感应电疗法

医疗技术名

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

gǎn yìng diàn liáo fǎ

2 英文参考

faradization

3 操作名称

感应电疗法

4 适应

感应电疗法旧称法拉第电疗法,适用于废用性肌萎缩、肌张力低下、胃下垂、弛缓性便秘、术后产后排尿无力、癔症瘫痪癔症性失语等。

5 禁忌

肌肉痉挛,高热昏迷恶性肿瘤(电化学疗法除外)、出血倾向、急性化脓性炎症、急性湿疹心力衰竭、孕妇腰腹骶部、皮肤破损局部、金属异物局部、安装有心脏起搏器局部及其邻近、对直流电过敏。

6 准备

1.感应电疗仪,能输出双相不对称低频脉冲电流,其峰值电压40~60V,频率60~80Hz,周期12.5~15.7ms,波形尖峰部分为高尖三角形,有效波宽1.57~2.5ms,并有低平的负波;或能输出仅有高尖三角形的正波。频率50~100Hz,有效波宽0.1~1ms。

2.附件

(1)电极:为片状电极(多呈不同大小的矩形)、点状电极(方形或圆形)、手柄电极(带有手动的断续器)或滚式电极(又称碾式电极,呈圆柱状,横形,可以滚动)。

(2)衬垫:与直流电疗法要求相同。点状电极呈1cm×1cm的方形或直径1cm的圆形。手柄电极和滚式电极外包数层厚绒布。

3.要向患者说明治疗目的、方法注意事项,以充分取得患者的合作。

7 方法

7.1 1.固定法

(1)选好治疗所需的两个片状电极和衬垫,一般两个电极、衬垫等大,衬垫以温水浸透。

(2)患者取舒适体位暴露治疗部位,如皮肤有小破损,粘贴胶布保护。

(3)将衬垫和电极对置或并置于治疗部位上,治疗肢体肌肉时可将两电极并置于肌肉的两端。使衬垫紧贴皮肤,处于电极与皮肤之间,电极边缘不得突出电极之外。以沙袋、固定带固定电极。

(4)检查感应电疗仪的输出旋钮是否在零位。将电极导线接至治疗仪的输出插口,打开电源。

(5)按顺时针方向旋转电位器,调节电流强度至治疗部位有麻刺感或肌肉收缩反应

(6)一般每次治疗15~20min,治疗完毕,取下电极和衬垫。

(7)1次/1~2d,10~15次为一疗程。

7.2 2.点状法

(1)用点状电极和衬垫或一个手柄电极作为主极。衬垫以温水湿透。

(2)患者取舒适体位暴露治疗部位,将片状电极放在背部(治疗上肢时)或腰部(治疗下肢时),加以固定,或放在病患肢体的近端,以沙袋、固定带固定。将点状电极和衬垫放在病患肌肉的运动点上,用沙袋、固定带固定电极。使用手柄电极时,操作者手握手柄电极紧压在病患肌肉的运动点上。

(3)检查感应电疗仪的输出旋钮是否在零位,将电极导线接至治疗仪的输出插口。

(4)以顺时针方向旋转电位器,调节电流强度至患肌有收缩反应。使用手柄电极时,操作者可用手指按压断续开关,进行断续刺激,使患肌发生节律性收缩,以引起明显肌肉收缩为度。一般通电刺激1~2s,间歇1~2s,反复刺激30~60~90下。

(5)每次治疗一般15~20min,治疗完毕,将输出电流调至零位,关闭电源。取下电极和衬垫。

(6)1次/1~2d,10~15次为一疗程。

7.3 3.滚动法

(1)用滚式电极作为主极,100~150cm2的片状电极和衬垫作为辅极。一个衬垫以温水湿透。

(2)操作者手持滚式电极,紧压在治疗部位上。

(3)调节电流强度至滚式电极下有肌肉收缩反应。操作者在治疗部位上缓慢地往返推动滚式电极,使治疗部位的肌肉依次收缩。

(4)其余同点状法。

7.4 4.癔症治疗

治疗癔症瘫痪时可采用点状法或滚动法。在患肢上作尽可能强的刺激,引起肌肉强烈收缩,同时结合言语暗示,令患者活动患肢,每次治疗数分钟,1~2次/d,一般治疗1~3次即可。

8 注意事项

1.感应电疗法不分极性。

2.感应电疗法的电流强度难以精确表示,一般以治疗部位肌肉收缩反应与电极下的麻刺感为度,但不应出现灼痛感。对有感觉障碍患者治疗时,电流强度不宜过大。

3.其他注意事项

(1)使用前需检查治疗仪的输出是否平稳、正常,各开关旋钮能否正常工作,导线、导线夹、电极、导线电极焊接点是否完整无损。导电橡胶电极有否老化、裂隙。治疗仪的各部件均正常时方能用于治疗。

(2)治疗前去除治疗部位及其附近的金属物,在皮肤小破损处贴以胶布或垫上绝缘布,以防止烧伤

(3)衬垫有电极套时,应注意检查衬垫部分是否紧贴皮肤,严防放反,而使电极与患者皮肤之间只隔一层单布。

(4)电极与衬垫必须平整,尤其在治疗体表弯曲不平的部位时,必须使衬垫均匀接触皮肤,通电时电流得以均匀作用皮肤,不致电流集中于某点。

(5)最好选用两种不同颜色的导线,以易于区别(+)、(-)极连接正确无误。

(6)导线夹下必须垫以绝缘布,电极插头必须紧紧插入电极的导线插口,切勿使导线夹和导线的金属裸露部分直接接触皮肤

(7)在患者治疗过程中,操作者应经常检查电流表的指针是否平稳,是否在所调节的电流强度读数上,注意观察患者表情,询问患者电极下的感觉。对有局部感觉障碍、血液循环障碍的患者尤应注意巡视观察,防止烧伤

(8)治疗中患者不得任意挪动体位,以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤发生烧伤。如患者感觉电极下有局限性疼痛或烧灼感,应即调节电流至零位,中断治疗进行检查检查电流强度是否过大,电极衬垫是否有滑脱、导线夹有否裸露直接接触皮肤,局部皮肤有否烧伤。对不符合要求的情况予以纠正或处理。如有皮肤烧伤,则应停止治疗,予以妥善处理。如无明显异常或错误,则可继续治疗。

(9)在患者治疗过程中,需调换电极极性或电流分流档时,必须先将电流输出调至零位,再行调节。

(10)在治疗过程中,患者不得触摸治疗仪或接地的金属物。

(11)治疗结束时应先调节电流至零位,关闭电源,才能从患者上取下电极和衬垫。

(12)治疗结束后告诉患者不要搔抓治疗部位皮肤,必要时可使用护肤剂。

(13)治疗使用过的衬垫,必须彻底冲洗干净,煮沸消毒,整平后在阴凉处晾干备用。破旧的衬垫应予修补或更新。

(14)电极用于治疗后,必须用肥皂水刷洗,去除电极表面的污垢与电解产物。铅板电极应予碾平。破裂电极应予更新。

编辑:banlang 审核:sun
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