风牵偏视·肝阳化风证

其他眼病 风牵偏视 中医证名 中医学 中医眼科学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

fēng qiān piān shì ·gān yáng huà fēng zhèng

2 英文参考

wind-induced squint with pattern of liver yang transforming into wind[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

风牵偏视·肝阳化风证(wind-induced squint with pattern of liver yang transforming into wind)是指肝阳化风,以黑睛突然偏斜不动,患者素有头晕耳鸣失眠多梦腰膝酸软等症,舌红苔黄,脉弦细为常见症的风牵偏视证候[1]

4 症状

风牵偏视·肝阳化风证患者黑睛突然偏斜不动,眼球运动障碍,不能向麻痹作用的方向转动,患者素有头晕耳鸣失眠多梦,腰膝痠软等症,面赤心烦,肢麻震颤,舌红苔黄脉弦细或弦滑[2][2][3]

5 证候分析

肝肾阴虚则筋骨失养,故腰膝痠软。阴虚阳亢,故头晕耳鸣失眠多梦肝阳偏亢,主升主动,升动太过则动风,风阳煎灼津液则生痰,风痰上壅,窜扰经络血脉涣散,故见黑睛猝然偏斜,甚至口眼㖞斜。因眼位偏斜,眼外肌麻痹,故眼球运动障碍舌红苔黄,脉弦细或弦滑,为阴虚阳亢肝风挟痰之象。头晕目眩耳鸣面赤心烦、肢麻震颤和舌苔脉象,皆系肝阳上亢肝风内动之象。[3][3]

6 风牵偏视·肝阳化风证的治疗

6.1 方药治疗

治法风牵偏视·肝阳化风证治宜平肝潜阳化痰熄风[3]

方药:风牵偏视·肝阳化风证可用天麻钩藤饮[备注]天麻钩藤饮(《杂病证治新义》):天麻钩藤、生石决、框子、黄芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤茯神加减治疗:原方重在平肝潜阳熄风,宜再加胆星僵蚕全蝎贝母之类,以增强熄风化痰通络的作用[3]

6.2 针灸治疗

治法滋补肝肾平肝熄风[3]

取穴:以足厥阴肝经足少阴肾经穴背俞穴为主,取太冲太溪合谷肝俞肾俞[3]

随证配穴:眼区某部位肌肉麻痹者,参照本病“风邪袭络”型治疗。呕恶痰涎者,加中脘丰隆[3]

刺灸方法:针用补泻兼施法[3]

方义:泻太冲平肝降逆熄风合谷为治疗口眼㖞斜要穴,有通经活络作用太溪肝俞肾俞滋补肝肾,补益元阴[3]

7 关于风牵偏视

风牵偏视(wind-induced squint paralytic strabismus)为病证名[3]。《证治准绳·七窍门》称之为神珠将反,并将其中眼珠偏斜严重,黑睛几乎不可见者,称为瞳神反背[3]。是指以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为主要表现的眼病[3]。主要由风中经络所致[3]

风牵偏视相当于西医学麻痹性斜视[3]。若伴见半身不遂口眼㖞斜,语言不利,甚至猝然昏仆者,属内科中风[3]

详见风牵偏视条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 廖品正.中医眼科学[M].上海:上海科学技术出版社,2016:136-137.
  3. ^ [3] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:237-239.
编辑:banlang 审核:sun
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