α-葡糖苷酶抑制药

1 拼音

α-pú táng gān méi yì zhì yào

2 注解

[概述及分类]

α-葡糖苷酶抑制剂是一类新型降糖药物。适用于各型糖尿病,特别是餐后血糖较高者。目前使用的葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖(拜唐平)和伏格列波糖倍欣)两种。

3 临床应用

1、有条件时,可用于新诊断二型糖尿病患者

2、二型糖尿病患者肥胖超重者、高胰岛素血症者;

3、应用磺脲类或双胍类口服降糖药治疗疗效不满意,尤其是餐后血控制不佳时;

4、一型糖尿病患者作为胰岛素的辅助治疗用药;

5、如果有严重消化道疾病,妊娠或哺乳妇女不宜用糖苷酶抑制控制血糖

4 作用特点

通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物吸收(就像人为的造成“少吃多餐”),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者

5 作用机制

α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型的口服降糖药,其作用原理是抑制小肠上段的葡萄糖苷酶,阻断碳水化合物分解成单个的葡萄糖,未分解碳水化合物到达小肠的中下段,再被缓慢吸收血液中,因此,血糖不会集中在小肠的上端吸收而使血糖急剧增加,能改善餐后血糖的高峰。

6 禁忌

有明显胃肠功能紊乱或严重疝气者,以及孕期和哺乳期妇女不宜使用。

7 注意事项

1、从小剂量开始,视血糖情况与消化反应情况,逐渐调整剂量

2、应在进餐时随第一口主食一起嚼碎后服用。

3、单用α-葡糖苷酶抑制剂不会出现低血糖,但在和磺脲类口服降糖药或胰岛素合用时也会出现低血糖,由于肠道α-葡糖苷酶已被抑制蔗糖双糖淀粉等不能迅速吸收,因此,出现低血糖时应口服或静脉注射葡萄糖

9 副作用

最常见的是胃肠道副作用,如腹部不适、胀气、排气等,腹泻较少见。一般随治疗的延长,副作用会逐渐消失。如副作用较为严重,可适当加用胃动力药如吗叮啉西沙比利(普瑞博思)。

10 相关出处

新编药物

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