3 常咯啉介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Pyrozolin
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
片剂：0.2g。
3.6 常咯啉的药理作用
1.其抗心律失常作用类似奎尼丁。对电生理的影响可使动作电位0相的上升速率和振幅减小，2相复极速率加快，缩短动作电位时程，明显延长有效不应期，两者比例（ERP/APD）显著增加，从而有利于抑制折返和减少早搏。此应归因于Na+通道受到抑制所致。
2.可使心室肌的自发节律和毒毛花苷G所致期前收缩减少或消失，在心肌活动频率较高时更为显著，这可能是不应期延长的结果，也不排除常咯啉对该起搏细胞的直接作用。常咯啉可使心脏冲动传导减慢或阻滞，对房室传导的影响比室内传导的影响快而明显。
3.可见P-R间期延长，QRS波增宽，Q-T间期延长。
4.对血液动力学的影响类似奎尼丁，使心输出量和血压下降，左室功能减弱，心率趋缓。停药后可望恢复。
5.有资料表明，常咯啉对心脏迷走神经具有阻滞作用，而无肾上腺素能受体阻滞作用。
3.7 常咯啉的适应证
用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏，对房性期前收缩（房性早搏）、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。
3.8 常咯啉的禁忌证
3.9 注意事项
3.10 常咯啉的不良反应
2.长期服药可使皮肤、黏膜变成深褐色，并逐渐加重，停药后可逆转。
3.少数病人服药2～4周后可见ALT升高，白细胞总数下降。
3.11 常咯啉的用法用量
1.口服：0.2g，3～4次/d，每日总量不超过1.2g，病情稳定后改为0.2g，1～2次/d。
2.静注：50～100mg加入25%葡萄糖注射液20ml推注，或500mg加入5%葡萄糖注射液500ml输注，开始3.5mg/min，稳定后改为2.5mg/min维持。