WS/T 557—2017 慢性肾脏病患者膳食指导_中华人民共和国卫生行业标准

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

WS/T 557—2017 màn xìng shèn zàng bìng huàn zhě shàn shí zhǐ dǎo

2 英文参考

Dietary guide for chronic kidney disease patients

3 基本信息

ICS 11.020

C 55

中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 557—2017《慢性肾脏病患者膳食指导》（Dietary guide for chronic kidney disease patients）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2017年8月1日《关于发布〈老年人不良风险评估〉等9项推荐性卫生行业标准的通告》（国卫通〔2017〕10号）发布，自2018年2月1日起实施。

4 发布通知

关于发布《老年人不良风险评估》等9项推荐性卫生行业标准的通告

国卫通〔2017〕10号

现发布《老年人不良风险评估》等9项推荐性卫生行业标准，其编号和名称如下：

WS/T 552—2017 老年人营养不良风险评估；

WS/T 553—2017 人群维生素A缺乏筛查方法；

WS/T 554—2017 学生餐营养指南；

WS/T 555—2017 肿瘤患者主观整体营养评估；

WS/T 556—2017 老年人膳食指导；

WS/T 557—2017 慢性肾脏病患者膳食指导；

WS/T 558—2017 脑卒中患者膳食指导；

WS/T 559—2017 恶性肿瘤患者膳食指导；

WS/T 560—2017 高尿酸血症与痛风患者膳食指导。

上述标准自2018年2月1日起施行。

特此通告。

国家卫生计生委

2017年8月1日

5 前言

本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。

本标准主要起草单位：北京协和医院、北京大学第一医院、中国人民解放军总医院、上海华山医院、上海第一人民医院、上海第六人民医院、中国疾病预防控制中心营养与健康所、四川大学华西医院、南京军区总医院、中国医科大学附属第一医院、广州市红十字会医院、山东大学齐鲁医院。

本标准主要起草人：陈伟、李雪梅、刘燕萍、李海龙、董捷、薛长勇、刘景芳、陈靖、袁伟杰、葛声、张坚、杨晓光、付平、胡雯、郑锦峰、施万英、谭荣韶、胡昭。

6 标准正文

慢性肾脏病患者膳食指导

6.1 1 范围

本标准规定了慢性肾脏病患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、膳食处方的制定、营养摄入监测与评估。

本标准适用于对慢性肾脏病患者进行膳食指导。

6.2 2 术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

慢性肾脏病 chronic kidney disease; CKD

经肾活检或检测肾损伤标志物证实的肾脏损伤或GFR持续<60 mL/ （min·1.73m²）≥3个月。肾损伤的指标阳性包括血、尿成分异常或影像学检查异常。

2.2

慢性肾脏病分期 stage of CKD

CKD按照GFR值进行分期，见表1。

表1慢性肾脏病的分期

描述	GFR mL/（min·1.73m²）	说明
肾损伤指标（+），GFR正常	≥90	GFR无异常，重点诊治原发病
肾损伤指标（+），GFR轻度	60～89	延缓CKD进展，降低心血管病风险
GFR中度降低	30～59	延缓CKD进展，评估治疗并发症
GFR重度降低	15～29	综合治疗，治疗并发症
肾功能衰竭	<15或透村	透析前准备及透析治疗

2.3

医学营养治疗 medical nutrition therapy；MNT

临床条件下对特定疾病采取的营养治疗措施，包括对患者进行个体化营养评估、诊断，以及营养治疗方案的制定、实施及监测。

2.5

优质蛋白质 high quality protein

完全蛋白质

蛋白质中所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当，如动物来源的蛋白质（如乳类、蛋类、肉类等）和大豆蛋白。

2.6

以食物蛋白质为基础的交换份 food exchanges based on protein

将常见食物按照来源、性质划分成不同类别，同类食物在一定重量内所含的蛋白质和能量相似，同类食物间可以互换，丰富了食物选择的范围。

6.3 3 慢性肾脏病 患者膳食指导原则

6.3.1 3.1 平衡膳食

在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。选择多样化、营养合理的食物。

6.3.2 3.2 合理计划餐次及能量、蛋白质分配

定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。均匀分配三餐食物中的蛋白质。为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。

6.3.3 3.3 膳食计划个体化及营养教育

应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。

6.3.4 3.4 食物选择

3.4.1 限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

3.4.2 可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。

3.4.3 当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。

3.4.4 当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。

当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。

6.4 4 慢性肾脏病 患者 能量和营养素 推荐摄入量

6.4.1 4.1 能量

CKD 1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：

（男性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）；

（女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。

当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146 kJ （35 kcal）／（kg·d）（年龄≤60岁）或126 kJ～146 kJ （30 kca1～35 kcal）／（kg·d）（年龄>60岁）。再根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动量、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。

6.4.2 4.2 蛋白质

CKD 1期～2期患者，不论是否患有糖尿病，蛋白质摄入推荐量为0.8 g/（kg．d）～1.0 g/（kg·d）（其中包含0.8g/kg·d）。对于CKD3期～5期没有进行透析治疗的患者，蛋白质摄入推荐量为0.6 g／（kg·d）～0.8g/（kg·d）。血液透析及腹膜透析患者，蛋白质摄入推荐量为1.0 g/（kg·d）～1.2 g/（kg·d），当合并高分解代谢急性疾病时，蛋白质摄入推荐量增加到1.2 g/（kg·d）～1.3 g/（kg·d）。其中至少50%来自优质蛋白质。可同时补充复方α-酮酸制剂0.075 g/ （kg·d）～0.12 g/（kg·d）。再根据患者的体重、年龄、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。

6.4.3 4.3 脂肪

CKD患者每日脂肪供能比25%～35%，其中饱和脂肪酸不超过10%，反式脂肪酸不超过1%。可适当提高n-3脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。

6.4.4 4.4 碳水化合物

在合理摄入总能量的基础上适当提高碳水化合物的摄入量，碳水化合物供能比应为55%～65%。有糖代谢异常者应限制精制糖摄入。

6.4.5 4.5 矿物质

各期CKD患者钠摄入量应低于2000 mg/d，磷摄入量应低于800mg/d，钙摄入量不应超过2000 mg/d。当CKD患者出现高钾血症时应限制钾的摄入。当出现贫血时，应补充含铁量高的食物。其他微量元素以维持血液中正常范围为宜，避免发生血液电解质异常。

6.4.6 4.6 维生素

长期接受治疗的CKD患者需适量补充天然维生素D，以改善矿物质和骨代谢紊乱。必要时可选择推荐摄入量范围内的多种维生素制剂，以补充日常膳食之不足，防止维生素缺乏。

6.4.7 4.7 膳食纤维

根据每日摄入能量，推荐膳食纤维摄入量14 g/4180 kJ （1000 kcal）。

6.4.8 4.8 液体

CKD患者出现少尿（每日尿液量小于400 mL）或合并严重心血管疾病、水肿时需适当限制水的摄入量，以维持出入量平衡。

6.5 5 慢性肾脏病 患者膳食处方的制定

采用五步法，根据患者身高、体重、活动强度、CKD分期等，计算患者每日需要总能量及蛋白质，并计算出以食物蛋白质为基础的交换份的份数，最终分配至全日各餐。示例参见附录A。

6.6 6 慢性肾脏病 患者 营养摄入监测与评估

6.6.1 6.1 营养状态监测

CKD 3期～5期患者受疾病和营养素摄入限制的影响易发生营养不良，应定期监测患者营养状态。在控制蛋白质摄入时，应对患者的依从性及营养状况进行密切监测，防止营养不良发生。如果已有营养不良发生应每月监测1次。

6.6.2 6.2 饮食依从性监测

应定期检测患者24小时尿尿素排泄量以评估患者蛋白质实际入量，保持氮平衡状态。采用三日膳食回顾法定期评估膳食摄入能量及营养素量。

6.6.3 6.3 营养评估

定期采用多种方法监测患者营养状况并综合分析，包括人体测量，如体重、体质指数、肱三头肌皮褶厚度和上臂肌围以及握力、小腿围等；人体成分组成分析；常用生化指标，包括血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白及总胆固醇等；综合评估法，如主观全面评估法（subjective global assessment， SGA）等进行综合评估。

7 附录

7.1 附录A（资料性附录）慢性肾脏病 患者每日饮食设计示例

示例：张先生，67岁，男，慢性肾脏病CKD 4期，身高172 cm，现体重60 kg，无下肢浮肿，采用饮食治疗，未出现明显并发症。

制定膳食指导处方的步骤：

第一步：计算标准体重：（172-100）×0.9=64.8（kg），实际体重60 kg，职业属轻体力劳动，低于标准体重7.4%，BMI=20.3 kg/m²，判断为正常。

第二步：计算每日所需总能量：每日应摄入能量标准为126 kJ～146 kJ （30 kcal～35 kcal） /kg，

全天所需总能量约8134 kJ～9489 kJ （1944 kca1～2268 kcal）。

第三步：计算每日蛋白质的摄入量：每日蛋白质推荐摄入0.6 g/kg～0.8 g/kg，要求50%～70%来自于优质蛋白质。张先生每日应摄入蛋白质标准为39 g～52 g（详见附录B、附录C）。

第四步：计算每日所需以食物蛋白质为基础的交换份份数：将蛋白质按照0 g／份～1 g／份，4 g／份，7 g／份进行分配，其中谷薯类（即主食等）2份（100 g，约合蛋白质8g），瓜类蔬菜250 g（0 g～1g蛋白质），叶类蔬菜250 g（4g蛋白质），水果1份（0 g～1 g蛋白质），肉、蛋、奶、大豆类4份（28 g蛋白质），总计约42 g蛋白质（详见附录D）。

第五步：达到充足总能量，根据目标蛋白质食物所提供的能量值，不足部分以植物油和淀粉类食物补充，如增加油脂类4份（40 g植物油），淀粉2份（200 g）。根据上述标准结合患者的饮食习惯和嗜好，以及参考食物钾、钠、磷值选择并安排餐次及交换食物（详见附录E）。

7.2 附录B（资料性附录）CKD饮食交换份举例（按0.6 g/kg）

将常见标准体重从40 kg～75 kg，按照35 kcal/kg，0.6 g/kg以交换份为单位分配不同类别的食物，见表B．1。

表B．1 CKD饮食交换份举例（按0.6 g/kg）

体重（w） kg	能量 E=W× 35kcal	蛋白质 P=W× 0.6g	谷薯类 50g	淀粉 100g	绿叶蔬菜 250g	瓜果蔬菜 200g	奶类 230g	肉蛋类 50/60g	油脂类10g
40	1400	24	1.5	1.5	1	1	1	1	4
45	1575	27	1.5	1.5	1	l	1	1.5	4.5
50	1750	30	2	2	1	2	1	1.5	3
55	1925	33	2	2.5	1	2	1	2	3.5
60	2100	36	2.5	2.5	1	2	1	2	4
65	2275	39	3	2.5	1	2	1	2	4.5
70	2450	42	3	2.5	1	2	1	2.5	5
75	2625	45	3	3	1	2	1	3	5.5

7.3 附录C （资料性附录）CKD饮食交换份举例

将常见标准体重从40 kg～75 kg，按照35 kcal/kg，0.8 g/kg以交换份为单位分配不同类别的食物，见表C．1。

表C．1 CKD饮食交换份举例（按0.8 g/kg）

体重（w） kg	能量 E=W× 35kcal	蛋白质 P=W× 0.8g	谷薯类 50g	淀粉 100g	绿叶蔬菜 250g	瓜果蔬菜 200g	奶类 230g	肉蛋类 50/60g	油脂类10g
40	1400	32	2	0.5	1	1	1	2	3.5
45	1575	36	2.5	0.5	1	l	1	2	4
50	1750	40	3	0.5	1	l	1	2.5	4.5
55	1925	44	3.5	0.5	1	2	1	2.5	5
60	2100	48	4	0.5	1	2	1	3	5
65	2275	52	4	0.5	1	2	1	3.5	5.5
70	2450	56	4.5	0.75	1	2	1	4	5.5
75	2625	60	5	0.75	1	2	1	4	6

7.4 附录D（资料性附录）以食物蛋白质为基础的交换份

按照常见各类食物的蛋白质含量以每份0 g～1g，4g，7g为标准分为八类食物，同类食物间可以相互交换，见表D．1。

表D．1以食物蛋白质为基础的交换份

（一）谷薯类（每份50 g，蛋白质4g，能量180 kcal）
谷类
稻米50g	籼米50g	薏米50g	玉米面50g	荞麦50g
粳米50g	糯米50g	黄米50g	小米50g	莜麦面40g
挂面60g	小麦粉60g	面条60g	花卷70g	米饭130g
馒头70g
薯类
马铃薯200g	木薯200g	甘薯200g	山药200g	芋头200g
（二）淀粉类（每份100 g，蛋白质0 g～1 g，能量360 kcal）
蚕豆淀粉100g	豌豆淀粉100g	玉米淀粉100g	芡粉100g	粉条100g
藕粉100g	豌豆粉丝100g	粉丝100g	地瓜粉100g	马铃薯粉100g
（三）豆类（每份35 g，蛋白质7 g，能量90 kcal）
黄豆25g	黑豆25g	蚕豆35g	豇豆35g	扁豆30g
绿豆35g	赤豆35g	芸豆35g
豆类制品
豆腐干35g	豆腐卷35g	油豆腐35g	千张35g	素火腿35g
素鸡35g	烤麸（熟）35g	豆奶300g	豆腐脑400g	豆浆400g
（四）绿叶蔬菜类（每份250 g，蛋白质4g，能量50 kcal）
西兰花100g	黄豆芽100g	长豇豆150g	刀豆150g	茼蒿菜250g
荠菜200g	荷兰豆200g	芹菜200g	香菇200g	大白菜300g
豆角200g	金针菇200g	香菇200g	四季豆200g	马兰头250g
茄子350g	平菇250	空心菜250g	苋菜250g	绿豆芽250g
茭白500g	芦笋300g	油菜250g	菜花250g	菠菜250g
海带500g	油麦菜300g	茴香300g	生菜300g
（五）瓜类蔬菜及水果类
瓜类蔬菜（每份200 g，蛋白质1 g，能量50 kcal）
佛手瓜100g	菜瓜200g	葫芦200g	方瓜200g	冬瓜300g
丝瓜150g	苦瓜150g	黄瓜200g	南瓜200g	西葫芦200g
水果（每份200 g蛋白质0 g～1 g，能量90 kcal）
樱桃150g	荔枝150g	桃150g	香蕉150g	草莓150g
葡萄200g	橙200g	芒果300g	苹果200g	菠萝300g
哈密瓜300g	西瓜300g
（六）肉、蛋、奶类
肉类（每份50 g，蛋白质7 g，能量90 kcal）
香肠25g	酱牛肉25g	火腿25g	鸡翅50g	大排50g
猪肉（瘦）35g	牛肉（瘦）35g	兔肉35g	鸡肉50g	火腿肠50g
鸭肉50g	羊肉（肥瘦）50g	烤鸡50g	肯德基炸鸡50g
水产品（每份75 g，蛋白质7g，能量90 kcal）
鲢鱼50g	鲑鱼50g	带鱼50g	黄鱼75g	罗非鱼75g
草鱼75g	鲫鱼75g	鳊鱼75g	青鱼75g	生蚝75g
基围虾75g	对虾75g	鲤鱼75g	鱿鱼50g	白鱼75g
蟹肉75g	海参50g
蛋类（每份60 g，蛋白质7 g，能量90 kcal）
鸡蛋60g	鸭蛋60g	松花蛋60g	鹅蛋60g	咸鸭蛋60g
鹌鹑蛋（5个）60g
奶类（每份230 g，蛋白质7g，能量90 kcal）
牛乳230g	酸奶230g
（七）坚果类（每份20 g，蛋白质4g，能量90 kcal）
核桃仁20g	松子仁20g	榛子仁20g	芝麻籽20g	瓜子20g
杏仁20g	腰果20g	花生仁20g	榛子70g	葵瓜子30g
核桃70g	松子50g
（八）油脂类（每份10 g，蛋白质0g，能量90 kcal）
花生油10g	橄榄油10g	豆油10g	茶籽油10g	羊油10g

7.5 附录E（资料性附录）常见食物每100 g中能量、蛋白质、钾、钠、钙、磷含量表

常见食物中能量、蛋白质、钾、钠、钙、磷的含量，见表E．1。

表E．1常见食物每100 g中能量、蛋白质、钾、钠、钙、磷含量表

食物名称	能量 kJ	能量 kcal	蛋白质 g	钾 mg	钠 mg	钙 mg	磷 mg
牛肉（瘦）	444	106	20.2	284	53.6	9	172
猪肉（瘦）	598	143	20.3	305	57.5	6	189
羊肉（瘦）	494	118	20.5	403	69.4	9	196
牛肉干	2301	550	45.6	51	412.4	43	464
牛肉松	1862	445	8.2	128	1945.7	76	74
牛肝	582	139	19.8	185	45	4	252
猪肝	540	129	19.3	235	68.6	6	310
鲫鱼	452	108	17.1	290	41.2	79	193
草鱼	469	112	16.6	312	46	38	203
鲤鱼	456	109	17.6	334	53.7	50	204
带鱼	531	127	17.7	280	150.1	28	191
甲鱼	494	118	17.8	196	96.9	70	114
对虾	389	93	18.6	215	165.2	62	228
虾皮	640	153	30.7	617	5057.7	991	582
龙虾	377	90	18.9	257	190	21	221
海参（干）	1097	262	50.2	356	4967.8		94
鸡	699	167	19.3	251	63.3	9	156
鸡蛋	577	138	12.7	98	94.7	48	176
鸭蛋	753	180	12.6	135	106	62	226
松花蛋（鸭）	715	171	14.2	152	542.7	62	165
鸭	1004	240	15.5	191	69	6	122
咸鸭蛋	795	190	12.7	184	2076.1	118	231
鸽	841	201	16.5	33.4	63.6	30	136
牛奶	226	54	3	109	37.2	104	73
酸奶	301	72	2.5	150	39.8	118	85
奶粉（全脂）	2000	478	20.1	449	260.1	676	469
大米	1448	346	7.4	103	308	13	110
糯米（江米）	1456	348	7.3	137	1.5	26	113
小米	1498	358	9	284	4.3	41	229
高粱	1469	351	10.4	281	6.3	22	329
食物名称	能量 kJ	能量 kcal	蛋白质 g	钾 mg	钠 mg	钙 mg	磷 Mg
玉米（黄）	1402	335	8.7	300	3.3	14	218
面粉（标准粉）	1439	344	11.2	190	3.1	31	188
面粉（富强粉）	1464	347	10.3	128	2.7	27	114
挂面（精白粉）	1452	347	9.6	122	110.6	21	112
方便面	1975	472	9.5	134	1144	25	80
玉米面（黄）	1423	340	8.1	249	2.3	22	80
淀粉（玉米）	1443	345	1.2	8	6.3	18	25
黄豆（大豆）	1502	359	35.1	1503	2.2	191	465
黑豆	1594	381	36.1	1377	3	224	500
绿豆	1322	316	21.6	787	3.2	81	337
面条（切面）	1172	280	8.5	161	3.4	13	142
大豆淀粉	1427	341	0.5	10	18.2	36	29
豆浆	54	13	1.8	48	3	10	30
豆腐（南）	238	57	6.2	154	3.1	116	90
扁豆	155	27	2.7	178	3.8	38	54
豌豆	121	29	2.9	112	2.2	27	63
黄豆芽	184	44	4.5	160	7.2	21	74
绿豆芽	75	18	2.1	68	4.4	9	37
荸荠	247	59	1.2	306	15.7	4	44
慈菇	393	94	4.6	707	39.1	14	157
甘薯（红心）	414	99	1.1	130	28.5	23	39
胡萝卜	155	37	1	190	71.4	32	27
白萝卜	84	20	0.9	173	61.8	36	26
土豆	318	76	2	342	2.7	8	40
藕	293	70	1.9	243	44.2	39	58
大白菜	63	15	1.4	90	48.4	35	28
大葱（鲜）	126	30	1.7	144	4.8	29	38
葱头（洋葱）	163	39	1.1	147	4.4	24	39
芋头	331	79	2.2	378	33.1	36	55
山药	234	56	1.9	213	18.6	16	34
韭菜	109	26	2.4	247	8.1	42	38
金针菜	833	199	19.4	610	59.2	301	216
龙须菜（芦笋）	75	18	1.4	213	3.1	lO	42
芹菜（茎）	84	20	1.2	206	159	80	38
青蒜	126	30	2.4	168	9.3	24	25
蒜苗	155	37	2.1	226	5.1	29	44
香菜（芫莩）	130	31	1.8	272	48.5	101	49
食物名称	能量 kJ	能量 kcal	蛋白质 g	钾 mg	钠 mg	钙 mg	磷 mg
苦瓜	79	19	1	256	2.5	14	35
圆白菜	92	22	1.5	124	27.2	49	26
油菜	96	23	1.8	210	55.8	108	39
雪里蕻	100	24	2	281	30.5	230	17
小白菜	63	15	1.5	178	73.5	90	36
香椿	197	47	1.7	172	4.6	96	147
莴苣笋	59	14	1	212	36.5	23	48
红苋菜	130	31	2.8	340	42.3	178	63
绿苋菜	105	25	2.8	207	32.4	187	59
菜瓜	75	18	0.6	136	1.6	20	14
黄瓜	63	15	0.8	102	4.9	24	24
西葫芦	75	18	0.8	92	5	15	17
茄子	88	21	1.2	142	5.4	24	2
西红柿	79	19	0.9	163	5	10	2
西红柿酱	339	81	4.9	989	37.1	28	117
柿子椒	92	22	1	142	3.3	14	2
蘑菇（鲜）	84	20	2.7	312	8.3	6	94
紫菜	866	207	26.7	179	710.5	264	350
榨菜	121	29	2.2	363	4252.6	155	41
蘑菇（干）	1054	252	21	122	23.3	127	357
冬菇（干）	887	212	17.8	1155	20.4	55	469
冬瓜	46	11	0.4	78	1.8	19	12
生菜	54	13	1.3	170	32.8	34	27
荠菜	113	27	2.9	280	31.6	294	81
菜花	100	24	2.1	200	31.6	23	47
菠菜	100	24	2.6	311	85.2	66	47
丝瓜	84	20	1	115	2.6	14	29
西瓜	142	34	0.5	79	4.2	lO	13
香蕉	381	91	1.4	256	0.8	7	28
梨（鸭梨）	180	43	0.2	77	1.5	4	14
苹果（富士）	188	45	0.7	115	0.7	3	11
橙	197	47	0.8	159	1.2	20	22
柿子	297	71	0.4	151	0.8	9	23
蜜桔	176	42	0.8	177	1.3	19	18
鲜枣	510	122	1.1	375	1.2	22	23
干红枣	1105	264	3.2	542	6.2	64	51
杏	151	36	0.9	226	2.3	14	15
食物名称	能量 kJ	能量 kcal	蛋白质 g	钾 mg	钠 mg	钙 mg	磷 mg
菠萝	172	41	0.5	113	0.8	12	9
桃	172	41	0.6	100	2	10	16
柠檬	146	35	1.1	209	1.1	101	22
葡萄	180	43	0.5	104	1.3	5	13
葡萄干	1427	341	2.5	995	19.1	52	90
草莓	126	30	1	131	4.2	18	27
哈密瓜	142	34	0.5	190	26.7	4	19
花生仁（生）	2356	563	25	587	3.6	39	324
花生仁（炒）	2431	581	24.1	674	445.1	284	315
核桃	2613	627	14.9	385	6.4	56	894
茶叶（绿茶）	1238	296	34.2	1661	28.2	325	191
酱油	264	63	5.6	337	5757	66	204
醋	130	31	2.1	351	262.1	17	96

8 参考文献

[1] 中国营养学会，中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京：中国轻工业出版社，2014

[2] 中国营养学会．中国居民膳食指南[M]．西藏：西藏人民出版社，2011

[3] （美）Moore,M．C．著，陈伟等译．营养评估与营养治疗手册[M]．北京：人民军医出版社，2009

[4] 陈仁悖等，现代临床营养学[M].北京：人民军医出版社，1996:200-204

[5] National Kidney Foundation. Nutrition in Chronic Renal Failure[J].

American Journal of Kidney Diseases,2000（supp12）:Sll-S16

[6] 韩兴涛，慢性肾衰竭的营养治疗[J].慢性病学杂志，2010,09：1054-1056

[7] 肾内科应用专家协作组．慢性肾脏病蛋白营养治疗共识[J].中华肾脏病杂志，2005,07: 421-424

[8] National Kidney Foundation. KDooi Clinical Practice Guidelines for Bone Metabolism and Disease in Chronic Kidney Disease[J]. American Journal of Kidney Diseases,2013,42（supp13）:Sl-S202

[9] National Kidney Foundation. K/Dooi Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification [J]. American Journal of Kidney Diseases,2013:S145-S146

[10] Japanese Society of Nephrology. Evidence-based Clinical PracticeGuideline for CKD 2013[J]. Clinical Expert Nephrology,2014,5（09）

[11] 中华医学会糖尿病学分会，中国医师协会营养医师专业委员会．中国糖尿病医学营养治疗指南（2010）[M]．北京：中国军医出版社，2011:18-21

[12] 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所．中国食物成分表[M]．北京：北京大学医学出版社，2009

WS/T 557—2017 慢性肾脏病患者膳食指导

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