多发性肌炎和皮肌炎

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多发性肌炎(polymyositis,PM)和皮肌炎(dermatomyositis,DM)是横纹肌非化脓性、自身免疫性炎性疾病。其主要病理特征是肌纤维坏死再生及肌间质内炎性细胞浸润多发性肌炎指无皮肤损害的肌炎,而伴皮疹的肌炎称皮肌炎

多发性肌炎-皮肌炎的确切病因并不清楚,但遗传免疫异常、肿瘤及多种病原体包括细菌病毒真菌寄生虫等的感染可能均与本病的发生有关。

多发性肌炎-皮肌炎到目前为止仍属排除性诊断,凡是找不到明确感染因子(如病毒细菌寄生虫等)的炎症性肌病均属此病范畴,故又称为特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathy)。由于本组疾病对皮质类固醇激素治疗反应良好,推测其发病机制可能与自身免疫异常有关。本病于任何年龄均可发病。女性较男性多见,男女发病比例约为1:2。

多发性肌炎(polymyositis,PM)的主要临床表现是以肢体近端、颈部和咽部肌群无力伴疼痛为主的弥漫性炎性肌病。若合并典型皮疹者,则称之为皮肌炎(dermatomyositis,DM)。约1/3病人可合并其他结缔组织疾病,1/10病人与肿瘤伴发。多发性肌炎-皮肌炎肾损害见于少数患者

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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