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应用阿托品加重房室传导阻滞6例分析
1病例资料6例房室传导阻滞(AVB)病人临床资料均来自我院心内科,其中男5例,女1例。年龄50~80岁。6例均为冠心病。其中2例为急性心肌梗死。6例病人中4例均为2:1房室传导阻滞,2例为Ⅲ度房室传导阻滞,心室率均为40~50次/min...
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房室传导阻滞的分类及心电图特征是什么?
房室传导阻滞分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,而Ⅱ度房室传导阻滞又分为Ⅰ型(即文氏现象或莫氏Ⅰ型)和Ⅱ型(亦称莫氏Ⅱ型)。 (1)Ⅰ度房室传导阻滞(房室传导延迟)的心电图如下: ①P-R间期0.21秒(成人)或0.18秒(小...
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房室传导阻滞
病因病理病机房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括第一度和第二度房室传导阻滞,后者又称第三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。病因①病因...
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低血钾型周期性麻痹并房室传导阻滞诊治体会
...发病常合并各类心律失常,以房性、室性早搏多见,合并房室传导阻滞近年也有报道。多数为一、二度房室传导阻滞,三度房室传导阻滞也可见到。治愈率虽高,但临床也有些疑点。为了更好地提高医疗水平,有效实施治疗措施...
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AHAACC起搏器安装指南
...Cardiol.1998;31:1175-1209.ACC/AHA永久起搏器安装指征成人后天性房室传导阻滞慢性双束支和三束支阻滞窦房结功能障碍伴有急性心肌梗死的房室传导阻滞颈动脉窦过敏和神经介导综合征儿童和青少年起搏肥厚型心肌病和扩张型心肌病患...
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气胸导致房室传导阻滞1例
关键词气胸;房室传导阻滞 1病历报告 患者,男,18岁,因胸痛2h于2006年3月4日入院。患者晚间无明显原因出现胸痛,为左侧胸前区阵发性痛,与体位活动有关,无胸闷、大汗、咳嗽,深呼吸时疼痛加重。既往体健。近期...
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小儿逆P伴房室传导阻滞心电图1例鉴别
...。常规心电图诊断:窦性心律不齐,心率65~94次/min,Ⅰ度房室传导阻滞。行24h动态心电图检查,结果见图1~图5。本图为24h连续记录,为V5导联。 诊断:窦性心律,时见窦房结游走至心房,Ⅰ度房室传导阻滞,Ⅱ度Ⅰ型房室传...
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外籍维和军人房室传导阻滞被医疗遣返1例
【关键词】外籍维和军人房室传导阻滞医疗遣返 1病历摘要 患者,男,36岁,已婚,联苏团第二战区肯尼亚籍维和士兵。因胸闷、心悸、心前区疼痛7天来我维和医疗队(即联苏团第二战区二级医院)就诊。患者7天前因长途...
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浅谈地塞米松治疗急性下后壁心肌梗死合并房室传导阻滞临床体会
...07年7月应用地塞米松治疗急性下后壁心肌梗死(AMI)合并房室传导阻滞30例,取得较好的疗效。1资料与方法1.1病例选择我院收治的急性下后壁心肌梗死合并房室传导阻滞42例,除外合并严重的高血压、糖尿病12例,应用地塞米松...
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房室传导阻滞共有几种类型,其心电图特征是什么?
房室传导阻滞是由房室传导系统不应期的病理性延长而引起的。可仅为单纯相对不应期延长或绝对不应期延长,也可以两者同时延长。临床上按阻滞的程度不同可分为三度。 (1)一度房室传导阻滞:是指房室传导系统单纯相对...
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何谓房室传导阻滞,有哪几度?
房室传导阻滞是指在某些因素作用下房室交界区的心肌不应期呈病理的延长,使本来能正常传导的激动出现传导延缓或传导中断的一种异常状态。 按阻滞程度可分三度: (1)第Ⅰ度房室传导阻滞是指室上性冲动通过房室传...
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怎样治疗房室传导阻滞?
对于房室传导阻滞的治疗,可分为: (1)完全性房室传导阻滞的治疗 ①异丙肾上腺素 作用:能选择性兴奋心脏正位起搏点(窦房结),并能增强心室节律点的自律性及加速房室传导。对心室率在40次/分以下或症状显著者...
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误诊为癫痫的阵发性三度房室传导阻滞1例
...长R间歇,持续5秒以上。诊断为心源性晕厥、阵发性三度房室传导阻滞、持续性房颤,高血压病3级、极高危,陈旧性脑梗死。入院后急诊行临时起搏器植入术,同时予改善脑循环对症治疗,神智清醒,无晕厥发作,1周后植入埋...
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1例Ⅲ度房室传导阻滞并阿-斯综合征护理体会
【关键词】房室传导阻滞阿-斯综合征护理房室传导阻滞即指当房室结未处于不应期时心房激动向心室传导延迟或完全不能传至心室。依其严重性可分为Ⅰ度,Ⅱ度和Ⅲ度。其中Ⅲ度房室传导阻滞是最严重的类型。Ⅲ度房室传导...
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房颤合并房室传导阻滞的心电图特征是什么?
房颤合并房室传导阻滞的心电图特征是: (1)心房纤颤合并Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞心电图表现在心房颤动的心电图图形上出现长达1.5秒以上的R-R间期,如有多个出现,有人认为可诊断为Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。 (2)房颤合并...
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急性心肌梗死合并房室传导阻滞、急性心衰、心源性休克1例的抢救体会
【关键词】急性心肌梗死房室传导阻滞急性心衰心源性休克抢救 1病历摘要 患者,男,76岁,因突发胸闷、胸痛12h入院,入院时血压110/70mmHg,心率62次/min,心电图示:窦性心率,急性下壁心肌梗死,心肌酶谱CK988U/L,CK-MB7...
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颈椎病诱发Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞1例报告
...闷、心悸、伴头晕,多在夜间发作。心电图示:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。临床诊断为冠心病,多次住院治疗无明显好转。末次发作时间2003年3月5日夜间又突发胸闷、心悸,以冠心病收住内科治疗。查体:T:36℃,P:50次/min,BP:...
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颅脑外伤合并心肌挫裂伤致Ⅲ°房室传导阻滞1例
...左颞少量硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血。心电图示:Ⅲ°房室传导阻滞、交界性心律。急查心肌酶CK-MB、CK、谷草转氨酶明显增高。考虑:心肌挫裂伤致Ⅲ°房室传导阻滞。在治疗颅脑损伤的同时,对心肌挫裂伤亦给予心肌保护药...
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房室传导阻滞的病机是什么?
房室传导阻滞是由于房室交界区不应期延长所引起的房室间传导迟延或阻断。而第一度房室阻滞是由于交界区的相对不应期延长,引起房室传导时间延长,但每次心房激动均能传入心室。第二度房室传导阻滞是由于交界区的绝对...
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心脏起搏器适应证与应用
...方式VVI--单腔心室起搏心脏起搏方式适应症:伴有间歇性房室传导阻滞的慢性房颤优点:系统简单,单腔单极起搏,为大多数医务人员所熟悉缺点:起搏器综合征、房颤、充血性心力衰竭发生率高,死亡率高,无频率应答功能VVI-...
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低血钾致Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞1例
...弱,病理反射未引出。辅助检查:心电图提示Ⅱ度、Ⅱ型房室传导阻滞。急查血生化:钾1.7mmol/L,钠139mmol/L,氯105mmol/L,钙2.5mmol/L。诊断:低血钾症。治疗给予5%葡萄糖加上10%氯化钾15ml静滴,当氯化钾滴入1.0g时,患者四肢均能上抬...
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴间歇性Ⅲ度房室传导阻滞植入永久性心脏起搏器1例
...23:00~4:00有6次1.5s的长RR间歇,最长为6.84s,为间歇性Ⅲ度房室传导阻滞;ST-T无异常变化。床边持续多参数监护:睡眠时呼吸暂停1~2次/min,暂停时间达10s以上,伴随着憋气或呼吸暂停血氧饱和度(SaO2)逐渐下降,最低为84%,并逐...
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低血钾致高度房室传导阻滞伴室性逸搏1例
【关键词】低血钾;房室传导阻滞;室性逸搏 1病例资料 患者,女,78岁。因劳累后心悸、气短2年,加重1周入院。近1周来稍事活动即感气急,夜间阵发性呼吸困难伴两下肢水肿。体检:T362℃,BP142/90mmHg,呼吸急促,口唇紫...
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心源性晕厥患者动态心电图1例分析
...出现窦性心动过速,ST段压低2.6mm,持续近40min后出现三度房室传导阻滞,室性停搏持续5.7s。动态心电图诊断:窦性心律,伴窦性心律不齐,二度Ⅱ型房室传导阻滞,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律,频发房性早搏,完全性右...
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房室传导阻滞的原因有哪些?
房室传导阻滞的常见病因有: (1)急性风湿热、白喉等所引起的心肌炎以及其他心肌疾病; (2)房室束及束支非特异性纤维变性、先天异常; (3)冠心病尤其是急性心肌梗塞; (4)药物中毒:洋地黄过量、奎尼丁及高血...
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自拟方治房室传导阻滞
樊中奇河南内乡县王店镇河东村卫生所房室传导阻滞多为心气虚,心阳虚,脉络瘀阻以致心功能失调。临床表现多见头晕,乏力,气短,自汗,心悸,胸闷,面色苍白,活动时气急昏厥,舌质苍白,舌苔薄白,偶有兼内热者舌红...
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急性心肌梗死并发缓慢性心律失常分析
....2心律失常类型窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞9例,房室传导阻滞25例(其中高度及三度房室传导阻滞13例),新发的完全性左或右束支传导阻滞4例。1.3治疗方法所有病人诊断明确后均予以吸氧、监护、止痛、扩张冠脉、抗...
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如何用药治疗阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞?
阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞的治疗如下: (1)洋地黄中毒所致者 ①立即停用洋地黄及利尿剂。 ②钾盐治疗:病情较重或同时伴有频发室性过早搏动者,可静脉滴注氯化钾。取氯化钾1.5~2克,溶于5%葡萄糖溶...
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低钾致房室传导阻滞并短阵房颤1例
...:在入院时心电图的基础上出现窦性心动过速,二度Ⅰ型房室传导阻滞,短阵房颤;Ⅱ、Ⅲ、aVFT波倒置;V4~V5S-T段较入院时进一步下移003mV;Q-T间期延长。考虑低钾所致。立即停用利尿剂,给予静脉和口服同时补钾共50g。7h...
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右冠状动脉痉挛导致三度房室传导阻滞一例报道
【关键词】冠状动脉;痉挛;房室传导阻滞 1病例介绍 患者男,45岁,因突发胸骨后闷痛伴意识丧失1小时,于2005年08月25日入院。患者于晨5点睡眠中突感背部隐痛,随即出现意识丧失,小便失禁,无放射搐,入院后测血...