穿鼻

经外奇穴别名 经穴别名 腧穴学 针灸学 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

chuān bí

2 英文参考

Dúbí ST35[中国针灸学词典]

3 概述

穿鼻:1.经穴别名;2.经外奇穴别名。

4 经穴别名·穿鼻

穿鼻经穴别名,即犊鼻[1]。见《删繁刺灸诸穴集要》(抄本)。

穴位犊鼻
汉语拼音Dubi
罗马拼音Tupi
美国英译名Nose of Calf
各国代号中国ST35
日本35
法国莫兰特氏E35
富耶氏
德国M35
英国S35
美国St35

犊鼻经穴名(Dúbí ST35)[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。俗称外膝眼[3]。属足阳明胃经[3]。犊即小牛,鼻即鼻子,穴在髌韧带之侧,韧带形似小牛之鼻,故名犊鼻[3]。主治膝痛,关节屈伸不利,脚气膝中疼痛损伤膝关节痛,膝部神经痛或麻木膝关节及其周围软组织炎,膝关酸痛,屈伸不利,膝髌肿痛不仁,下肢痿痹,下肢麻痹,下肢瘫痪足跟痛等。

4.1 别名

外膝眼(《备急千金要方》)。

4.2 出处

黄帝内经素问·气穴论》:脏俞五十穴腑俞七十二穴……犊鼻二穴。

4.3 穴名

犊即小牛,鼻即鼻子,穴在髌韧带之侧,韧带形似小牛之鼻,故名犊鼻[3]

《说文》:“犊,牛子也。”鼻指呼吸兼嗅觉器官足阳明胃经属土,以其牛为坤为地,穴当膝髌骨旁,是处形同牛鼻。《医宗金鉴》:“此处陷中两旁有空,状如牛鼻。”因名犊鼻[4]

4.4 所属部位

[5]

4.5 犊鼻穴的定位

标准定位:犊鼻屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中[6][7]

犊鼻膝前区,髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝取穴[7]

犊鼻位于膝关节外侧,髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷处[7]

4.6 犊鼻穴的取法

犊鼻膝前区,髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝取穴[7]

正坐屈膝或仰卧位,在髌骨下方,髌韧带外侧凹陷中取穴[8]

犊鼻穴在足阳明胃经中的位置.png

犊鼻穴在足阳明胃经中的位置

犊鼻穴的位置.png

犊鼻穴的位置

犊鼻的位置

犊鼻穴的位置(足阳明胃经

犊鼻的位置

犊鼻穴的位置(肌肉

犊鼻的位置

犊鼻穴的位置(骨骼血管

4.7 犊鼻穴位解剖

犊鼻穴下为皮肤、皮下组织膝关节囊。有膝关节动、静脉网。分布腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。皮肤有股前皮神经分布大腿筋膜致密坚韧。针由皮肤、皮下组织,在髌下方髌韧带外侧深进,直抵关节囊。在关节囊的周围,有膝关节网,由旋股外侧动脉的分支,股动脉的膝降动脉膝上下外和膝下下内动脉,以及胫前返动脉吻合而成。从腓总神经发出的膝上外关节支与同名动脉伴行,分布膝关节。

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→髌韧带与髌外侧支持带之间→膝关节囊、翼状皱襞[8]

皮肤→皮下组织膝关节囊→翼状皱襞。

4.7.2 穴区神经血管

浅层有腓肠外侧皮神经和股前皮神经分布;深层有胫神经和腓总神经膝关节支及膝关动脉分布[8]

布有腓肠外侧皮神经、腓总神经关节支和膝关节动、静脉[8]

4.8 犊鼻穴的功效与作用

犊鼻祛风化湿、疏利关节作用[8]

犊鼻通经活络,消肿止痛的作用

犊鼻通经活络疏风散寒、消肿止痛之功,是治疗膝关节疾病的常用穴之一[8]

4.9 犊鼻穴主治病

犊鼻穴主治膝痛,关节屈伸不利,脚气膝中疼痛损伤膝关节痛,膝部神经痛或麻木膝关节及其周围软组织炎,膝关酸痛,屈伸不利,膝髌肿痛不仁,下肢痿痹,下肢麻痹,下肢瘫痪足跟痛等。

犊鼻穴主治膝痛、关节屈伸不利、脚气[8]

犊鼻主治膝关节周围的疾患:如膝中疼痛脚气、下肢痿痹、损伤膝关节痛、膝关节及其周围软组织炎等[8]

犊鼻主治膝关酸痛、屈伸不利,脚气[8]

犊鼻主治膝髌肿痛不仁,屈伸不利,下肢麻痹脚气

运动系统疾病:膝关节炎,膝部神经痛或麻木脚气,下肢瘫痪足跟痛

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

向后内斜刺0.8~1.5寸[8]

一般斜刺0.5~1.0寸[8]

膝中斜刺0.5~1寸[8]

稍向髌韧带方向斜刺0.5~1.2寸,膝关节酸胀沉重[8]

从前向后内斜刺1.0~1.5寸,膝关节酸胀沉重。

4.10.2 灸法

可灸[8][8]

不灸[8]

艾条灸5~10分钟[8]

艾炷灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。

4.11 犊鼻穴的配伍

犊鼻膝阳关足三里阳陵泉,有温经通络的作用,主治膝及膝下病。

犊鼻梁丘阳陵泉,有舒筋活络作用,主治膝关节炎。

犊鼻阳陵泉委中承山,有行气活血作用,主治髌骨脂肪劳损

4.12 文献摘要

黄帝内经素问·刺禁论》:“刺膝出液为跛。”

黄帝内经灵柩·杂病》:膝中痛,取犊鼻,以员(圆)利针,发而间之。针大如牦,利膝无疑。

备急千金要方》:“犊鼻肿,可灸,不可刺。”

针灸甲乙经》:“犊鼻肿,可刺其上(即鹤顶穴),坚则勿攻,攻之者死。”

针灸资生经》:膝及膝下病;膝膑痈肿。

类经图翼》:主治膝痛不仁,难跪起,脚气,若膝髌痈肿,溃者不可治,不溃者可疗,若犊鼻坚硬,勿便攻之,先用洗熨,而后微刺之,愈。

5 经外奇穴别名·穿鼻

穿鼻经外奇穴别名,即上迎香[9]。出《刺疔捷法》。

上迎香经外奇穴名(shàngyíngxiāng EX-HN8)[9][10]。出《银海精微》 。别名鼻通鼻穿穿鼻[10]。在面部,当鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻唇沟上端处[10]。有清利鼻窍,通络止痛作用

5.1 拼音

shàngyíngxiāng

5.2 代号

EX-HN8

5.3 上迎香穴的别名

鼻通(《常用新医疗法手册》)

鼻穿(《奇穴治疗诀》)

穿鼻(《刺疔捷法》)[10]

5.4 出处

备急千金要方》:久流冷泪,灸上迎香二穴……

5.5 上迎香穴的定位

标准定位:上迎香穴在面部,当鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻唇沟上端处[10][11]

上迎香穴位于面部,鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻翼沟上端处。正坐仰靠取之[11]

上迎香穴位置缺如,近代定位于鼻骨下凹陷中,当鼻唇沟上端尽处[11]

经外奇穴——上迎香的位置

经外奇穴——上迎香的位置

上迎香穴的位置

经外奇穴——上迎香的位置

5.6 上迎香取穴方法

仰靠坐位。当鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近处鼻唇沟上端处。

上迎香穴位于面部,鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻翼沟上端处,正坐仰靠取之[11]

正坐仰靠位,于鼻翼软骨与鼻甲的交界处取穴[12]

5.7 上迎香穴位解剖

上迎香穴下有皮肤、皮下组织、提上唇鼻翼肌。分布有眶下神经,滑车下神经的分支,面神经的颊支和内眦动、静脉

5.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织鼻肌鼻翼软骨[12]

5.7.2 穴区神经血管

浅层有眶下神经和滑车下神经分布;深层有面神经颊支和面动脉分支分布[12]

布有筛前神经,滑车下神经,眶下神经分支和面动、静脉[12]

5.8 上迎香穴的功效与作用

上迎香穴具有清利鼻窍,通络止痛的功效。

5.9 上迎香穴主治病

上迎香穴主治鼻炎,敏性鼻炎,肥大性鼻炎萎缩性鼻炎,鼻部疮疖,鼻窦炎鼻塞、鼻中癔肉,过敏性鼻炎,暴发火眼迎风流泪感冒头痛等。

上迎香穴主治鼻渊、鼻部疮疖[12]

上迎香穴主治头痛鼻塞、鼻中癔肉、暴发火眼迎风流泪鼻炎鼻旁窦炎等[12]

上迎香穴主治过敏性鼻炎,肥大性鼻炎萎缩性鼻炎鼻旁窦炎,鼻瘜肉,烂弦火眼感冒头痛[12]

鼻病鼻塞鼻渊,鼻部疮疖[12]

眼病:目赤肿痛迎风流泪[12]

其他病:头痛[12]

5.10 上迎香穴的配伍

鱼腰睛明攒竹太阳,治目赤肿痛[12]

迎香天府肝俞,治眼目流泪[12]

上星印堂合谷,治慢性鼻炎[12]

5.11 刺灸法

5.11.1 刺法

一般向内上方斜刺0.3~0.5寸[12][12]

针尖向内上方斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可放散至鼻额眼球[12]

沿皮刺0.5~1寸[12]

5.11.2 灸法

可灸[12][12]

5.12 上迎香穴的配伍

上迎香天府肝俞,有疏肝宣肺作用,主治久流冷泪

上迎香印堂合谷肺俞,有宣通鼻窍的作用,主治鼻塞鼻渊

上迎香鱼腰睛明攒竹太阳,治目赤肿痛[12]

上迎香迎香天府肝俞,治眼目流泪[12]

上迎香上星印堂合谷,治慢性鼻炎[12]

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:544.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:672.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1732.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:55.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:182.
  9. ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:113.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:49.
  11. ^ [11] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:142.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:390.
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