抗焦虑药

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抗焦虑药又称弱安定剂,是一组主要用以消除紧张和焦虑症状的药物。特别是苯二氮类在治疗课题量时具有镇静、抗焦虑、抗癫痫和松弛肌肉作用剂量较高时有催眠作用。其药理主要是通过增加γ—氨基丁酸(GABA)和甘氨酸两种抑制神经递质的活性而产生的,抗焦虑作用抑制脑干网状结构边缘系统的5—HT能活性有关。

焦虑是多种精神病的常见症状焦虑症则是一种以急性焦虑反复发作为特征的神经官能症,并伴有植物神经功能紊乱。发作时,患者多自觉恐惧、紧张、忧虑、心悸、出冷汗、震颤及睡眠障碍等。无论是焦虑症焦虑状态,临床多用抗焦虑药治疗。常用的为苯二氮卓类。

[分类]

用于抗焦虑药物主要分四大类:

(1)苯二氮卓类。此类药物有安定、氯氮 、去甲羟基安定硝基安定、氟安定等。这类药物都具有抗焦虑作用、镇静作用和大剂量时的催眠作用,亦是一种有效的肌肉松弛剂和抗癫痫药物。其药物主要作用大脑网状结构边缘系统,因而,产生镇静催眠作用

(2)氨甲酸酯类。如甲丙氨酯、卡立普多等。本类药物具有镇静和抗焦虑作用,可用于失眠症本药主要用于神经官能症的紧张焦虑状态。

(3)二苯甲烷类。如定泰乐,本类药物具有镇静、弱安定及肌肉松弛作用,并有抗组织作用,因而可用于治疗失眠。一般主要用于轻度的焦虑、紧张情绪激动状态和绝经期焦虑不安等精神神经症状。

(4)其他类,如芬那露谷维素谷维素主要是调整植物神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症,不仅能改善焦虑状态,对焦虑形成的失眠也有较好的作用

除上述四大类外,还有β-肾上腺素受体阻断剂、酚噻嗪类、三环抗抑郁剂、巴比妥类和其他镇静药等,有时临床也配合运用。

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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