3 概述
暴聋（sudden deafness）为病证名[1]。见《黄帝内经素问·厥论》。又称耳卒聋（见《肘后备急方》卷六）、卒聋（《卫生宝鉴》卷十）[1]。是指以单耳或双耳听力骤然减退为主要表现的耳病[2]。
5 暴聋的病因病机
《诸病源候论·耳耵聍候》：“耳耵聍者，耳里津液结聚所成，人皆有之，轻者不能为患，若加风热乘之，则结（革卯）成丸核，塞耳，亦令耳暴聋。”
《杂病源流犀烛·耳病源流》：“有肾气虚，风邪传经络，因入于耳，邪与正相搏而卒无闻者，谓之卒聋，亦曰暴聋。宜芎芷散、清神散。或由厥逆之气，如经云，少阳之厥，暴聋者，皆卒聋也，须用塞耳法。宜蒲黄膏、龙脑膏。”
6 暴聋的辨证治疗
6.1 外邪壅滞经络，致使气机上下升降不利。
6.1.1 症状
患者头昏闷重、咳嗽、鼻塞涕清，或恶寒发热，耳鸣，耳聋如棉塞耳者[3]。
6.1.2 方药治疗
6.2 忧思郁怒，大怒则血郁于上，气血壅塞致窍闭不通
6.2.1 症状
口苦胁胀痛，脘闷胸痞，耳聋之发于大怒后[3]。治宜疏肝解郁、理气活血[3]。方可选用逍遥散，柴胡疏肝散、桃红四物汤等加减[3]。
《医林绳墨·耳》：“又有气逆壅盛而暴聋者，宜以清痰降火理气为先。”
6.3 外伤
7 关于耳鸣、耳聋
耳鸣为病证名[4]。指耳中自觉有各种声响[4]。《黄帝内经灵枢·口问》：“人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰：耳者宗脉之所聚也。故胃中空，则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。”
耳聋为病证名[5]。出《五十二病方·阴阳十一脉灸经》。系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者[5]。先天、后天、外感、内伤及老年等皆可致耳聋[5]。卒然而聋者，谓之暴聋，多属实证；听力逐渐减退者，谓之久聋，多属虚证。[5]
耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状。以病人自觉耳内鸣响，如闻潮声，或细或暴，妨碍听觉的称耳鸣；听力减弱，妨碍交谈，甚至听觉丧失，不闻外声，影响日常生活的称为耳聋[6]。症状轻者称为重听[6]。在临床上，耳鸣、耳聋常为某些疾病的症候群之一，若以耳鸣、耳聋为主要症状者，也可作为一个疾病对待。耳鸣、耳聋两症常合并出现，因耳内鸣响而妨碍正常听觉，以致听力减退。耳聋又有自耳鸣发展而来，如《医学入门》所说：“耳鸣乃是聋之渐也。”二者症状虽有不同，而发病机理则基本一致[6]。
除内伤所引起的耳鸣耳聋外，对于暴震，外伤、药物损害、外疡等引起的，亦可参照本条辨证原则处理[6]。
现代医学认为此耳鸣、耳聋多为年老、外伤、中耳炎、药物中毒、肿瘤等各种因素所造成的听觉器官病变所致[7]。
详见耳鸣、耳聋条。
8 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1928．
- ^ [2] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：570．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：571．
- ^ [6] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：260-264．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：238．