阿糖胞苷

抗肿瘤药 西药中毒 抗代谢药

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

ā táng bāo gān

2 英文参考

Ara-C

cytarabine

cyte sine arabinoside

3 概述

阿糖胞苷为抗嘧啶药物,在细胞内先经脱胞苷酶催化磷酸化,转化为有活性的阿糖胞苷酸,再转为而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。临床上主要用于急性白血病消化道癌的治疗,对眼部带状疱疹单纯疱疹结膜炎也有一定疗效。有致畸性

4 药品介绍

4.1 别名

阿糖胞苷;胞嘧啶阿拉伯糖苷;盐酸阿糖胞嘧啶 ,爱力生,赛得萨

4.2 外文名

Cytarabine, CAR, Ara-C, Alexan

4.3 适应

主要用于急性白血病:对急性粒细胞白血病疗效最好,对急性单核细胞白血病急性淋巴细胞白血病也有效。一般均与其他药物合并应用。对恶性淋巴瘤肺癌消化道癌、头颈部癌有一定疗效,对病毒角膜炎及流行性结膜炎等也有一定疗效。

4.4 用量用法

静注:每千克体重1~3mg(成人50~150mg),每日1次,连用8~15日。或每千克体重4~6mg,每周2次。也可用静脉滴注,每日每千克体重5~7.5mg,点滴8~12小时,连用4~5日。皮下注射,用于维持治疗,每次每千克体重1~3mg,每周1~2次。治疗眼病毒感染:50mg静滴,隔日1次,总剂量150~300mg。滴眼:0.1%滴眼剂,按医嘱用。

4.5 注意事项

1.胃肠道反应有食欲减退、恶心呕吐

2.骨髓抑制白细胞血小板下降、贫血

3.发热、脱发、皮疹,肝功能损害。

4.6 规格

针剂阿糖胞苷:每支50mg、100mg。滴眼剂:0.1%。

4.7 贮法

避光、严封在冷处保存

5 阿糖胞苷中毒

阿糖胞苷为抗嘧啶药物,在细胞内先经脱胞苷酶催化磷酸化,转化为有活性的阿糖胞苷酸,再转为而磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用。临床上主要用于急性白血病消化道癌的治疗,对眼部带状疱疹单纯疱疹结膜炎也有一定疗效。本药口服吸收少,易在消化系统内脱氧失活。静脉注射后迅速从血中消失,半衰期为2~3h,主要在肝脏代谢,静注药物可通过脑脊液屏障。可静脉注射、皮下注射或鞘内注射。小鼠、大鼠腹腔注射LD50>1g/kg,有致畸性[1]

5.1 临床表现

[2]

1.不良反应常见骨髓抑制消化反应

2.大剂量发生毒性

3.部分可有肝功异常、发热、皮疹。

4.神经系统症状小脑构音障碍或伴有眼球水平震颤、意识错乱、失定向力记忆丧失及识别功能失常、头痛、倦怠感等,发生率约为40%。

5.鞘内注射可发生截瘫癫痫发作。

5.2 治疗

阿糖胞苷中毒的治疗要点为[3]

1.严格检查血象(用药期间)。不良反应严重者及时停药。

2.出现神经系统症状时,可用糖皮质激素治疗。

3.对症、支持治疗。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:225.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:225-226.
  3. ^ [3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:226.
编辑:wangyuan、banlang 审核:sun
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