厥证和痫证的区别是什么

问答

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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问:厥证和痫证的区别是什么
答:

厥证(syncope[1][2])为病证名[3]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[3]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证[4]。多因阴阳失调气机逆乱所致[5]。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[4]。严重的,则会一厥不醒而导致死亡[4]。《类经·厥逆》指出:“厥者,逆也,气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥……轻则渐苏,重则即死,最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳阳明少阳太阴少阴厥阴之厥等,可供参考[3]。历代文献又有寒厥热厥蚘厥尸厥薄厥煎厥痰厥食厥气厥血厥等名称[3]。各种时行热病中暑中风癫痫脏躁疫毒痢消渴癃闭臌胀病后期,均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病脑血管意外煤气一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病昏迷[6]

痫证为病名[7]。又称癫痫[8][9],俗称羊痫风[8][9]。是一种发作性神志异常的疾患[8][9]。发作时常有意识障碍肌肉痉挛,感觉行动异常[7]痫证多因小儿形气未充,神志未定,如被惊恐,或风邪外感,或痰热、食积所伤而引起;亦有由于妊母受惊,得之于先天[7]。发作前,患者常有头晕神疲等先兆[8]。发作时,轻者只有短暂的失神面色泛白、双目凝神,迅速又恢复常态[8]。重者则突然昏仆、口吐涎沫,或有鸣声口中如作猪羊叫、两目上视、肢体抽搐或二便失禁等,苏醒后一如常人[8]。临床以重症多见[8]。发作时间及间隔时间的长短各人有异[8]。有一日一发,或数十日,数月发作一次者,本病按其病因病理及症状分型的不同,分五痫阴阳二痫风惊食三痫暴痫、肠痫、胎痫饮痫痰痫寒痫热痫虫痫[7]

厥证痫证均会昏迷,区别在于:

痫证患者昏迷四肢抽搐,多吐涎沫,或发出异常叫声,醒后一如常人[10]

厥证患者昏迷时多见面色苍白四肢厥冷,无口眼㖞斜,手足偏废,亦无四肢抽搐等症[10]

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