3 奥西那林介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Orciprenaline
3.3 别名
间羟异丙肾上腺素；异丙喘宁；羟喘；硫酸羟喘；间羟喘息定；Metaproterenol；Alupent；Metaprel
3.4 分类
3.5 性状
常用其硫酸盐，为白色结晶性粉末，无臭，味苦。熔点205℃。易溶于水、乙醇、极微溶于氯仿、乙醚。
3.6 剂型
2.气雾剂：硫酸盐，每瓶含奥西那林225mg，每喷一次约含奥西那林0.65mg。
3.7 奥西那林的药理作用
为选择性β2受体激动剂，其选择性作用不及沙丁胺醇，作用与异丙肾上腺上腺上腺素相似。平滑肌松弛作用较强，而对心脏的兴奋作用较弱，仅为肾上腺素的1/10，故不良反应较少。亦因其不被儿茶酚氧位甲基转移酶代谢灭活，故作用持续时间较异丙肾上腺上腺上腺素长。口服时其平喘作用与麻黄碱相似。无论口服或吸入奥西那林均可明显改善肺功能，使每秒肺活量（FEV1）和最大呼气流速（MEF）增加15%。
3.8 奥西那林的药代动力学
口服后30min起效，2～2.5h达最大作用，持续4～5h。气雾吸入2～10min起效，0.5～1.5h作用达高峰，持续1～5h。皮下注射2～10min生效。
3.9 奥西那林的适应证
用于支气管哮喘、喘息样支气管炎、慢性支气管炎和肺气肿时所致的支气管痉挛。对偶发性哮喘的疗效较好。
3.10 奥西那林的禁忌证
对奥西那林过敏者禁用。
3.11 注意事项
冠心冠心病、心功能不全、高血压、甲状腺功能亢进和糖尿病患者慎用。
3.12 奥西那林的不良反应
1.过量可致心悸、心动过速、高血压、头痛、恶心、震颤等，亦可能引起排尿困难。
2.反复应用可产生耐受性。
3.13 奥西那林的用法用量
1.（1）成人：每次10～20mg，每天3次或4次；（2）儿童：每天7.5～30mg。
2.气雾吸入：每次0.65～1.95mg（喷吸1～3次），每天4～6次，每天最大量7.8mg（喷吸12次）。
3.14 药物相互作用
（尚不明确）
3.15 专家点评
与肾上腺素相比，不良反应少，对心脏的兴奋作用仅为肾上腺素的1/10。作用持续时间较异丙肾上腺上腺上腺素长。口服的平喘作用与麻黄碱相似。口服或吸入能改善肺功能，可使每秒肺活量（FEV1）和最大呼气流速（MEF）增加15%。