3 基本信息
ICS 11.020
C 07
中华人民共和国卫生行业标准 WS 542—2017《院前医疗急救基本数据集》（Basic dataset of prehospital emergency care）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2017年7月25日《关于发布〈居民健康卡数据集〉等18项卫生行业标准的通告》（国卫通〔2017〕8 号）发布，自2017年12月1日起施行。
4 发布通知
关于发布《居民健康卡数据集》等18项卫生行业标准的通告
国卫通〔2017〕8 号
现发布《居民健康卡数据集》等18项卫生行业标准，其编号和名称如下：
一、强制性卫生行业标准
WS 539—2017 远程医疗信息基本数据集
WS 541—2017 新型农村合作医疗基本数据集
WS 375.13—2017 疾病控制基本数据集 第13部分：职业病危害因素监测
二、推荐性卫生行业标准
WS/T 543.1—2017 居民健康卡技术规范 第1部分：总则
WS/T 543.2—2017 居民健康卡技术规范 第2部分：用户卡技术规范
WS/T 543.3—2017 居民健康卡技术规范 第3部分：用户卡应用规范
WS/T 543.4—2017 居民健康卡技术规范 第4部分：用户卡命令集
WS/T 543.5—2017 居民健康卡技术规范 第5部分：终端技术规范
WS/T 543.6—2017 居民健康卡技术规范 第6部分：用户卡及终端产品检测规范
WS/T 546—2017 远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范
WS/T 547—2017 医院感染管理信息系统基本功能规范
WS/T 548—2017 医学数字影像通信（DICOM）中文标准符合性测试规范
上述标准自2017年12月1日起施行，原卫生部《关于印发<居民健康卡技术规范>的通知》（卫办发〔2011〕60号）、原卫生部办公厅《关于印发居民健康卡配套管理办法和技术规范的通知》（卫办综发〔2012〕26号）中的附件7-11同时废止。
特此通告。
国家卫生计生委
2017年7月25日
5 前言
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本标准起草单位：深圳市急救中心、深圳市标准技术研究院、中国医院协会急救中心（站）管理分会、北京急救中心、天津市急救中心、上海市医疗急救中心、无锡市急救中心、广州市急救医疗指挥中心、惠州市120急救指挥中心。
本标准主要起草人：张福林、张桦、赵晖、李巍、李金年、黎志文、徐立峰、周哲、余益民、张琴、赵小斐、孙勇、范达、王林、张富强、王凤英、顾璇、苏巍、赖欣、刘德红、秦训忠、陈牧峰。
6 标准正文
院前医疗急救基本数据集
6.1 1 范围
本标准规定了院前医疗急救基本数据集的数据集元数据属性和数据元目录。数据元目录包括呼叫受理基本信息、调度指挥基本信息、突发事件信息、质量控制和管理、院前患者基本信息采集表的相关数据元。
本标准适用于院前医疗急救信息收集、存储与共享，以及院前医疗急救信息系统建设。
6.2 2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码
GB/T 2659 世界各国和地区名称代码
GB/T 4761 家庭关系代码
GB/T 6565 职业分类与代码
WS/T 292 救护车
WS 364.6 卫生信息数据元值域代码 第6部分：主诉与症状
WS 370 卫生信息基本数据集编制规范
6.3 3 数据集元数据属性
依据WS 370，数据集元数据属性见表1。
表 1 数据集元数据属性
6.4 4 数据元目录
6.4.1 4.1 数据元公用属性
数据元公用属性见表2。
表 2 数据元公用属性
6.4.2 4.2 数据元专用属性
6.4.2.1 4.2.1 呼叫受理
呼叫受理基本信息数据元专用属性描述见表3。
表 3 呼叫受理基本信息数据元专用属性
表 3（续）
表 3（续）
表 3（续）
6.4.2.2 4.2.2 调度指挥
调度指挥基本信息数据元专用属性描述见表4。
表 4 调度指挥基本信息数据元专用属性内部
表 4（续）
表 4（续）
表 4（续）
表 4（续）
6.4.2.3 4.2.3 突发事件
表 5（续）
6.4.2.4 4.2.4 质量控制和管理
6.4.2.5 4.2.5 院前患者基本信息采集表
表 7（续）
6.4.3 4.3 数据元值域代码表
数据元值域代码分别见表8~表21。
表 8 CV09.03.001 院前医疗急救——来电类型代码表
表 9 CV04.00.001 院前医疗急救——呼车原因代码表
表 9（续）
表 9（续）
表 10 CV05.00.001 院前医疗急救——初步诊断代码表
表 10（续）
表 10（续）
表 10（续）
表 10（续）
表 11 CV06.00.001 院前医疗急救——急救措施代码表
表 11（续）
表 12 CV05.10.200 院前医疗急救——病情变化类别代码表
表 13 CV08.50.304 院前医疗急救——急救车辆类型代码表
表 14 CV09.03.004 院前医疗急救——车辆状态代码表
表 15 CV09.03.005 院前医疗急救——派车情况代码表
表 16 CV09.03.006 院前医疗急救——急救车辆出诊结果代码表
表 17 CV08.50.303 院前急救设备代码表
表 17（续）
表 18 CV08.50.302 院前急救物资代码表
表 19 CV08.50.301 院前急救药品代码表
表 19（续）
表 20 CV09.03.003 院前医疗急救——突发事件类型代码表
表 21 CV09.03.002 院前医疗急救——突发事件等级代码表
7 索引
B
百公里油耗 HDSB05.12.126
病情变化 HDSB05.12.054
病史 HDSB05.12.026
C
车辆编号 HDSB05.12.058
车辆类型 HDSB05.12.059
车辆所属单位 HDSB05.12.061
车辆状态代码 HDSB05.12.060
车牌照 HDSB05.12.062
车载电话 HDSB05.12.064
车载调度信息终端 HDSB05.12.065
城乡居民健康档案编号 HDSB05.12.020
初步诊断代码 HDSB05.12.027
出车单位 HDSB05.12.056
出车到达现场用时 HDSB05.12.124
出车反应用时 HDSB05.12.119
出车位置 HDSB05.12.063
出车时间 HDSB05.12.077
出车数量 HDSB05.12.101
出事地点代码 HDSB05.12.099
出诊担架员 HDSB05.12.070
出诊担架员编号 HDSB05.12.071
出诊护士 HDSB05.12.068
出诊护士编号 HDSB05.12.069
出诊结果 HDSB05.12.137
出诊医生 HDSB05.12.066
出诊医生编号 HDSB05.12.067
D
到达时间 HDSB05.12.078
等待受理时间 HDSB05.12.115
电话机主 HDSB05.12.009
调度时间 HDSB05.12.074
调度用时 HDSB05.12.118
F
发病地点 HDSB05.12.035
发病地址-村(街、路、里、弄等) HDSB05.12.033
发病地址-门牌号码 HDSB05.12.034
发病地址-省(自治区、直辖市) HDSB05.12.029
发病地址-市(地区、州) HDSB05.12.030
发病地址-县(区) HDSB05.12.031
发病地址-乡(镇、街道办事处) HDSB05.12.032
反馈时间 HDSB05.12.075
返站时间 HDSB05.12.081
分站调度员 HDSB05.12.073
分站名称 HDSB05.12.055
G
改派原因 HDSB05.12.087
工作单位 HDSB05.12.019
挂机日期时间 HDSB05.12.008
管辖街道 HDSB05.12.046
管辖医院 HDSB05.12.048
国籍 HDSB05.12.023
H
呼车人类型 HDSB05.12.015
呼车人姓名 HDSB05.12.013
呼车原因代码 HDSB05.12.024
呼救区域 HDSB05.12.045
患者姓名 HDSB05.12.018
患者人数 HDSB05.12.017
患者与呼车人关系 HDSB05.12.014
J
急救措施 HDSB05.12.053
急救反应用时 HDSB05.12.123
急救里程 HDSB05.12.084
接到指令时间 HDSB05.12.131
接车地点 HDSB05.12.044
接车地址-村(街、路、里、弄等) HDSB05.12.040
接车地址经度 HDSB05.12.042
接车地址纬度 HDSB05.12.043
接车地址-门牌号码 HDSB05.12.041
接车地址-省(自治区、直辖市) HDSB05.12.036
接车地址-市(地区、州) HDSB05.12.037
接车地址-县(区) HDSB05.12.038
接车地址-乡(镇、街道办事处) HDSB05.12.039
接诊护士 HDSB05.12.143
接诊医生 HDSB05.12.142
接诊医院 HDSB05.12.085
救治情况 HDSB05.12.102
居住地址 HDSB05.12.130
K
靠近路名 HDSB05.12.047
L
来电号码 HDSB05.12.002
来电类别代码 HDSB05.12.003
来电铃起日期时间 HDSB05.12.004
来电所在地址 HDSB05.12.010
联系电话 HDSB05.12.016
流水号 HDSB05.12.001
路途用时 HDSB05.12.122
N
年龄 HDSB05.12.022P
派车时间 HDSB05.12.076
派车原则 HDSB05.12.088
派车情况 HDSB05.12.086
Q
欠费 HDSB05.12.141
轻伤人数 HDSB05.12.108
R
任务行驶里程数 HDSB05.12.128
S
上车时间 HDSB05.12.079
伤害严重程度代码 HDSB05.12.028
伤亡总数 HDSB05.12.114
送院标志 HDSB05.12.103
送院人员数量 HDSB05.12.104
事件等级 HDSB05.12.096
事件类型 HDSB05.12.095
事件名称 HDSB05.12.100
事故时间 HDSB05.12.097
实收费 HDSB05.12.140
受理完毕时间 HDSB05.12.007
受理用时 HDSB05.12.117
送达时间 HDSB05.12.080
送往地点 HDSB05.12.051
T
台号 HDSB05.12.012
特殊情况 HDSB05.12.089
特殊情况发生率 HDSB05.12.125
途中死亡人数 HDSB05.12.112
途中死亡率 HDSB05.12.129
途中用时 HDSB05.12.121
推荐医院 HDSB05.12.057
W
危重病抢救记录 HDSB05.12.144
X
现场死亡人数 HDSB05.12.111
现场用时 HDSB05.12.120
性别代码 HDSB05.12.021
行驶里程 HDSB05.12.083
行驶里程数 HDSB05.12.127
Y
医疗用药 HDSB05.12.135
应收费 HDSB05.12.139
用药数量 HDSB05.12.136
油耗 HDSB05.12.082
院前急救设备代码 HDSB05.12.091
院前急救设备名称 HDSB05.12.090
院前急救物资代码 HDSB05.12.093
院前急救物资名称 HDSB05.12.092
院前急救药品代码 HDSB05.12.095
院前急救药品名称 HDSB05.12.094
Z
接听日期时间 HDSB05.12.006
摘机用时 HDSB05.12.116
诊断方法描述 HDSB05.12.132
诊断检查项目 HDSB05.12.133
诊断日期时间 HDSB05.12.134
振铃开始日期时间 HDSB05.12.005
值班员 HDSB05.12.011
自救标志 HDSB05.12.052
转运标志 HDSB05.12.105
职业代码 HDSB05.12.050
中度伤人数 HDSB05.12.109
中心值班员 HDSB05.12.072
重度伤人数 HDSB05.12.110
主诉 HDSB05.12.025
转运人员数量 HDSB05.12.106
转运情况说明 HDSB05.12.107
转运死亡人数 HDSB05.12.113
追加备注 HDSB05.12.049
9 《院前医疗急救基本数据集》标准解读
一、标准起草的背景
为了合理科学管理我国院前医疗急救工作和提高院前医疗急救指挥信息系统水平，按照卫生部《院前医疗急救指挥系统基本功能规范》中的标准，响应社会需要，《院前医疗急救基本数据集》于2013年开始起草。
院前医疗急救是政府举办的公益性事业，鼓励、支持社会力量的广泛参与，《院前医疗急救基本数据集》按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能”的原则制定，并与我国社会、经济发展和医疗服务的实际水平相适应。《数据集》的制定有利于院前医疗急救指挥信息系统的安全、迅速、有效的发展，使院前医疗急救资源得到统一规划、统一设置、统一管理，从而迅速提高院前急救工作的指挥和调度水平，并加强其科学性、先进性和实用性。
二、标准使用范围
本标准适用于院前医疗急救的信息收集、储存与共享，以及院前医疗急救信息的系统建设。本标准规定了院前医疗急救基本数据集的数据集元数据属性和数据元目录。数据元目录包括呼叫受理基本信息、调度指挥基本信息、突发事件信息、质量控制和管理、院前患者基本信息采集表的相关数据元，有利于数据元的管理和归类，提高院前医疗应急系统的工作效率，实现院前医疗急救资源的合理分配。
三、标准制定的方法和依据
严格按照GB/T 1.1-2009《标准化工作导则第一部分：标准的结构和编写规则》进行标准的编写，认真参考国内外相关法规和标准，积极引用适宜的国际标准、国家标准或行业标准，主要根据《院前医疗急救管理办法》、《WS 370卫生信息基本数据集编制规范》、《WS 363 卫生信息数据元目录》和《WS 364 卫生信息数据元值域代码》、《WS/T 292-2008救护车》等政策法规和相关标准要求。
四、标准使用的说明
院前医疗急救基本数据集包含 5个数据子集，一共144个数据元。包括：1、呼叫受理基本信息数据子集；2、调度指挥基本信息数据子集；3、突发事件基本信息数据子集；4、质量控制和管理基本信息数据子集；5、院前患者基本信息采集表基本信息数据子集。
旨在为院前医疗急救信息的数据交换和共享提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集数据元标准，实现院前医疗急救信息在收集、存储、共享等应用中的一致性，保证信息的有效交换、统计和共享；规范院前医疗急救工作的基本信息内容，指导院前医疗急救信息系统建设。