-
冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
-
EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
戴汝平冠状动脉粥样硬化是冠心病的基本病变,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志,这已为病理学家所证实。因此,检出冠状动脉钙即表明冠状动脉粥样硬化的存在。这一点已被国内外学者所重视。 1,冠状动脉钙化...
-
EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
戴汝平5,冠状动脉钙化与性别、年龄和危险因素的关系 1)冠状动脉钙化与性别的关系: Janowitz对无症状人群冠状动脉钙化的检出及范围的灶别差异进行了研究。对1396例男性及502例女性患者行EBCT检查,进行冠状动脉钙化...
-
冠状动脉终止异常
【概述】冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。1865年kraUse首先描述这种先天性冠状动脉终止异常。Trevor于1912年报道1例右冠状动...
-
动脉
...腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,...
-
胸主动脉夹层动脉瘤
...动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开主动脉腔,经左、右冠状动脉开口插管灌注冷心脏停搏液。窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。剥离病变涉及主动脉瓣窦而主动脉瓣启闭功能仍正常者,则在瓣窦上方...
-
胸主动脉弓动脉瘤
...多,目前已很少应用。2.体外循环结合头臂动脉分支和冠状动脉分别灌注法在全身体外循环结合中等度低温下施行手术。经右心房、右心耳切口于上、下腔静脉内放入引血导管,或于右心房内放入单根引血导管。左心房内放入...
-
彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声心动图在川崎病所致的冠状动脉病变中的诊断价值。方法对138例川崎病患儿进行二维彩色多普勒超声心动图检查,测量各冠状动脉内径及显示长度,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。结果发现...
-
手术室医院信息系统的建立与应用体会
【摘要】目的建立手术室医院信息系统(HIS),以保证围手术期患者管理和手术部的安全运转,达到信息及时准确传递及手术相关的统计工作的目的。方法在医院信息系统运行中逐步优化和完善手术申请、手术安排、手术登记、手...
-
血管腔内移植物技术的进展
...Dotter提出,1985年俄国医生Volodos首先用该技术治疗了一位髂动脉狭窄的患者,然而他的工作仅以俄文发表,并未引起注意,1990年,阿根廷医生Parodi的成功极大的促进了该技术的发展,在国内,1997年该技术最先在上海长海医院得以开展。目...
-
经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功,14例穿刺失败,所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
-
缺血性心脏病
【概述】缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。心肌缺血引致的左心室室壁瘤,心肌栓塞后心室间隔缺损和乳头肌缺血引起的二尖瓣关闭不全,是中老年常见多发的后天性心脏病。本节重点讨论冠状动脉粥...
-
PCI失败后的心脏外科急救
【摘要】目的总结经皮冠状动脉介入术(PCI)失败后的心脏外科急救经验。方法2001~2008年,我科共有10例病人在行PCI时出现意外,其中1例行心包引流术,3月后行冠状动脉旁路移植术。2例行冠状动脉修补术,同期行冠状动脉旁路移植术...
-
优化手术室业务流程提升手术台利用率
【摘要】 目的找出目前手术室工作的流程中存在的问题,根据问题优化手术室工作流程,提高工作效率。方法运用业务流程再造的技术和方法,对原有的第一台手术不能按时开始、连台手术间隔时间太长等不合理的工作流程...
-
川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
...降支主干内径3.4~4.8mm,右冠支内径3.2~4.0mm,其中4例为单纯为左降支扩张,8例为左右冠支均扩张,管壁回声增强;(3)4例患儿冠状动脉局部呈囊状扩张,形成冠状动脉瘤,4例动脉瘤均见于左冠状动脉主干,瘤长5~8mm,直径4...
-
周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...周动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况,探讨外周动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性,评价超声检测外周动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值及其临床意义。方法对110例天津医科大学第二医院心脏科住院行冠状动脉造影(CAG...
-
多发性大动脉炎
...变严重、阻塞范围广泛,全身情况较差不能耐受手术;③单纯上肢无脉症。治疗的主要目的:尽量改善脑、肾等主要脏器缺血症状,控制顽固性高血压。在我国多发性大动脉炎是肾血管性高血压的高常见原因。此类肾血管性高血...
-
川崎病患儿的超声心动表现
...结果在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例,其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。冠状动脉累及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例...
-
脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
-
经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠状动脉造影患者256例,按股动脉途径或桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...
-
第十六章 器官移植--第一节 概述
第十六章 器官移植第一节 概述 将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法,移植到自己体内或另一个体的某一部位,统称移植术。19世纪初已有各种组织或器官移植动物实验报道,临床也许始应用皮肤和角膜移植...
-
接台手术的护理问题及对策分析
【摘要】探讨手术室接台手术中存在的护理问题,加强接台手术中的护理。根据所存在的护理问题,进行相应的对策分析,确保手术患者的安全。【关键词】接台手术;护理问题;对策分析随着手术量的不断增加,手术室手术的接...
-
冠状动脉钙化与冠心病
...脉粥样硬化的表现形式之一。三百年前Thebesius首先观察到冠状动脉的钙沉积(deposition)现象,后来较长时间人们将这种钙沉积现象视为冠状动脉粥样硬化的突出病理特征。到二十世纪中期,多数学者认为,钙沉积仅仅是进展的动脉...
-
先天性主动脉缩窄
...否併有其它心脏血管畸形及不同年龄组而异。婴幼儿期:单纯导管后型主动脉缩窄病例,虽然存在高血压,但一般在婴幼儿期不呈现临床症状。併有其它心脏血管先天性畸形和导管前型主动脉缩窄病例,则最常见的临床症状为充...
-
冠状动脉旁路移植术
【摘要】目的介绍我院冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法采用常规体外循环和非体外循环下共完成90例冠状动脉旁路移植术。男65例,女25例,单支冠状动脉病变3例,2支病变10例,3支及以上病变77例。46例患者术前有心肌梗死...
-
病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
【摘要】目的探讨病态窦房结综合征与冠状动脉病变的相关性。方法对107例接受起搏器治疗的患者行选择性冠状动脉造影,对病变冠状动脉行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术治疗。结果41例显示冠状动脉显著狭...
-
胸升主动脉动脉瘤
...动脉,钳夹阻断血流后,纵向切开动脉瘤前壁,于左、右冠状动脉开口放入导管,加压注入冷心脏停搏液。在动脉瘤近、远端切断升主动脉,近端切口距冠状动脉开口至少应在5mm以上。用长度和口径合适的涤纶或Gortex人造血管与...
-
肾移植术后供肾动脉并发症的处理(附5例报告)
...动脉局部感染,第一次手术探查时没有清除感染灶,只做单纯修补而导致再次出血。因此在切除移植肾时,若怀疑有局部感染,应切除移植肾动脉残端。在病例2中切除供肾时,注意剔除了供肾动脉残端,避免了再次破裂出血。...
-
主-肺动脉隔缺损
...前区有类似杂音的其他病症(主动脉窦瘤破入右侧心腔、冠状动脉右侧心腔瘘等)相鉴别。【治疗措施】确定诊断反应施行手术治疗。对已有明显肺动脉高压,但肺动脉压仍低于主动脉压,左向右分流的杂音仍较响者,应争取尽...
-
小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现
...合并二尖瓣轻度反流;另无冠状动脉病变的患儿中有3例单纯二尖瓣轻度反流。结论超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变的有效方法。【关键词】超声心动图;川崎病;冠状动脉 EvaluationofdiagnosisofcoronaryarteriallesioninKawasakidise...