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踝关节融合术

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踝关节融合方法很多，显露途径也有不同，常用的有前侧显露与外侧显露。外侧显露比较充分，病灶清除彻底，且较安全；前侧显露较差，病灶清除不易彻底，仅用于融合（见踝关节显露途径图1、2]。本文介绍前者。

⑴切口及浅层神经、韧带

⑵找出胫前血管神经束

⑶踝部前外侧血管及神经

⑷显露胫骨下端、踝关节、距骨及舟骨

图1　右踝关节前侧显露途径

⑴踝外侧切口

⑵切断并下翻腓骨下段，显露踝关节

⑶复位腓骨，螺丝钉固定

图2　右踝关节外侧显露途径

手术相关解剖见下图（图3.25.6.5-1～3.25.6.5-3）。

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。
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