穿心疔

无头疽 中医学 中医外科学 中医病证名 疮疡

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

chuān xīn dīng

2 英文参考

cold abscess on the lumbar region[湘雅医学专业词典]

precardial abscess[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

lumbar abscess[湘雅医学专业词典]

3 井疽局部肿痛躁热者·穿心疔

穿心疔为病证名[1]。出《外科证治全书》卷三。即井疽局部肿痛躁热者[1]

井疽(precardial abscess)为病名[2]。又名胸发穿心冷瘘慢心锐毒心漏穿心毒井泉疽穿心疔[2]。《黄帝内经灵枢·痈疽》:“发于胸,名曰井疽。”是指生于心窝部的无头疽[3]。即痈疽生于胸部鸠尾穴(脐上7寸、剑突下0.5寸)、中庭穴(膻中穴下1.6寸)或两者之间[3]井疽心经火毒而发[3]

3.1 心经火毒而发

心经火毒而发者初起如豆粒,逐渐出现肿痛,色变红肿高突等阳证表现,甚而可见心烦肌热,唇干舌燥,渴思冷饮等热毒之证[3]。治宜参见外痈疔疮[3]

参见外痈治法:初起内服仙方活命饮漏芦煮散防风散升麻汤等,重者服仙方救命汤;外用如意金黄散远志膏五龙散敷贴[4]。若未消而脓成,则内服透脓散黄芪内托散外治则切开引流,脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗,继用二宝丹五五丹提脓去腐[4]。若成漏者,可用药线引流,脓尽则用生肌散玉红膏地黄膏敷贴[4]

参见疔疮治法内治清热解毒,服五味消毒饮消疔简便方火毒盛者,可服黄连解毒汤解毒大青汤;若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤,若出脓之时气虚者,宜服内托安神散[5]外治烟油膏(旱烟管油)厚敷疔疮四周,留头,疔破出水即愈;亦可用猪胆汁与雄黄、京墨、姜汁混合外敷疔疮四周;或用蓖麻子一粒去油乳香一分去油共捣烂用饭和为饼贴之,可拔疔毒;亦可外敷黄连软膏玉露膏等;若成脓则可用五五丹八将丹撒疮口,以提脓去腐(面部忌用升丹制剂),腐去则用生肌玉红膏生肌散以收口[5]

3.2 冷气攻心而发

如初起如豆粒,皮色不变、积久渐大,黑陷平塌,多为冷气攻心而发[5]。久则穿溃成瘘,食少倦怠,精神恍惚,乃毒邪积久,犯心及肾,属无头疽范畴[5]。宜温补托毒,补肾阳为主[5]外治参见无头疽、瘘及溃疡

外治参见无头疽:治宜温经散寒活血化瘀为主[6]。内服阳和汤醒消丸小金丹等;外用阳和解凝膏冲和膏[6]

外治参见溃疡溃疡外用各类去腐生肌散(膏)[7]。如溃后仍焮肿而痛者,为热毒未尽,应以清热解毒为主[7]

3.3 关于无头疽

无头疽(headless abscess;suppurative osteomyelitis and arthritis)为病名[7]。是指发生骨骼关节间的化脓性疾病[7]。相当于化脓性骨髓炎化脓性关节炎[7]。多因毒邪深陷,寒凝气滞而酿成[7]

详见无头疽条。

4 涌泉疽·穿心疔

穿心疔为病证名[7]。见《枕藏外科钞》。即涌泉疽[7]。是指足心处所生之疽。涌泉疽又名涌泉痈、井泉疽足心痈、足心发、脚心痈脚心毒足底疔穿心疔水疔病穿板脚底穿心疔穿板疽丹疽掌心疽穿板龟穿窟天蛇[8]。因肾经虚损湿热下注而成[8]。脓浅溃速者为轻,宜服仙方活命饮;脓深溃迟者为重,应兼服桂附地黄丸以益肾,均应加清热利湿之品[8]。余证治同外痈[8]

5 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1340.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:191.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:514.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:910.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:203.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1771.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1501.
编辑:banlang 审核:sun

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