3 基本信息
中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 203—2001《输血医学常用术语》(Standard terminology for blood transfusion medicine)由中华人民共和国卫生部于2001年07月20日批准,自2002年01月01日起实施。
4 标准全文
输血医学常用术语
4.1 1 范围
本标准确定了输血医学专业常用管理和技术术语的规范用词及其涵义。
本标准适用于输血医学专业及其相关领域对输血常用术语的引用和释义。
4.2 2 定义
本标准采用下列定义。
2.1 输血医学 transfusion medicine
研究与临床输血治疗相关课题的医学科学中的一门独立学科。其主要研究对象是:采供血机构及其管理、献血者的征集与管理、血液样品采集及检验、血液成分的研制及质量控制、血型及配血、HLA分型和组织相容性试验、外周血保存、骨髓和脐血干细胞分离与储存、血液代用品研制、输血指征和各种成分血适应证、自身输血、治疗性血液单采、输血相关疾病和输血并发症及其预防等。
2.2 血液 blood
2.3 献血 blood donation
2.4 输血 blood transfusion
4.3 3 管理术语
4.3.1 3.1 献血管理
3.1.1 献血法 law of blood donation
《中华人民共和国献血法》的简称。由立法机构制定,阐明献血工作的宗旨、管理原则和执法依据的法律文件。
3.1.2 献血法规 regulation for blood donation
为施行《中华人民共和国献血法》,由国务院卫生行政主管部门颁布的管理和技术系列指导文件及地方相关法令和法规。
3.1.3 血液规划 blood programme
根据本地区人口、产业结构、医疗机构的设置和规模,对近期和远期血液供求状况所作的估计,对血源、采血和医疗用血所作的统筹策划。
3.1.4 血源管理 management of blood resources
地方各级人民政府对本行政区域献血工作的统一组织、协调和监督。
3.1.5 血源 blood resources
可提供血液的适龄健康人群。
3.1.6 输血管理 blood transfusion administration
3.1.7 临床用血 blood for clinical use
3.1.8 无偿献血证 certificate for volunteer blood donation
由国务院卫生行政部门制作,记载无偿献血者概况及献血情况的荣誉证书。
4.3.2 3.2 采供血机构
3.2.1 血站 blood station
不以营利为目的,采集、制备、储存血液并向临床提供血液的公益性卫生机构。
3.2.2 血液中心 blood center
经国务院卫生行政部门批准在直辖市、省会市、自治区首府市设置的血站。
3.2.3 中心血站 central blood station
经省、自治区、直辖市卫生行政部门批准在设区的市设置的血站。
3.2.4 基层血站 grass-roots blood station
或是basic-level blood station
经省、自治区、直辖市卫生行政部门批准在县及县级市设置的血站。
3.2.5 中心血库 central blood bank
经省、自治区、直辖市卫生行政部门批准,暂时承担血站职能的卫生事业机构。
3.2.6 献血点 blood donation room
因采供血需要,经省、自治区、直辖市卫生行政部门批准由血液中心或中心血站在本辖区内设置的献血点(室)。
3.2.7 医院输血科 department of blood transfusion
3.2.8 血浆站 plasma centre
4.3.3 3.3 血站质量管理
3.3.1 质量管理 quality management
确定质量方针、目标和职责并在质量体系中通过诸如质量策划、质量控制、质量保证和质量改进使其实施的全部管理职能的所有活动。
3.3.2 质量方针 quality policy
3.3.3 质量控制 quality control
3.3.4 质量保证 quality assurance
为了提供足够的信任表明实体能够满足质量要求,而在质量体系中实施并根据需要进行证实的全部有计划和有系统的活动。
3.3.5 血站质量管理规范 good manufacturing practice (GMP) for blood transfusion service
阐明血站质量宗旨、目标、质量体系要素、管理和技术监控重点的文件。
3.3.6 血站标准操作规程 standard operating procedures (SOP) for blood transfusion service描述血站各项管理或技术活动的作业指导文件。
3.3.7 血液质量 blood quality
3.3.8 血液安全性 blood safety
3.3.9 血液有效性 blood validity
4.3.4 3.4 记录管理
3.4.1 血站记录 blood transfusion service records
反映血站管理和技术工作中实施标准实际状况的规范化文本。
3.4.2 血液记录查询 blood record inquiry
能追踪到血液任一制品从原始献血者至各种制品最终处置的原始记录和全过程质量控制状况文本记录的调查。
3.4.3 记录保密 ensure confidentiality for records
对血站记录中涉及献血者、受血者或其家属名誉和个人隐私内容所采取的防扩散措施。
3.4.4 记录保管系统 record-keeping system
对记录收集、整理、建档、存档、检索和使用的管理和技术系统。
4.4 4 选择献血者
4.4.1 4.1 献血者
4.1.1 献血者 blood donor
适龄健康自愿提供血液者。
4.1.2 成分献血者 blood component donor
适龄健康自愿提供血液某一或某些成分者。
4.1.3 无偿献血者 volunteer donors of blood
不谋取经济报酬的献血者。
4.1.4 有偿献血者 paid donor
接受经济报酬的献血者。
4.1.5 献血标准 criteria for blood donation
《献血者健康检查标准》的简称,是国务院卫生行政部门对献血者健康条件所作的规定。
4.1.6 献血卡 card for blood donation
4.4.2 4.2 健康征询
4.2.1 健康情况征询表 medical history questionnaire
4.2.2 病毒性肝炎史 history of viral hepatitis
注:可引发肝炎的病毒主要有:各型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、黄热病病毒、风疹病毒、疱疹病毒、腺病毒、某些肠道病毒等。
4.2.3 克-雅病家族病史 family history of Creutzfeldt-jakob disease
在家族或同居者中有人曾患有海绵状病毒性脑病者。
4.2.4 风险行为 risk behavior
4.2.5 非肠道药物 parenteral drugs
4.5 5 献血者血液检验
4.5.1 5.1 血红蛋白
5.1.1 硫酸铜法 copper sulfate method
用硫酸铜密度液(硫酸铜比重液)测定血液样品密度合格下限的方法。
注:合格下限男性献血者为1.0520,近似于血红蛋白120 g/L。
合格下限女性献血者为1.0500,近似于血红蛋白110 g/L。
5.1.2 血液密度 blood density
5.1.3 血红蛋白测定法 hemoglobinometry
5.1.4 毛细管比积法 capillary method for hematocrit assay
以毛细玻璃管吸入血液样品,经离心后在座标图上读出细胞比积,折算成血红蛋白含量的方法。
4.5.2 5.2 传染病筛选
5.2.1 传染病筛选 infectious agents screening
5.2.2 传染病标志物 infectious markers
血液中可检出的传染病病原体抗原、抗体及其他感染征象物的总称。
5.2.3 替代物检测 surrogate testing
对感染病原体的非特异性标志的一种检测。替代物往往能够说明病原体的存在,但其不是该病原体感染的特异性标志。
5.2.4 丙氨酸氨基转移酶 alanine aminotransfease,ALT
存在于肝、胃等细胞内的一种酶,各种原因引起的细胞损害均可导致其在血液中的含量增高。
5.2.5 乙型肝炎表面抗原 hepatitis B surface antigen,HBsAg
5.2.6 乙型肝炎核心抗体 antibodies to hepatitis B core,anti-HBc
乙型肝炎病毒核心抗原的相应抗体。
5.2.7 丙型肝炎病毒抗体 antibodies to hepatitis C virus,anti-HCV
机体对丙型肝炎病毒感染的反应性抗体,是丙型肝炎病毒感染的标志物。
5.2.8 人类免疫缺陷病毒抗体 antibodies to human immunodeficiency virus,anti-HIV 机体对人类免疫缺陷病毒感染的反应性抗体,是人类免疫缺陷病毒感染的标志物。
5.2.9 梅毒血浆反应素syphilis plasma reagin
注:雅司病、疟疾、瘤形麻风、血吸虫病等患者血清均可同心类脂试剂发生凝集。
5.2.10 酶联免疫法 enzyme linked immunosorbent assay,ELISA
根据免疫学抗原抗体特异结合的原理,以酶标记抗体或抗原,检测相应抗原或抗体的方法。
5.2.11 蛋白印迹法 western blot
在转印有纯化抗原蛋白电泳条的载体上,检测相应抗体的方法。在输血传播疾病检测中,用作人类免疫缺陷病毒抗体的确认试验方法。
5.2.12 重组免疫印迹法 recombinant immunoblot assay,RIBA
以重组基因抗原转印到载体上,检测相应抗体的酶免疫试验方法。在经血传播疾病检测中,是检测丙型肝炎病毒抗体更敏感更特异的方法。
5.2.13 快速血浆反应素试验 rapid plasma reagin assay,RPR
以合成心类脂为主要原料的试剂吸附于炭粉颗粒,用于检测梅毒血浆反应素的快速方法。
5.2.14 梅毒螺旋体血凝试验 syphilis spirillum antibody hemoagglutination assay
以梅毒螺旋体特异性抗原致敏的红细胞,检测梅毒相应抗体的血凝试验方法。
5.2.15 光密度 optical density O.D
5.2.16 界限值 cut off value
5.2.17 确证试验 confirmatory test
对某一检验项目呈阳性或阴性反应的样品,采用更为特异、灵敏、准确和可靠的技术予以进一步确认的检测方法。
5.2.18 阳性 positive
检测试验呈现的正面结果。如:在传染病筛选记录和报告中是指已检出传染病标志物。
5.2.19 阴性 negative
检测试验呈现的负面结果。如:在传染病筛选记录和报告中是指未检出传染病标志物。
5.2.20 可疑 indeterminate
5.2.21 假阳性 false positive
5.2.22 假阴性 false negative
5.2.23 初检 first testing
5.2.24 复检 retesting
5.2.25 重验 repeat testing
4.5.3 5.3 筛选实验室质控
5.3.1 室内质控 internal quality control
5.3.2 灵敏度 sensitivity
5.3.3 特异性 specificity
5.3.4 质控血清 quality control serum
在规定条件下保持检测目标物质量恒定,用于室内或室间质量控制的参比血清。
5.3.5 最佳条件变异 optimal conditions variance,OCV
在同一实验室条件下,对某一检验项目所能达到的最佳精密度水平。
5.3.6 常规条件变异 routine condition variance,RCV
5.3.7 误差 error
5.3.8 室间质量评价 external quality assessment,EQA
由权威机构认可的单位或实验室,对全国或本行业实验室的检验质量进行的监测和评定。
4.6 6 血液采集
4.6.1 6.1 采血
6.1.1 确认献血者 donor checking
采血前对献血者身份、献血卡和献血标签的姓名、血型、献血编号等事项的核对过程。
6.1.2 肘前区域 antecubital area
6.1.3 碘酊 iodine tincture
6.1.4 血袋 blood bag
6.1.5 采血袋 blood collecting bag
由采血针、采血导管和含适量抗凝剂的容器所组成,用于采血的全密封塑料容器。
6.1.6 转移袋 transfer bag
由导管和塑料容器所组成,用于血液成分的分离制备、保存的全密封塑料容器。
6.1.7 采血 blood collection
6.1.8 全血 whole blood
6.1.9 (血液)单位 (blood) unit
血液的计量名称。以200 mL全血为1个单位。从1单位全血制备的任一成分也为1个单位。
4.6.2 6.2 无菌操作
6.2.1 无菌操作 aseptic procedure
6.2.2 消毒 disinfection
采用物理、化学或生物学等方法杀灭和清除病原微生物达到无害化处理的过程。
6.2.3 紫外线辐射消毒 disinfection by ultraviolet radiation
使用发射波长253.7 nm的紫外线灯辐射杀灭微生物的过程。
6.2.4 灭菌 sterilization
6.2.5 无菌 sterilitv
6.2.6 无热原 pyrogen-free
6.2.7 一次性使用无菌注射器 sterile disposable syringe
6.2.8 洁净区 clean areas
由同一等级洁净室所组成的区域。
6.2.9 洁净室 clean room
洁净度、温度、湿度、压差、送风量和噪音等符合工艺规范要求的工作室。
6.2.10 洁净度 cleanliness
6.2.11 净化 purification
6.2.12 空气净化 air purification
6.2.13 人员净化 worker cleaning
6.2.14 风淋 air shower
6.2.15 人流 pedestrian flow
工作人员按工艺流程要求在操作时所移动的路线。
6.2.16 物流 goods flow
4.6.3 6.3 抗凝剂
6.3.1 抗凝剂 anticoagulant
6.3.2 ACD-B液 acid citrate dextrose B solution
6.3.3 CPD液 citrate phosphate dextrose solution
血液抗凝和保存用含枸橼酸、枸橼酸钠、磷酸二氢钠和葡萄糖的溶液。
6.3.4 CPD-A液 citrate phosphate dextrose adenine solution
6.3.5 CP2D液 citrate phosphate 2 dextrose solution
6.3.6 CP2D-A液 citrate phosphate 2 dextrose adenine solution
4.6.4 6.4 献血反应
6.4.1 献血反应 adverse donation reactions
6.4.2 献血护理 the care of blood donors
6.4.3 血肿 hematoma
6.4.4 晕针 postphlebotomy adverse reaction
献血者在采血现场出现的血管迷走神经症状。如:紧张焦虑、心跳呼吸加快、面色苍白并伴有轻
6.4.5 晕厥 faint
初起为血管迷走神经反应、进而失去知觉、脉搏减慢、呼吸表浅的献血反应。
6.4.6 惊厥 convulsions
表现为四肢、躯干与颜面部骨髂肌非自主地阵挛或强直性抽搐,并伴有关节运动与意识障碍的罕见献血反应。
6.4.7 换气过度 hyperventilation
成人每分钟静态换气超过10 L导致的呼吸性碱中毒。偶见于献血者精神过度紧张者。表现为呼吸急促、肌肉痉挛,但神志清醒。
6.4.8 意外伤害 accident injury
6.4.9 空气栓塞 air embolism
6.4.10 静脉炎 phlehitis
4.7 7 成分血制备
4.7.1 7.1 血细胞及血浆
7.1.1 红细胞 red blood cells
血液中无细胞核、富含血红蛋白、具运氧功能、呈红色扁盘状的细胞。
7.1.2 血小板 platelets
7.1.3 粒细胞 granulocytes
7.1.4 血浆 plasma
血液中的液体部分,它携带细胞和其他物质如蛋白、凝血因子和化合物。
4.7.2 7.2 成分血制备
7.2.1 成分血 blood components
7.2.2 成分用全血 whole blood for component preparation
7.2.3 离心 centrifugation
7.2.4 白膜层 buffer coat
全血经离心或自然沉降后,在血浆层与细胞层之间所呈现的灰白色膜状层。该层富含血小板和粒细胞。
7.2.5 细胞层 cellular fraction
7.2.6 洗涤 washing
7.2.7 滤除白细胞 leukocyte filtrated
7.2.8 全密封分离 separation using a sterile closed system
4.7.3 7.3 红细胞成分
7.3.1 浓缩红细胞 red cells concentrate
7.3.2 悬浮红细胞 red cells suspension
7.3.3 少白细胞红细胞 leukocyte-reduced red blood cells
至少保留80%全血红细胞,白细胞数少于规定标准的红细胞成分。
为预防CMV感染和HLA同种免疫,白细胞数应少于5×106。
7.3.4 洗涤红细胞 washed red blood cells
7.3.5 冰冻红细胞 frozen red blood cells
7.3.6 照射红细胞 irradiated red blood cells
经2500 cGy~5000 cGy辐射剂量照射的红细胞成分。
7.3.7 复壮红细胞 rejuvenated red blood cells
对在2~6℃已过期3天的红细胞,采用已知的方法恢复其2,3-二磷酸甘油酸酯(简称2,3-DPG)和三磷酸腺苷(简称ATP)到正常水平以上的红细胞成分。
4.7.4 7.4 血浆成分
7.4.1 新鲜冰冻血浆 fresh frozen plasma,FFP
注:采用ACD抗凝剂应在6h内冻存。
7.4.2 24小时内冰冻血浆 plasma,frozen within 24 hours of collection
7.4.4 冷沉淀 cryoprecipitate
抗血友病因子冷沉淀 cryoprecipitated antihemophilic factor(AHF)
新鲜冰冻血浆经6℃融化后,具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子(血管性血友病因子)活性的冷不溶解成分。
4.7.5 7.5 血小板成分
7.5.1 浓缩血小板 platelet concentrate
4.7.6 7.6 血液成分单采
7.6.1 单采 apheresis
采出献血者全血,分离出某种或某些成分,将其余成分回输给献血者的过程。
7.6.2 单采协议书 informed consent for apheresis
阐明单采的意义、过程、采集量、可能发生的并发症,并经单采献血者同意和签名的文件。
7.6.3 单采血浆 pheresis plasma
7.6.4 单采血小板 pheresis platelets
7.6.5 单采粒细胞 pheresis granulocytes
4.8 8 标签与条码
4.8.1 8.1 标签
8.1.1 标签 label
附有文字、图形符号、条码的说明贴签。
8.1.2 血袋标签 label of blood collection bag
由生产厂商贴在采血袋表面,符合GB 14232—1993规定要求的标签。
8.1.3 原血标签 label of unit identification
8.1.4 血型标签 label of blood group
8.1.5 血型标志色 label color as blood group marker
以不同的颜色作为ABO和Rh不同血型标签的底色。例如:以蓝、黄、粉红、白色分别作为O、A、B、AB血型的标签底色。
8.1.6 成分血标签 label of blood components
标有成分血中文全称、规格、条码、抗凝剂、产品标准号和批准文号的标签。
8.1.7 采血日期标签 label of blood collection date
以ISO 2014标准标明的全血或成分采集日期和时间的标签。
注:日期的表达是以年月日为序,1~9月或1~9日前加O。
8.1.8 失效期标签 label of expiration date
8.1.9 特殊标签 special label
指不合格、可疑待查、自身用血、巨细胞病毒(CMV)阴性、照射血液、合成血等特定专用标签。
8.1.10 使用说明 instruction
对产品的品名、性状、成分含量、适应证、禁忌证、用法用量、注意事项、规格、贮存要求等所作的说明。
8.1.11 警示说明 caution
在标签上对产品某些不安全因素所作的提示性说明。如:“输血可能感染传染病病原体”等。
4.8.2 8.2 条码
8.2.1 输血条码 bar code for blood transfusion
全血及成分血各种标签中使用的条码。如:国际输血协会推荐使用的ISBT 128条码。
4.9 9 贮存、运输和有效期
4.9.1 9.1 贮存设备
9.1.1 贮血冷藏箱 refrigerator used for stored blood and blood component
箱内保持在2~6℃,有气流风扇、温度连续监测和声光报警装置、专用于贮存全血和含液态红细胞成分血的冷藏箱。
9.1.2 血小板保存箱 platelet incubators
恒温、摇摆幅度和频率符合血小板保存需求的20~24℃恒温箱。
9.1.3 速冻冰箱 rapid freezer
用于速冻新鲜血浆的-40℃以下低温冰箱。
9.1.4 贮存冰箱 storage freezer
9.1.5 液氮贮槽 liquid nitrogen pool
气相温度保持在-120℃以下,用于保存冰冻红细胞的液氮容器。
4.9.2 9.2 库存管理
9.2.1 血液库存调控 blood inventory control
根据血液需求和血液库存状况,对采血或供血进行调整的管理措施。
9.2.2 血液入库验收 blood inspection prior to acceptance
对入库血液的品种、数量、血型、标签、包装、外观进行核对和检查的过程。
9.2.3 拒收血液 blood refused to acceptance
待入库血液中,发现标签不符、模糊、失落.容器渗漏,内容物混浊、溶血、沉淀、凝块、变色等不安全因素,给予拒绝入库的处理措施。
9.2.4 库存血液登记 registration for stored blood
9.2.5 血液温度监控 blood temperature monitoring
对血液贮存温度进行的自动和人工观察、记录、报警和应急处理的管理程序。
9.2.6 血液有效期 period of blood validity
9.2.7 血液预约 blood order
4.9.3 9.3 运输
9.3.1 血液出库核对 blood inspection prior to issue
对出库血液的品种、数量、血型、有效期、外观所作的核对和检查。
9.3.2 送血 blood delivery
按血液运输规定的要求,按预约的品种、数量、时间将血液送至预定地点的服务过程。
9.3.3 血液运输 blood transportation
全血及液体红细胞成分在1~10℃、其他产品在贮存温度下的运输。
4.10 10 血型及配血
4.10.1 10.1 血型
10.1.1 血型 blood group
10.1.2 遗传多态性 genetic polymorphism
10.1.3 红细胞血型系统 red cell blood group system
注:红细胞血型系统划分为:23个红细胞血型系统、相关抗原组、高频率抗原组和低频率抗原组。
10.1.4 红细胞表面抗原 red cell surface antigen
4.10.2 10.2 ABO血型
10.2.1 A抗原 A antigen
在H物质上连接N-乙酰-D-氨基半乳糖胺,具有A特异性的抗原。
10.2.2 B抗原 B antigen
10.2.3 H抗原 H antigen
注:H抗原虽是A、B抗原的前身物,但不是ABO血型系统抗原。
10.2.4 天然抗体 natural antibody
10.2.5 预期抗体 expected antibody
若已知红细胞ABO血型,按兰斯坦纳法则可预知的ABO血型抗体。
10.2.6 兰斯坦纳法则 Landsteiner's rule
在ABO血型系统中,每个人(4个月以下婴儿除外)的血浆中都含有针对自身红细胞所缺乏A、B抗原的抗体。
10.2.7 抗A anti-A
10.2.8 抗B anti-B
10.2.9 A型 group A
红细胞上有八抗原、血浆中有抗B的血型。红细胞与抗A血型试剂凝集与抗B血型试剂不凝集:其血清与B型红细胞凝集,与A型、O型红细胞均不凝集。
10.2.10 B型 group B
红细胞上有B抗原、血浆中有抗A的血型。红细胞与抗B血型试剂凝集,与抗A血型试剂不凝集;其血清与A型红细胞凝集,与B型、O型红细胞均不凝集。
10.2.11 O型 group O
红细胞上无A、B抗原、血浆中有抗A、抗B的血型。在体外红细胞与抗A、抗B血型试剂均不凝集;其血清与A型和B型红细胞均凝集、与O型红细胞不凝集。
10.2.12 AB型 group AB
红细胞上有A和B抗原,血浆中无抗A、抗B的血型。红细胞与抗A、抗B血型试剂均凝集;其血清与A型、B型和O型红细胞均不凝集。
10.2.13 A亚型 subgroups of A
根据红细胞A、H抗原及其血清、唾液的血清学反应特性,鉴别并分型为A1、Aint、A2、A3、Ax、Am等亚型的总称。
10.2.14 B亚型 suhgroups of B
根据红细胞B、H抗原及其血清、唾液的血清学反应特性,参照A亚型平行分型为B1、Bint、B2、B3、Bx、Bm等亚型的总称。
10.2.15 顺式AB型 cis-AB group
A、B基因同在一条染色体上,并一起传递的AB型。若双亲中一个是O型,一个是cis-AB型,其子代为O型或AB型,而不是A或B型。该血型只能从家系调查中被发现。
10.2.16 孟买型 Bombay phenotype
红细胞和唾液中没有A、B和H抗原,基因型为hh、表型为Oh的血型。红细胞同抗H、抗A、抗B抗体均不凝集;而血清中有抗H、抗A和抗B。
10.2.17 类孟买型 para-Bombay phenotypes
H基因被调节基因zz部分抑制的表型。该型红细胞上没有H抗原;同欧洲荆豆提取的抗-H不凝集;同抗A或抗B呈微弱凝集或不凝集。
4.10.3 10.3 ABO血型定型
10.3.1 细胞定型cell grouping
正定型 forward typing(许用术语)
用抗A、抗B血型试剂,检测红细胞上是否存在A、B抗原以确定血型的方法。
10.3.2 血清定型 serum typing
反定型 reverse typing(许用术语)
用A和B型试剂红细胞,检测血清中是否存在抗A、抗B抗体以确定血型的方法。
10.3.3 抗A定型试剂 anti-A typing reagent
只同有A抗原的红细胞发生凝集反应、并符合规定要求的抗A试剂。
10.3.4 抗B定型试剂 anti-B typing reagent
只同有B抗原的红细胞发生凝集反应、并符合规定要求的抗B试剂。
10.3.5 抗A、B定型试剂 anti-A、B typjng reagent
只同有A、B或A+B抗原的红细胞发生凝集反应、并符合规定要求的抗A、B试剂。
10.3.6 A型试剂红细胞 group A reagent red cells
同抗A血清发生凝集反应的A型红细胞,一般由3人份以上A型红细胞混合而成。
10.3.7 B型试剂红细胞 group B reagent red cells
同抗B血清发生凝集反应的B型红细胞,一般由3人份以上B型红细胞混合而成。
10.3.8 凝集 agglutination
10.3.9 假凝集 pseudo-agglutination
10.3.10 缗钱状凝集 rouleaux formation
10.3.11 冷凝集反应 cold-reactive agglutination
4.10.4 10.4 Rh血型系统
10.4.1 Rh血型系统 Rh blood group system
与输血安全相关第二个被发现的红细胞血型系统,该血型系统有Cc、Dd和Ee三对等位基因。
10.4.2 Rh抗原 Rh antigen
C、D、E、c、e等抗原的总称。d抗原至今未发现.d用以表示D抗原不存在的符号。
10.4.3 Rh单型 Rh haplotype
亲代任何一方所提供的Rh三个紧密相连的等位基因组。Rh共有8种常见单倍型。
10.4.4 Rh表型 Rh phenotype
由Rh基因控制可被Rh定型试剂检出的型别。常见的Rh表型有18种。
10.4.5 D抗原 D antigen
10.4.6 Rh D血型鉴定 Rh D typing
10.4.7 Rh D阳性 Rh D positive
10.4.8 Rh D阴性 Rh D negative
10.4.9 弱D型 weak D type
DU型 DUtype(弃用术语)
D抗原的变异型。某些弱D抗原只同部分批号抗-D定型试剂发生凝集;某些弱D抗原只在间接抗球蛋白试验或酶试验中发生凝集;少数弱D抗原只在吸收释放试验才能被检出。
10.4.10 弱D型献血者 weak D type blood donor
注:弱D型血液输给Rh阴性受血者将产生抗-D抗体,因此应将弱D的献血者的血液作Rh D阳性处理。
10.4.11 弱D型受血者 weak D recipient
注:弱D型受血者输入Rh阳性血液,将产生抗D抗体。因此应对弱D型受血者视作Rh阴性,给予输用Rh阴性血液。
4.10.5 10.5 意外抗体
10.5.1 意外抗体 unexpected antibodies
不规则抗体 irregular antibody(过时术语)
抗A、抗B之外的红细胞血型抗体,常由同种异体红细胞免疫产生。如接受输血、妊娠等。
10.5.2 谱细胞 panel cells
4.10.6 10.6 配血
10.6.1 输血申请单 transfusion request form
为患者准备全血或成分血,由主治医师签发的申请单。须至少包含下列信息:患者的姓名、性别、出生日期、疾病诊断、住院号、病房及床号;患者的血型及已知的血型抗体;输血史及妊娠史;要求提供血液的品种和数量。
10.6.2 受血者血样 recipient blood sample
10.6.3 血样标签 hlood sample label
10.6.4 相容性试验 compatibility testing
检查献血者与受血者血液中有否针对对方血型抗原之相应抗体的试验方法。
10.6.5 交叉配血 cross matching
检查献血者红细胞与受血者血清、受血者红细胞与献血者血清之间的相容性试验。
10.6.6 主侧配血 major cross matching
10.6.7 次侧配血 mInor cross matching
10.6.8 新生儿配血 cross matching for newborn
以新生儿(4个月内)自己红细胞及其母亲的血清,同献血者血样进行的交叉配血试验。
4.11 11 临床输血
4.11.1 11.1 受血者血型血清学检查
11.1.1 受血者 blood recipient
11.1.2 血型血清学检查 blood group serological investigations
11.1.3 受血者抗体筛选 unexpected antibody screening for blood recipient
11.1.4 直接抗球蛋白试验 direct antiglobulin test,DAT
库姆氏试验 Coombs test(被取代术语)
用抗球蛋白试剂检测红细胞是否被血型抗体或补体成分致敏的试验。
11.1.5 间接抗球蛋白试验 indirect antiglobulin test,IAT
4.11.2 11.2 输血
11.2.1 输血 blood transfusion
11.2.2 输血监护 clinical surveillance of blood transfusion
11.2.3 输血协议书 agreement on blood transfusion
11.2.4 核对血液 identification of blood
11.2.5 血液预温 pretransfusion blood warming
为防止血管痉挛,冷藏血液在输用前升温至25~35℃的技术措施。
11.2.6 血液照射 blood irradiation
为减少输血后移植物抗宿主病的风险,对细胞成分进行规定剂量照射的技术措施。
11.2.7 成分输血 component transfusion
11.2.8 紧急用血 urgent requirement for blood
若延误输血将危及受血者的生命安全,在未完成交叉配血情况下,发出并输用同型血或相容血液的应急措施。
11.2.9 大量输血 massive transfusion
11.2.10 新生儿溶血病 hemolytic disease of the newborn
11.2.11 换血 exchange transfusion
11.3 自身输血
11.3.1 自身输血 autologous blood transfusion
输入本人贮备的血液。
11.3.2 术前采血 preoperative autologous blood collection
11.3.3 术中回收血 perioperative autologous blood collection
4.11.3 11.4 治疗性单采
11.4.1 治疗性成分单采 therapeutic apheresis
适量采出患者血液中的某一成分,补充适量的置换液或相应成分血的治疗过程。
11.4.2 治疗性血细胞单采 therapeutic cytopheresis
11.4.3 治疗性血浆单采 therapeutic plasmapheresis
血浆置换 plasma exchange(许用术语)
4.12 12 输血并发症
4.12.1 12.1 输血传播疾病
12.1.1 输血传播性疾病 transfusion-transmitted diseases
12.1.2 窗口期 window period
从感染传染病病原体后至血液中出现可用国家检定合格的诊断试剂检出病原体标志物的一段时期。
12.1.3 输血后肝炎 post-transfusion hepatitis
12.1.4 获得性免疫缺陷综合征 acquired immune deficiency svndrome,AIDS
艾滋病 AIDS.acquired immune deficiency syndrome(许用术语)
因感染人类免疫缺陷病毒,表现为原因不明的免疫缺陷,以淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等症状起病,逐渐发展至各种机会性感染、继发性肿瘤、精神神经障碍而死亡的疾病,
12.1.5 疟疾 malaria
由疟原虫感染所引起的疾病,以周期性发热、寒颤、大汗淋漓和肝脾肿大等症状为特征。疟原虫可经输血传播。
12.1.6 梅毒 syphilis
12.1.7 成人T细胞白血病 adult T-cell leukemia,ATL
12.1.8 克-雅病 Creutzfeldt-jakob disease
一种罕见的海绵状病毒性脑病。以进行性痴呆、肌肉消瘦、震颤、指痉挛、阵挛性口吃为特征,可经输血传播。
12.1.9 巴贝虫病 babesiasis,babesiosis
因受巴贝(Babes)原虫感染而患病。该原虫可寄生于牛、狗、绵羊、山羊、猪及马等动物的红细胞中。可通过壁虱叮咬或输血传播。
12.1.10 南美洲锥虫病 trypanosomiasis
恰加斯病 Chagas' disease(许用术语)
因感染克鲁斯锥虫而发病,该锥虫在人体淋巴结和内脏器官内增殖,以恰加斯结节、周围淋巴结肿大、发热、脾肿大等为特征。该锥虫可经锥蝽叮咬、吞入锥蝽或输血传播。
4.12.2 12.2 免疫性输血并发症
12.2.1 免疫性输血并发症 immunological transfusion complications
困输血导致,由抗原一抗体和免疫活性细胞引发的发热反应、溶血反应、过敏反应、肺损伤、凝血功能障碍、移植物抗宿主病(GVHD)等。
12.2.2 发热输血反应 febrile transfusion reaction
患者在输血后体温升高1℃以上的输血反应。常因受血者存在白细胞抗体、血小板抗体或输注液中含有热原、过敏原等引起。
12.2.3 急性溶血性输血反应 immediate hemolytic transfusion reaction
因输入不相容红细胞或含有对受血者红细胞不相容抗体的血液,导致献血者或受血者红细胞在24 h内发生血管内溶血所引发的反应。
12.2.4 血管内溶血 intravascular hemolysis
红细胞在血管内破坏而引发的溶血。ABO血型不相容输血可引发此症。临床初期表现为:输入少量血液(10 mL以上)突发头部胀痛、面部潮红、腰部剧痛、寒战高热。病情险恶或救治延误者预后不良。
12.2.5 血管外溶血 extravascular hemolysis
致敏或受损伤红细胞在网状内皮系统被破坏而引发的溶血。Rh血型不相容输血可引发此症。发病不及血管内溶血凶猛,但也可致命。
12.2.6 延迟性溶血性输血反应 delaved hemolytic transfusion reaction
输血后几天到十几天,献血者的红细胞与受血者体内相应抗体结合所导致的溶血反应。相应抗体大多为Rh、Kidd、Duffy血型系统的IgG抗体。临床表现为:发热、黄疸、血红蛋白下降、血红蛋白尿和直接抗球蛋白试验阳性。
12.2.7 血红蛋白尿 hemoglobinuria
呈茶色或酱油色,显微镜检查无红细胞,隐血试验呈强阳性的尿液。
12.2.8 过敏反应 anaphylactic reaction
由过敏原引发的变态反应。临床可表现为:单纯性荨麻疹、血管神经性水肿、呼吸障碍、休克等症状。
12.2.9 输血相关急性肺损伤 transfusion-related acute lung injury,TRALI
因输入血型不合白细胞或白细胞抗体引起的与左心衰竭无关的急性肺水肿症状与体征。
12.2.10 输血后紫癜 post-transfusion purpura,PTP
输血后7~10天受血者的血小板急剧被破坏,导致的皮肤粘膜出血征。常因受血者有血小板或淋巴细胞抗体所引发。临床主要表现为瘀斑和粘膜出血,严重者有内脏、颅内出血等。患者常为有输血史或妊娠史女性。
12.2.11 移植物抗宿主病 graft versus host disease,GVHD
外来的免疫活性淋巴细胞在宿主体内增殖后,攻击宿主组织器官所造成的免疫性损伤。临床表现为:全身红斑、全血细胞减少、造血功能低下.90%患者死于严重感染并发败血症和全身衰竭。
4.12.3 12.3 非免疫性输血并发症
12.3.1 非免疫性输血并发症 nonimmunological transfusion complications
输血后由非免疫性因素导致的溶血反应、细菌性反应、循环负荷过重反应、出血反应、枸橼酸盐或高血钾或高血氨中毒反应等。
12.3.2 热原反应 pyrogen reaction
12.3.3 非免疫性溶血反应 nonimmunologic hemolytic transfusion reaction
12.3.4 细菌性输血反应 bacterial transfusion reaction
由于血液被假单胞菌等细菌污染而造成的严重输血反应。临床表现为:寒战、头痛、高烧、皮肤发红、紫绀、呼吸困难、血压下降等。严重时可导致死亡。
12.3.5 循环超负荷 circulation overload
血液循环系统负荷过重症状。可因静脉内快速或大量注入血液或血液成分所引发。临床表现为:头胀、呼吸困难、干咳、发绀、颈静脉怒张、急性心力衰竭和肺水肿等。
12.3.6 枸橼酸盐中毒 citrate poisoning
过量枸橼酸盐与血钙结合所引发的低钙血症。可见于大量输血或婴儿换血。临床表现为:肌肉震颤、手足抽搐、出血、血压下降,重者心律失常、心室纤维颤动,直至心跳停止。
12.3.7 高血钾症 hyperkalimia
血清钾高于5.5 mmol/L引起的钾中毒症状。常见于大量快速输入长期保存的全血。临床表现为:焦虑、肢体软弱、反射低下,重者肌肉瘫痪和呼吸肌瘫痪、心肌颤动,直至心室停搏。
12.3.8 高血氨症 hyperammonemia
高血氨引发的中毒症状。常见于输入大量长期保存血的肝功能不良患者。
4.13 13 白细胞抗原
4.13.1 13.1 遗传与基因
13.1.1 遗传 inheritance
13.1.2 显性遗传 dominant inheritance
13.1.3 隐性遗传 recessive inheritance
等位基因为杂合子时基因控制的性状不能表达,在纯合子形式时才能表达其性状的遗传特性。
13.1.4 基因 gene
遗传的基本单位,位于染色体上特定座位并可进行自身复制的DNA多肽片段。
13.1.5 基因座位 locus
位点 locus(被取代术语)
基因在染色体上所占的位置。一个基因座位可以是:一个基因、一个基因的一部分、或具有某种调控作用的DNA顺序。
13.1.6 等位基因 allel
13.1.7 基因频率 gene frequency
在某一群体中,某一等位基因的数目除以该基因座位上可能出现的全部等位基因总数的值。
13.1.8 单型(被取代术语,单倍型、单体型) haplotype
13.1.9 HLA-Ⅰ类基因 class Ⅰ genes
HLA-A、-B和-C座位上的等位基因。使用已知人体免疫或单克隆抗体,用补体依赖的淋巴细胞毒试验或DNA分型法指定。
13.1.10 HLA-Ⅱ类基因 class Ⅱ genes
HLA-D区域DR、DQ、DP座位上的等位基因,用混合淋巴细胞培养技术或淋巴细胞毒试验或DNA分型法指定。
13.1.11 HLA-Ⅲ类基因 class Ⅲ genes
处于Ⅰ类和Ⅱ类基因间的等位基因.能产生许多生物学功能不同的分子,如Bf、C2、C4、C6 等。
4.13.2 13.2 人类白细胞抗原
13.2.1 人类白细胞抗原 human leukocvte antigens,HLA
人体组织细胞共有的一种糖蛋白类抗原。大部分循环的血细胞表面有该抗原,如:淋巴细胞、单核细胞、粒细胞和血小板。
13.2.2 人类白细胞A、B、C座位抗原 HLA-ABC locus antigens
HLA-Ⅰ类基因的产物、能引起强移植反应的抗原。HLA-ABC座位抗原存在于所有有核细胞膜上,分布广泛,淋巴细胞含量较高。可用补体依赖的淋巴细胞毒试验或DNA分型法检出。
13.2.3 人类白细胞D座位抗原 HLA-D locus antigens
HLA-D座位基因产物、该抗原主要存在于B淋巴细胞上,可用混合淋巴细胞培养法(MLC)检 出。
13.2.4 人类白细胞DR座位抗原 HLA-DR locus antigens
与D座位相关、B淋巴细胞等某些免疫活性细胞上特有的抗原。可用血清学方法或DNA分型法检出。其相应抗体可封闭MLC反应中的起刺激作用的淋巴细胞,且只与B淋巴细胞发生反应。
13.2.5 人类白细胞DQ座位抗原 HLA-DQ locus antigens
HLA-DQ座位基因产物、可用微量淋巴细胞毒试验或DNA分型法检出。
13.2.6 人类白细胞DP座位抗原 HLA-DP locus antigens
HLA-DP座位基因产物、该抗原可使用预处理淋巴细胞分型(PLT)方法或DNA分型法检出。
13.2.7 HLA-Ⅰ类抗原 HLA class Ⅰ antigens
由一条重链和一条轻链(β2微球蛋白)组成的HLA-A、B和C抗原。
13.2.8 HLA-Ⅱ类抗原 HLA class Ⅱ antigens
由两条重链组成的HLA-DR、DP和DQ抗原。
4.13.3 13.3 分型技术
13.3.1 微量淋巴细胞毒试验 microlymphocytotoxicity test,LCT
淋巴细胞膜上的HLA抗原,若暴露于相应抗体并在补体参与下,淋巴细胞膜则被损伤,该损伤可被某些染料着色而检出。根据该原理,用已知的HLA抗原(或抗体)检查未知HLA抗体(或抗原)的血清学试验方法。
13.3.2 HLA分型试剂 HLA typing antisera
13.3.3 HLA分型质控试剂 control sera for HLA typing
在HLA分型试验中,为控制试验质量而设置的参比试剂。
13.3.4 混合淋巴细胞培养 mixed lymphocyte culture,MLC
将受者和供者的淋巴细胞混合培养数天后,以反应细胞的增殖程度判断两者淋巴细胞相容性的试验。淋巴细胞相容性是组织相容性的指标之一。
13.3.5 聚合酶链反应 polymerase chain reaction,PCR
由引物选择性体外扩增DNA或RNA片段的检测方法。该方法在输血领域可用于各种血型分型、骨髓移植配型、输血传播疾病病原体检测等。
13.3.6 交叉淋巴细胞毒试验 cross lymphocytotoxicity tests
以受血者血清与献血者淋巴细胞,献血者血清与受血者淋巴细胞作淋巴细胞毒试验,用于检查相应HLA抗体,以减少HLA不合引起的输血反应或移植排斥反应。
13.3.7 移植配型 transplantation match
为提高骨髓、器官移植的存活率,对患者和供者所作的血清学或DNA血型配对试验。
13.3.8 亲子鉴定 paternity test
检测父、母和子女的血型表型、抗原或基因,根据遗传学原理作出遗传关系的判断。
13.3.9 血缘关系 consanguinity
两个个体间有一个或一个以上相近的共同祖先。
13.3.10 非血缘关系 nonconsanguinity
13.3.11 亲子关系概率 paternity probability
在不排除亲子关系的情况下,为证实假设父(母)和孩子遗传关系,根据遗传学原理计算出的父(母)子(女)关系的可能性。
4.14 14 骨髓和外周血干细胞
4.14.1 14.1 骨髓
14.1.1 骨髓受者 bone marrow recipient
骨髓移植的接受者。
14.1.2 骨髓移植 bone marrow transplantation,BMT
14.1.3 自身骨髓移植 autologous bone marrow transplantation,ABMT
14.1.4 同基因骨髓移植 Homogeneic bone marrow transplantation
14.1.5 异基因骨髓移植 allogeneic bone marrow transplantation,Allo-BMT
基因型不完全相同的两个个体间的骨髓移植。可用于治疗白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、重症再生障碍性贫血、重症珠蛋白生成障碍性贫血、重症遗传性免疫缺陷病、重症放射病乳腺癌等。
14.1.6 骨髓库 marrow donor programme registry
负责骨髓供者征集、HLA检查、登记和提供计算机检索的机构。
4.14.2 14.2 造血干细胞
14.2.1 造血干细胞 hematopoietic stem cell
干细胞 stem cells(简称)
造血组织中具有高度自我复制、能分化生成各系统祖细胞的能力和维持正常机体终生恒定造血功能的最原始造血细胞。
14.2.2 外周血干细胞 peripheral blood stem cells,PBSC
14.2.3 干细胞动员剂 stem cell-mobilizing agent
干细胞单采前,将造血干细胞从造血部位动员到外周血循环的药物。常用的干细胞动员剂有四氢叶酸、造血生长因子、硫酸葡聚糖等。
14.2.4 脐带血干细胞 umbilical cord blood stem cells
取自脐带.具有免疫原性较弱、增殖和造血能力强、来源丰富的干细胞。
14.2.5 干细胞采集 collection of stem cells
14.2.6 干细胞存活率 stem cells viability rate
指干细胞经采集、制备、保存和复苏后,具有复制和分化功能干细胞的比例数。
14.2.7 造血重建 hematopoietic reconstitution