ADH分泌过多综合征

疾病

医学百科APP 扫码下载

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

1 拼音

ADH fèn mì guò duō zōng hé zhēng

2 概述

抗利尿激素(Antidiuretic Hormone,ADH)分泌过多综合征是由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似ADH物质持续分泌,使水排泄发生障碍,从而引起低钠血症、水潴留及有关临床表现。

3 诊断

1.低钠血症,一般低130mmol/L,但尿钠增高,常大于20mmol/L。

2.尿渗透压高于血浆渗透压

3.无低血容量表现。

4.严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠

5.可查到原发病的表现。

4 治疗措施

治疗上,轻者仅限制每天摄水量<100ml,症状可好转,体重下降,血清钠渗透压随之增加,尿钠排出减少。重者应静脉缓慢滴注5%氯化钠溶液200~300ml,在数小时内逐渐提升血钠,还可加用速尿排水。应用抗ADH药物,如去甲金霉素可阻碍ADH对肾小管的水重吸收锂盐也有类似作用,但毒性较大。本病最根本的治疗为病因治疗,恶性肿瘤需手术切除,辅以放疗化疗。

5 病因学

最常见的原因是由肿瘤组织合成并自主性释放ADH所致,约占本征80%,主要为肺燕麦细胞癌、胰腺癌十二指肠癌和淋巴瘤等。其它如肺炎肺结核及影响下丘脑-神经垂体功能外伤炎症肿瘤神经病变也可引起ADH分泌过多。

6 临床表现

除原发病的表现外,本征主要表现为水潴留及低钠血症。一般血清钠低于130mmol/L,当血钠<120mmol/L时出现无力、食欲不振、恶心呕吐嗜睡烦躁,甚至精神失常。当血钠<110mmol/L时出现惊厥昏迷甚至死亡。因水潴留一般不超过3~4升,且部分水转移细胞内,故一般无水肿

7 并发症

本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。

治疗ADH分泌过多综合征的穴位

以下内容自动匹配而来,非人工筛,请自行鉴别

查看更多

ADH分泌过多综合征相关中成药

以下内容自动匹配而来,非人工筛,请自行鉴别

查看更多

ADH分泌过多综合征相关药物

以下内容自动匹配而来,非人工筛,请自行鉴别

查看更多
特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。