失音 2015年05月26日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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失音为病症名。又称痦或喑,亦称倒噪、声嘶等。指说话声音嘶哑甚至不能发音的病症。其中突然失音者,称暴喑,属实证,多由外邪袭肺或情志忧恚致肺实不鸣而成;虚证则多因声带劳损及久病阴虚、声道失润而成。实证者,多兼见风寒、风热等外感证候。虚证者,病程长,常兼咽干痛、潮热虚烦等症。针刺对实证效果较好。现代医学所称之急、慢性喉炎、喉头结核、声带劳损、声带小结及癔病性失音等,均可参考本条施治[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:196.

针灸治疗:以人迎、水突两穴为主。取穴时避开颈动脉,针入0.7寸,捻转补泻,针感以鱼刺卡感或有物梗阻感为主,此时患者多唾液分泌旺盛。留针20分钟,每日1次,10次为1疗程。或用耳穴心、肺、肾、咽喉、内分泌,针刺后留针20分钟,隔日1次。暴暗者可加通里、哑门、廉泉、内关,用泻法,每日1次[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:196.

《诸病源候论·风病诸候》:“皆由风邪所伤,故谓风失音不语。”《张氏医通》卷四:“喑:失音,大都不越于肺。然须以暴病得之,为邪郁气逆;久病得之,为津枯血槁。盖暴喑总是寒包热邪,或本内热而后受寒,或先外感而食寒物。”一般外感多属实证,因外邪乘肺,闭塞气道所致,治宜宣肺散邪为主,用三拗汤、桑杏汤等方。久病失音,肺肾气阴两伤,治宜润肺滋肾,用清音汤、百合固金汤等方。又高声叫呼,强力骂詈,损会厌,耗伤肺气,亦可引起本证。

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