平按∶此篇自篇首至故中年而寿尽矣，见《灵枢》卷八第五十四《天年》篇。自黄帝曰其气盛衰至末，见《甲乙经》卷六第十二。自黄帝问于岐伯曰人年老而无子者至末，见《素问》卷一第一《上古天真论》。黄帝曰∶人之夭寿各不同，或夭，或寿，或卒死，或病久，愿闻其道。（问有四意∶夭，寿，卒死，病久。平按∶《灵枢》人之夭寿作人之寿夭，或夭或寿作或夭寿。）岐伯曰∶（答中答其得寿，余三略之。得寿有九∶）五脏坚固，（谓五脏形，坚而不虚，固而不变，得寿一也。）血脉和调，（谓血常和，脉常调，得寿二也。）肌肉解利，（谓外肌肉肉，各有分利，得寿三。平按∶注上肉字恐是内字之误。）皮肤致密，（致，大利反。谓皮腠闭密，肌肤致实，得寿四。）营卫之行，不失其常，（谓营卫气，一日一夜，各循其道，行五十周，营卫其身，而无错失，得寿五。）呼吸微徐，（谓吐纳气，微微不粗，徐徐不疾，得寿六。）气以度行，（呼吸定息，气行六寸，以循度数，日夜百刻，得寿七。）六腑化谷，（胃受五谷，小肠盛受，大肠传导，胆为中精决，三焦司决渎，膀胱主津液，共化五谷，以奉生身，得寿八。）津液布扬，（所谓泣汗涎涕唾等，布扬诸窍，得寿九也。平按∶注涎袁刻作液。）各如其常，故能久长。（上之九种营身之事，各各无失，守常不已，故得寿命长生久视也。平按∶久长《灵枢》作长久。）黄帝曰∶人之寿百岁而死者，何以致之？（问其得寿所由。）岐伯曰∶使道隧以长，（谓有四事得寿命长∶使道谓是鼻空使气之道，隧以长，出气不壅，为寿一也。）基墙高以方，（鼻之明堂，墙基高硕方正，为寿二也。）通调营卫，三部三里，（三部，谓三焦部也。三里，谓是膝下三里，胃脉者也。三焦三里，皆得通调，为寿三。）起骨高肉满，百岁乃得终也。（起骨，谓是明堂之骨。明堂之骨，高硕肉满，则骨肉坚实，为寿四也。由是四事，遂得百岁终也。）黄帝曰∶其不能终寿而死者，何如？（问其夭死。平按∶《灵枢》自黄帝曰其不能终寿而死者至故中年而寿尽矣一段，叙次在形骸独居而终矣之后。）岐伯曰∶其五脏皆不坚，（夭者亦四∶五脏皆虚，易受邪伤，为夭一也。）使道不长，空外以张，喘息暴疾，（使道短促，鼻空又大，泄气复多，为夭二也。平按∶不长袁刻作不通，根据原抄更正，《灵枢》亦作不长。）又卑基墙，（鼻之明堂，基墙卑下，为夭三也。）薄脉少血，其肉不实，数中风，血气不通，真邪相攻，乱而相引，（脉小血少，皮肉皆虚，多中外邪，血气壅塞，真邪相攻，引乱真气，为夭四。平按∶《灵枢》不实作不石，中风作中风寒。）故中年而寿尽矣。黄帝曰∶善。（黄帝闻夭寿之所由，故赞述之也。平按∶故中年而寿尽矣《灵枢》作故中寿而尽也。）黄帝曰∶其气之盛衰，以至其死，可得闻乎？（消息盈虚，物化之常，故人气衰，时时改变，以至于死地，各不同形，故请陈之也。）岐伯曰∶人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发鬓颁白，平盛不摇，故好坐。（血，营血也。气，卫气也。大盛，内盛也。始疏，外衰。平按∶《甲乙经》人生作人年，始疏作始开，颓落作剥落，发鬓作鬓发。《灵枢》鬓作颇，颁作斑。又按∶原抄平盛不摇，平字旁有丕彼悲反大也六字，疑平盛应作丕盛，别本作丕。）五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁，心气始衰，喜忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，魄离故言喜误。九十岁，肾气焦，脏枯，经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。（肝为木，心为火，脾为土，肺为金，肾为水，此为五行相生次第，故先肝衰次第至肾也。至于百岁，五脏虚坏，五神皆去，枯骸独居，称为死也。平按∶始减《灵枢》作始灭。喜忧悲《灵枢》作苦忧悲，《甲乙经》作乃善忧悲。又《甲乙经》惰作堕，皮肤枯作皮肤始枯故四肢不举。魄离二字《灵枢》不重，《甲乙经》作魂离魄散。喜误《灵枢》、《甲乙经》均作善误。脏枯《甲乙经》作脏萎枯，《灵枢》脏上有四字，下无枯字。又《甲乙经》百岁上有至字，终下有尽字。）黄帝问于岐伯曰∶人年老而无子者，材力尽邪？将天数然？（材力，摄养之力也。天数，天命之数也。平按∶《甲乙经》无此一段及下岐伯曰三字。）岐伯曰∶女子七岁，肾气盛，更齿发长。（肾主骨发，故肾气盛，更齿发长。平按∶更齿《素问》、《甲乙经》均作齿更。）二七而天癸至，任脉通，伏冲脉盛，月事以时下，故有子。（天癸，精气也。任冲脉起于胞中下极者也，今天癸至，故任脉通也，伏冲之脉起于气街，又天癸至，故冲脉盛也。二脉并营子胞，故月事来以有子也。平按∶天癸《甲乙经》作天水，下同。伏冲《素问》作太冲，新校正云∶《太素》作伏冲，下同。与此正合。）三七，肾气平均，故真牙生而长极。（真牙，后牙也。长极，身长也。）四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。（身之筋骨体发，无不盛极。）五七，阳明脉衰，面始焦，发始惰。（阳明脉起于面，行于头，故阳明衰，面与发始焦落。平按∶始焦《甲乙经》作皆焦，惰作白，《素问》作堕。）六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发白。（三阳，太阳、少阳、阳明也。三阳脉俱在头，故三阳衰，面焦发白。平按∶发白《素问》作发始白。《甲乙经》无此一段。）七七，任脉虚，伏冲衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。（任冲二脉气血俱少，精气尽，子门闭，子宫坏，故无子。平按∶伏冲衰少《素问》、《甲乙经》作太冲脉衰少。）丈夫年八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满。五八，肾气衰，发惰齿。六八，阳气衰于上，面焦，鬓发颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去。（齿者，骨先衰，肉不附，故令齿枯也。平按∶写《甲乙经》作泻，下同。肌肉满《素问》、《甲乙经》均作肌肉满壮。阳气衰于上《素问》作阳气衰竭于上。肾脏衰《甲乙经》作肾气衰。）肾者生水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃泻。今五脏皆衰，（平按∶《素问》、《甲乙经》生水均作主水，乃泻均作乃能泻。以下据《素问·上古天真论》及《甲乙经·形气盛衰大论》补入。）筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。