顶门

经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

dǐng mén

2 英文参考

Xìnhuì GV22[中国针灸学词典]

3 概述

顶门经穴别名,即囟会[1]。《扁鹊神应针灸玉龙经》:“顶门,即囟会穴,上星后一寸。”

囟会经穴名(Xìnhuì GV22,DU22)[2]。代号DU22[3]。出《黄帝内经灵枢·热病》。属督脉[3][3]。别名囟中(《备急千金要方》),鬼门(《备急千金要方》),顶门(《扁鹊神应针灸玉龙经》),天窗(《医心方》),囟门(《奇经八脉考》)。囟即囟门,会即会合,此穴当囟门闭合处,故名囟会[3]囟会穴主治头面疾患等:如头痛目眩面赤暴肿,颜青,鼻衄,头皮肿痛,面赤肿痛,鼻鼽鼻痔,鼻痈,惊悸嗜睡,癫疾,小儿惊痫卒中眩晕鼻渊癫痫目赤暴肿,目不能视,鼻塞,不眠,嗜睡心烦中风小儿惊风寒热,善呕,烦满,现代又多用囟会穴治疗神经头痛高血压萎缩性鼻炎神经性呕吐鼻出血神经官能症鼻炎鼻息肉,额窦炎,记忆力减退等。

4 囟会穴的别名

囟中(《备急千金要方》),鬼门(《备急千金要方》),顶门(《扁鹊神应针灸玉龙经》),天窗(《医心方》),囟门(《奇经八脉考》)。

5 出处

针灸甲乙经》:囟会,在上星后一寸骨间陷者中,督脉气所发。

6 穴名

囟即囟门,会即会合,此穴当囟门闭合处,故名囟会[3]

囟为巅项前之头骨。囟,囟门。会,聚会。此穴在冠状缝和矢状缝交界处,正当额骨与顶骨结合处,婴儿脑髓未满之时,头骨未合,及长则闭,穴当其处,故名之。[4]

7 所属部位

前头[5]

8 顶门穴的定位

标准定位:囟会穴在头部,当前发际正中直上2寸(百会前3寸)[6]

囟会穴位于头部,当前发际正中直上2寸处[6]。正坐或仰靠取穴[6]

囟会穴位于头正中线,入前发际2寸[6]

囟会穴在督脉的位置

囟会穴在前头部的位置

囟会穴的位置

囟会穴在前头部的位置

囟会穴的位置

囟会穴在前头部的位置

囟会穴的位置

囟会穴在前头部的位置

9 顶门穴的取法

正坐或仰靠,在头部中线入前发际2寸处取穴

囟会穴位于头部,当前发际正中直上2寸处[6]。正坐或仰靠取穴[6]

正坐或仰靠位,于前、后发际连线的前1/6折点取穴;或于上星穴后1寸处取穴[7]

10 顶门穴位解剖

囟会穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有额神经及左、右颞浅动、静脉和额动、静脉吻合网。

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织[7]

皮肤→皮下组织→帽状腱膜[8]

10.2 穴区神经血管

有滑车上神经和颞浅动脉分布[8]

布有额神经分支;颞浅动、静脉与额动、静脉吻合[8]

11 顶门穴的功效与作用

囟会穴具有安神醒脑、清热消肿的功效。

囟会穴有清头、祛风、醒神的作用[8]

囟会穴有清头散风之功,8岁以下禁针。胎儿诸窍静闭,惟以脐吞吐母气,促动膈肌为之鼓荡,口处亦为之小颤,是为胎息胎息先天之气。迨既生之后,则鼻司呼吸,是为后天之气,而囟乃渐合。《铜人腧穴针灸图经》谓八岁之后,乃可针。凡关头脑之病,以上各穴均可酌用。昔唐高宗患头胀目昏,诸医守至尊头上莫刺之戒,故治之不效,独秦鸣鹤囟会放血立效。《大成)云:“刺百会出血,盖隐囟会百会,以防粗工滥用有失也。愚以为凡制此穴须先扪之,觉有突突灼热,乃可刺之,血出亦易。扪之不热者勿刺,乃虚证也。后人多取上星穴以代之。”[8]

12 顶门穴主治病

囟会穴主治头面疾患等:如头痛目眩面赤暴肿,颜青,鼻衄,头皮肿痛,面赤肿痛,鼻鼽鼻痔,鼻痈,惊悸嗜睡,癫疾,小儿惊痫卒中眩晕鼻渊癫痫目赤暴肿,目不能视,鼻塞,不眠,嗜睡心烦中风小儿惊风寒热,善呕,烦满,现代又多用囟会穴治疗神经头痛高血压萎缩性鼻炎神经性呕吐鼻出血神经官能症鼻炎鼻息肉,额窦炎,记忆力减退等。

囟会穴主治头面疾患等:如头痛目眩面赤暴肿、颜青、鼻衄、癫疾、小儿惊痫卒中[8]

囟会穴主治头痛眩晕鼻渊癫痫[8]

囟会穴主治头痛眩晕目赤暴肿,目不能视,鼻渊鼻塞鼻衄;不眠或嗜睡心烦癫痫中风小儿惊风寒热,善呕,烦满[8]

现代又多用囟会穴治疗神经头痛高血压萎缩性鼻炎嗜睡神经性呕吐[8]

囟会穴主治头痛眩晕鼻塞鼻出血小儿惊风[8]

头晕目眩,头皮肿痛,面赤肿痛,鼻渊鼻鼽鼻痔,鼻痈,惊悸嗜睡高血压神经官能症鼻炎鼻息肉,额窦炎,记忆力减退。

13 刺灸法

13.1 刺法

一般沿皮刺0.3~0.5寸[8]

平刺0.3~0.5寸,局部酸胀[8]

沿皮刺0.5~0.8寸[8]

平刺0.5~0.8寸[8]

注意:穴当囟门处,小儿囟门未闭或刚闭合不久者禁针[8][8][8]

13.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾条灸5~10分钟[8]

14 顶门穴的配伍

囟会穴配玉枕头风[8]

囟会穴配迎香嗅觉麻痹[8]

囟会穴配百会嗜睡[8]

囟会百会前顶,有温阳散寒作用,主治脑冷痛

囟会上星风门,有宣肺清热,利鼻窍的作用,主治鼻渊鼻塞

囟会通谷,有行气醒脑去湿的作用,主治脑泻头痛健忘等。

囟会百会,有升阳通关行气活血作用,主治卒暴中风嗜卧等。

囟会百会,治卒暴中风[8]

囟会本神前顶天柱足临泣,治小儿惊痫[8]

囟会百会太阳,治头晕[8]

囟会上星,治鼻衄[8]

囟会百会前顶,治头风[8]

囟会足通谷,治鼻渊[8]

15 文献摘要

针灸甲乙经》:头痛颜青者,囟会主之。癫疾呕沫,暂起僵仆,恶见风寒面赤肿,囟会主之。

铜人腧穴针灸图经》:治目眩面肿鼻塞不闻香臭惊痫,戴目上不识人

针灸大成》:主脑虚冷,或饮酒过多,脑疼如破,衄血面赤暴肿,头皮肿,生白屑风头眩,颜青目眩鼻塞不闻香臭惊悸,目戴上不识人

类经图翼》:头风生白屑,多睡,针之称佳。针讫以末盐生麻油调和,揩发根下,即头风永除。

针灸聚英》:初灸不痛,病去即痛,痛止灸。八岁以下不得针,缘囟门未合,刺之恐伤其骨,令之夭。

针灸资生经》:予少刻苦,年逾壮则脑冷,或饮酒过多则脑痛职破,后因灸囟会,非特脑不复冷,他日酒醉,脑亦不疼矣。

圣济总录》:囟会一穴,只可针五分,过即令人头旋目暗,急针百会风府二穴救之。

16 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:414.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:264.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:672.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:129.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:363.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:127.
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