肘关节融合术

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关节融合后,对工作和生活有较大影响。过去有些手术,如关节结核采用关节切除术,创伤强直筋膜衬垫关节成形术,均能恢复满意的功能,远期随访虽然关节稳定性差,前臂力量受些影响,但仍可保持有用的功能。肱桡关节局限性骨性关节炎,单纯切除桡骨小头能获得满意的疗效。全肘关节置换成形术,目前还达不到髋、膝、肩关节成形那样令人满意的水平,适用范围仍很有限,对炎症骨质疏松、破坏广泛和关节松弛的病人不适用,如晚期类风湿关节炎。因此,应根据病人实际情况选择适应证,除非病情和职业需要,尽量少做肘关节融合术

关节融合在90°,前臂中立位旋前15°~20°,关节稳定、有力,可满足生活与工作需要,对参加体力活动的人更为适合。

关节融合方法很多,因病理情况不同和骨性融合率低,大多在植骨融合方法上有所区别。

手术相关解剖见下图(图3.15.2.1-1~3.15.2.1-3)。

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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