3 概述
掺药(dusting powder medicine)为方剂学名词,古称散剂,现称粉剂。是指将各种不同的药物研成粉末,根据制方规律,并按其不同的作用配伍成方,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变部位的外用制剂[1]。即掺撒用的外用药粉[2]。一般用于掺放膏药中心或油膏中,贴在疮疡或穴位上;或直接掺布于疮面,或粘附于药线插入疮口内[2]。由于掺药处方不同,分别有消肿、散毒、提脓去腐、腐蚀而平胬肉、生肌收口、定痛、止血以及截疟、定喘等不同作用[2]。如提脓去腐的升丹,截疟定喘用的胡椒粉,均属掺药的一类[2]
4 掺药的适应证
掺药的种类很多,用来治疗外科疾患,范围很广,不论溃疡和肿疡,消散、提脓、收口等均可应用。其他如皮肤病、肛门病等也同样可以施用。由于疾病的性质和阶段不同,应用时应根据具体情况选择用药,可掺布于膏药上、油膏上,或直接掺布于疮面上,或粘附在纸捻上再插入疮口内,或将药粉时时扑于病变部位,以达到消肿散毒、提脓去腐、腐蚀平胬、生肌收口、定痛止血、收涩止痒、清热解毒等目的。
5 掺药的配制
掺药配制时,应研极细,研至无声为度。其植物类药品,宜另研过筛;矿物类药品,宜水飞;麝香、樟脑、冰片、朱砂粉、牛黄等香料贵重药品,宜另研后下,再与其他药物和匀,制成散剂方可应用,否则用于肿疡药性不易渗透,用于溃疡容易引起疼痛。有香料的药;粉最好以瓷瓶贮藏,塞紧瓶盖,以免香气走散。近年来经过剂型的改革,将药粉与水溶液相混合制成洗剂,将药物浸泡于乙醇溶液中制成酊剂,便于患者应用。
6 《仁端录》卷七方之掺药
6.1 方名
6.2 组成
牛黄、冰片、轻粉、雄黄、飞丹、白芷、龙骨、乳香、没药、川椒、血竭各等分。
6.3 主治
痘溃烂。
6.4 用法用量
掺之;或油调涂之。
6.5 制备方法
上为末。
12 《冯氏锦囊·杂症》卷十九方之掺药
12.1 方名
12.2 组成
珍珠2分(生研极细),乳香(箬上炙燥)5分,没药5分,铅粉5分,瓜儿血竭5分,真扫盆轻粉4分,儿茶3分,上白占1钱,大冰片2分,象皮1钱(切小方块瓦条,细灰拌炒成珠)。
12.3 功效
生肌长肉。
12.4 用法用量
先用浓茶或猪蹄汤洗净,以少许掺之。
12.5 制备方法
上药研极细。