分娩性臂丛神经损伤的手术

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分娩臂丛神经损伤临床少见,曾有文献报道该病的发病率为0.1%~0.4%。这类臂丛神经损伤是因为分娩过程中因胎儿过大、臀位产或产道相对狭小,使新生儿的臂丛神经遭致牵拉性损伤而引起的上肢瘫痪。故有时也称产伤瘫痪或产瘫。对于牵拉性损伤较轻的病儿,多数在出生后的1~2个月内完全恢复。但也有一部分病儿,如果在出生后的6个月内没有出现恢复迹象,就可能导致永久性的损伤。在分娩臂丛神经损伤中,臂丛上干(C5~C6)的损伤最为多见,全臂丛损伤(C5~T1)次之,臂丛下干(C7~T1)的损伤较少见。Narakas根据出生后8周之内的分娩臂丛神经损伤病儿的临床过程提出一较为详细的分型并提出每一型损伤可能的预后(表12.36.2.4-0-1,图12.36.2.4-0-1A、B)。

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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