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直肠后拖出吻合巨结肠根治术
但本术式也存在一些缺欠,如钳夹切除直肠与结肠的间隔过少,容易形成闸门,术后造成直肠内粪石贮留等,所以又不断被改进。在结肠灌洗中应注意:①必须用等渗盐水,因低渗液易致水中毒,高渗液则易引起盐中毒。两钳在钳夹后要牢固固定,防止提前脱落或不慎在病儿躁动或搬运、翻身时插入肛门,造成肠穿孔。
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Duhamel手术
但本术式也存在一些缺欠,如钳夹切除直肠与结肠的间隔过少,容易形成闸门,术后造成直肠内粪石贮留等,所以又不断被改进。在结肠灌洗中应注意:①必须用等渗盐水,因低渗液易致水中毒,高渗液则易引起盐中毒。两钳在钳夹后要牢固固定,防止提前脱落或不慎在病儿躁动或搬运、翻身时插入肛门,造成肠穿孔。
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杜哈梅尔直肠切除术
但本术式也存在一些缺欠,如钳夹切除直肠与结肠的间隔过少,容易形成闸门,术后造成直肠内粪石贮留等,所以又不断被改进。在结肠灌洗中应注意:①必须用等渗盐水,因低渗液易致水中毒,高渗液则易引起盐中毒。两钳在钳夹后要牢固固定,防止提前脱落或不慎在病儿躁动或搬运、翻身时插入肛门,造成肠穿孔。
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杜阿梅尔手术
但本术式也存在一些缺欠,如钳夹切除直肠与结肠的间隔过少,容易形成闸门,术后造成直肠内粪石贮留等,所以又不断被改进。在结肠灌洗中应注意:①必须用等渗盐水,因低渗液易致水中毒,高渗液则易引起盐中毒。两钳在钳夹后要牢固固定,防止提前脱落或不慎在病儿躁动或搬运、翻身时插入肛门,造成肠穿孔。
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盲肠炎
感染涉及全部腹腔时,因腹腔面积大,渗液量大,很快导致病人血容量不足,同时腹腔内感染的细菌和毒素大量被吸收,使病人在很短时间内处于全身性的脓毒血症和休克中,往往因此而病情危急,死亡率很高。反跳痛也称Blumberg征。②腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊;准确率高达90%~可有右下腹间接压痛,腰大肌或闭孔肌试验阳性。
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急性阑尾炎
感染涉及全部腹腔时,因腹腔面积大,渗液量大,很快导致病人血容量不足,同时腹腔内感染的细菌和毒素大量被吸收,使病人在很短时间内处于全身性的脓毒血症和休克中,往往因此而病情危急,死亡率很高。反跳痛也称Blumberg征。②腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊;准确率高达90%~可有右下腹间接压痛,腰大肌或闭孔肌试验阳性。
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结肠憩室病
概述:结肠憩室病(diverticulosisofcolon)是指结肠的黏膜和黏膜下层经肌层向外突出的袋状结构,其形态学特点是位于结肠系膜与对系膜两结肠之间,自结肠壁突出囊状物,或沿结肠带侧成串排列(图1)。但钡灌肠易遗漏息肉、恶性肿瘤和黏膜病变,其诊断准确率约75%。近来,由于术中灌洗应用,该术式应用日渐增多。