3 甲钴胺介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Mecobalamin
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
1.片剂 ：0.5mg，10片×2板/盒。
2.注射剂：0.5mg/1ml，1.5mg×10支/盒
3.6 甲钴胺的药理作用
为内源性的辅酶B12，参与二碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。甲钴胺比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强；能促进轴突运输功能和轴突再生，有利于坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化；对药物引起的神经退变有抑制作用（如多柔比星、丙烯酰胺、长春新碱引起的轴突退变及自发高血压神经疾病）；可促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成；使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常；能促进脑内乙酰胆碱偏低的大鼠恢复到正常水平；能促进正红干细胞的成熟、分裂、改善贫血血象。
3.7 甲钴胺的适应证
用于周围神经病变；治疗因缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。
3.8 甲钴胺的禁忌证
3.9 注意事项
1.如果使用1个月仍不见效者无需继续使用；
3.10 甲钴胺的不良反应
偶有胃肠道反应，如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻；过敏反应，如皮疹；会引起血压下降、呼吸困难等以及头痛、发热、出汗、肌内注射部位疼痛、硬结等。如出现上述不良反应，应立即停药。
3.11 甲钴胺的用法用量
0.5mg/次,3/d。肌内注射或静脉注射：0.5mg/次，1/d，每周3次。可根据年龄、症状酌情增减。
2.巨幼红细胞性贫血，肌内或静脉注射：0.5mg/次，1/d，每周3次，给药约2个月后，作为维持治疗每隔1～3个月可给予一次0.5mg。