梅核气

梅核气

郁证类型之一。临床均为患者自感咽部有梅核状物梗阻，吞之不下，吐之不出，而吞咽正常。病因病机：《古今医鉴·梅核气》：“梅核气者，窒碍于咽喉之间，咯之不出，咽之不下，核之状者是也。用半夏厚朴汤、加味四七汤、噙化丸等方。针灸治疗：体针：取天突、膻中、太冲、丰隆、内关、神门等穴为主。亦可用埋针法。

咽部异感症

颈部疾病如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺炎症、肿瘤及其他如牙病、耳病、颈症侯群、舌咽神经痛、颈动脉炎等，均可引起本病。缺铁性贫血与咽异感症的关系密切，许多患者的血清铁含量较低，而不饱和铁结合力则偏高。中医学很重视情态致病，认为“梅核气”是由于七情郁结，痰滞气阻喉中或伴有肝胃不和所致。

治痰茯苓丸

摘录：《百一选方》卷五引《全生指迷方》《百一》卷五引《全生指迷方》：方名：治痰茯苓丸别名：茯苓丸、消痰茯苓丸、指迷茯苓、千金茯苓丸、世传茯苓丸、茯苓指迷丸、指迷丸组成：茯苓1两，枳壳（麸炒，去瓤）半两，半夏2两，风化朴消1分。风化消软坚涤痰，导痰浊从大便而出，共呈燥湿行气，消解顽痰功效。

梅花

经外奇穴名·梅花：梅花为经外奇穴名。刺灸法：—般直刺0.5～原植物形态：落叶乔木，小枝多绿色，枝端尖刺状，无毛，叶互生，宽卵形至卵形，长4～雄蕊多数，心皮1，密被短柔毛。梅花的功效与主治：梅花具有开郁和中，化痰，解毒的功效，用于郁闷心烦、肝胃气痛、梅核气、瘰疬疮毒。性味与归经：微酸，平。归肝、胃、肺经。

痰结

①指梅核气。多因火邪灼津、燥痰粘结于咽所致。治宜散结化痰，除上述半夏厚朴汤外，亦可用加味甘桔汤合清化丸治疗。②指胸膈或胁下之痰结。《万病回春·痰饮》：“胸膈有痰不化，元气虚弱，津液干燥，咯难得出，喘嗽身热，痛难转移者，是痰结也。用栝楼枳实汤，或用节斋化痰丸加减。参见痰证条。

白梅花

《中医大辞典》·白梅花：白梅花为中药名，出自《本草纲目》，为《本草纲目拾遗》记载的绿萼梅花之别名。入肝、胃经。1.治肝气郁结，脘痛，胸闷，食欲不振，梅核气。绿萼梅乎肝和胃，止脘痛，头晕，进饮食。（《赤水玄珠》）③治瘰疬：鸡蛋开一孔，入绿萼梅花将开者七朵，封口，饭上蒸热，去梅花食蛋，每日一枚，股七日。

四磨汤

概述：四磨汤同名方剂约有三首，其中《严氏济生方》记载者为常用方，其组成为人参6g、槟榔9g、沉香6g、乌药6g，具有破滞降逆，兼以扶正，顺气宽中补虚之功效。或下养正丹尤佳。方中乌药行气疏肝，善理气机，为君药。四味浓磨煎温服，破气降逆喘自平。方解：方中沉香降气平喘，槟榔行气破滞，乌药调肝顺气，人参补气扶正。

胃肠道功能紊乱

概述：胃肠道功能紊乱，一组胃肠综合征的总称，多有精神因素的背景，以胃肠道运动功能紊乱为主，而在病理解剖方面无器质性病变基础，因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。小肠粘膜活检除外小肠粘膜疾病；排便可伴大量粘液，但无血便。严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差，死亡率达5％。

咽感觉异常

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：咽感觉异常神经官能症，是指咽喉部无局部器质性病变，而咽喉部位有异常感、异物感。4、检查、鼻咽、喉咽无器质性病变，血常规，x线胸片透视，食管钡剂X线检查或食管镜检查无异常，X线检查茎突或颈椎拍片正常。（2）颈上神经节封闭疗法。2）针刺疗法：可取廉泉、天突、人迎、阿是等穴。

四七汤

《太平惠民和剂局方》卷四引《易简方》之四七汤：别名：厚朴半夏汤、大七气汤、七气汤。《杂病源流犀烛》卷二十四方之四七汤：别名：四七气汤组成：苏叶1钱，半夏1钱，厚朴1钱，赤茯苓1钱，陈皮1钱，枳实1钱，南星1钱，砂仁1钱，神曲1钱，青皮7分，蔻仁6分，槟榔3分，益智仁3分。用法用量：加生姜5片，水煎服。

三仁降气汤

《医学探骊集》卷五：方名：三仁降气汤组成：枳实4钱，延胡索3钱，焦槟榔3钱，桔梗2钱，莱菔子3钱，瓜蒌仁3钱，桃仁3钱，杏仁3钱（水煮，去皮尖），海藻2钱，茶叶1钱。主治：梅核气。用法用量：水煎，温服。用药禁忌：忌用香燥药。各家论述：此方以海藻为君，专能破食管上下之逆气；

郁病·痰气郁结证

定义：郁病·痰气郁结证（depressionwithsyndromeofphlegm-qistagnationandbinding）是指痰气郁结，以精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽喉异物感如梅核梗阻，咽之不下，咯之不出，时发时止，苔白腻，脉弦滑等为常见症的郁病证候。气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；阴血不足者，亦称“脏躁”症。

气痰

《医宗必读·痰饮》：“在肺经者，名曰燥痰。《医学入门》卷五：“七情痰滞咽膈，多胸胁痞满，名曰气痰。”久者换苏子加黄芩、山栀、海石、三仙丸、《备急千金要方》指迷丸。”故有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。由于痰浊停留部位、病因及症状表现不同，有风痰、寒痰、湿痰、燥痰、热痰、气痰、虚痰、实痰等病证。

郁病·心阴虚证

定义：郁病·心阴虚证（depressionwithsyndromeofheartyindeficiency）是指阴精亏虚，心神失养，以情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数等为常见症的郁病证候。气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；

郁病·心肾阴虚证

定义：郁病·心肾阴虚证（depressionwithsyndromeofyindeficiencyofheartandkidney）是指心肾阴液亏虚，以情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数等为常见症的郁病证候。作早晚餐，温热服食。气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；

郁病·肝阴虚证

定义：郁病·肝阴虚证（depressionwithsyndromeofliveryindeficiency）是指阴精不足，肝失濡养，以情绪不宁，急躁易怒，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，或头痛且胀，面红目赤，舌干红，脉弦细或数等为常见症的郁病证候。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型。阴血不足者，亦称“脏躁”症。

郁病·心脾两虚证

定义：郁病·心脾两虚证（depressionwithsyndromeofdeficiencyofbothheartandspleen）是指心血不足，脾气虚弱，以多思善疑，头晕神疲，易汗，心悸胆怯，失眠，健忘，纳差，面色不华，舌淡，苔薄白，脉细等为常见症的郁病证候。取神门、心俞、脾俞、三阴交、足三里、中脘、章门穴。痰气郁结者，亦称“梅核气”；

郁病·血瘀证

定义：郁病·血瘀证（depressionwithbloodstasissyndrome）是指血行不畅，以精神抑郁，胁肋刺痛，性情急躁，头痛失眠、健忘，或身体某部有发热或发冷感，舌紫暗，或有瘀斑、苔薄，脉弦或涩等为常见症的郁病证候。气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；

郁病·心神失养证

定义：郁病·心神失养证（depressionwithsyndromeofmalnutritionofheartspirit）是指气血不足，心神失养，以精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫，舌淡，脉弦等为常见症的郁病证候。气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；

郁病·忧郁伤神证

定义：郁病·忧郁伤神证（depressionwithsyndromeofanxietyinjuringspirit）是指忧郁伤神，以神志恍惚不安，心胸烦闷，多梦易醒，悲忧善哭，舌尖红，苔薄白，脉弦细等为常见症的郁病证候。取神门、通里、足三里、内关、三阴交、膻中、心俞穴。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型。

神经官能症

概述：神经官能症为病症名。具有易感素质者易出现情绪反应，较轻的外部刺激就可能诱发本症。本病类似祖国医学中的“百合病”，此外“怔忡”“惊悸”“郁证”“不寐”“虚亏”“头痛”等，亦包括本病的某些症状。再让病人取仰卧位，针刺太阳、内关、三阴交、神门，直刺或斜刺0.5～癔病性失眠取风池、太冲、承泣、睛明等穴；

癔病

属祖国医学“脏躁”“奔豚”“梅核气”范畴。③精神障碍如情感爆发、朦胧状态、木僵状态、梦游症、假性痴呆、人格转换、双重人格；癔病性瘫痪取外关、曲池、合谷、扶突、环跳、足三里、悬钟等穴；癔病性失音取廉泉、天突、通里等穴；癔病性失眠取风池、太冲、承泣、睛明等穴；癔病性耳聋取中渚、侠溪、翳风、听会。

清咽屑

《准绳 类方》卷二：方名：清咽屑别名：清咽散组成：半夏（制）1两，橘红5钱，川大黄（酒制）5钱，茯苓2钱半，紫苏叶2钱半，风化消2钱半，真僵蚕2钱半（炒），桔梗2钱半，连翘1钱2分，诃子肉1钱2分，杏仁1钱2分，甘草1钱2分。制备方法：上为末，姜汁、韭汁和捏成饼，晒干，捣碎如小米粒大。

清咽益元丸

《赤水玄珠》卷三：方名：清咽益元丸组成：益元散1两，牛黄5分，百药煎3钱。主治：梅核气。用法用量：每次含化1丸。制备方法：上以甘草、桔梗煎浓汁为丸，如芡实大，阴干。

散结化痰汤

《观聚方要补》卷七引《证治大还》：方名：散结化痰汤组成：黄连、栀子、香附、贝母、抚芎、半夏、橘红、苏叶、青黛、枳壳、凤尾草、白豆蔻。主治：梅核气。气留咽嗌，有如梅核，此噎膈之渐也。用法用量：加生姜，水煎服。加减：呕吐，加枇杷叶。

食道

概述：食道：1.人体部位名；2.耳穴名。食道是消化道的一部分，是扁圆筒状的肌性管道，上端在第6颈椎上缘与咽相续，沿脊柱之前向下，其下端约在第11胸椎处穿膈连于胃的贲门，全长约25～肌肉层较发达，由上而下的顺序收缩叫蠕动，能将口腔咽下的食物团逐渐推进胃里。刺激方法：一般用埋针法、压籽法、刺血法等进行刺激。

川朴

概述：川朴为中药名，出自《中国药学大辞典》。为《神农本草经》记载的厚朴之处方名。性味归经：苦、辛，温。入脾、胃、大肠经。功能主治：温中下气，燥湿消痰，梅核气。治脘腹痞满胀痛，呕吐，泻痢，食积，痰饮咳喘。厚朴还含厚朴醛、厚朴木脂素A～I、松脂酚二甲醚、木兰箭毒碱等。煎剂可兴奋兔肠管及支气管平滑肌。

梅核膈

因气郁痰结或瘀血所致。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》：“梅核膈者，喉中如有物，膈间痛，死血居多，宜昆布、当归、桃仁、韭汁、童便、甚加大便；亦或因痰结，宜涤痰丸。《医鉴》谓，或结于咽喉，时觉有所妨碍，吐之不出，咽之不下，由气郁痰结而然者，正指此也。”参见噎膈、梅核气条。

清化丸

《丹溪心法》卷二:清化丸：处方：贝母30克杏仁?功能主治：治肺有郁火，痰喘咳嗽，睡不安宁，梅核气，咳逆无痰，喉间如含炙脔，咯之不出，咽之不下，燥痰粘结喉头者。主治：热嗽及咽痛。《证治宝鉴》卷六：方名：清化丸组成：黄芩、沉香、明矾、皂角、青礞石、半夏、茯苓、陈皮、枳实、枳壳、炮南星、薄荷。主治：虚劳。

梅核气丸

中药部颁标准：拼音名：MeiheqiWan标准编号：WS3-B-1813-94处方：凌霄花120g乌药120g桔梗120g郁金120g枳壳(炒)150g降香180g香附480g乌梅肉(醋制)300g制法：以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀；另取蔗糖600g加水适量使溶解，加醋4800g,搅匀，滤过，静置，取上清液浓缩成膏，与上述粉末混匀，制成大丸，即得。

蜀葵

拼音名：ShǔKu 别名：棋盘花、麻杆花、一丈红、蜀季花、斗篷花、饽饽花、光光花、熟季花、端午花来源：锦葵科蜀葵属植物蜀葵Althaearosea（L.春秋采根，晒干切片；性味：甘，凉。功能主治：根：清热，解毒，排脓，利尿。用于肠炎，痢疾，尿道感染，小便赤痛，子宫颈炎，白带。用于大小便不利，梅核气，并解河豚毒。

舌餂散

《外科百效》卷二：组成：真玄明粉1钱2分，贝母2钱（先用糯米洗湿，入贝母同炒干，后去米不用），陈皮（去白）5钱（用海粉1钱5分化水，煮干为末），海粉（仍用）2钱5分。主治：梅核气，因积热生痰，痰结如核，在喉中吞之则下，不吞则在喉，但可以进水，不可以进饮食。制备方法：上为末。

三子调气丸

《赤水玄珠》卷三：方名：三子调气丸组成：苏子1两，白芥子1两，萝卜子1两，半夏曲1两，滑石（飞）1两，前胡6钱，桂心3钱，黄芩5钱，黄连5钱，生诃子3钱，桔梗7钱，甘草4钱，橘红（明矾2钱，硼砂2钱，玄明粉2钱，煮干）2两。主治：梅核气。制备方法：上为末，生姜汁少许，竹沥1碗，打糊为丸，如绿豆大。

逐痰丸

《外科百效》卷二：方名：逐痰丸组成：陈皮（皮白）1两，半夏（热水泡7次）1两，南星（热水泡7次）1两，香附子（去毛）1两。主治：梅核气。因积热生痰后，痰积如核在喉中，吞之则不下，吞则在喉，但可以进水，不可以进饮食。制备方法：上为末，姜汁、竹沥为丸，如绿豆大。附注：方中南星、黄连用量原缺。

滋阴清膈饮

《准绳 类方》卷三引《医学统旨》：方名：滋阴清膈饮别名：滋阴清膈散、滋血清肺散组成：当归1钱半，芍药（煨）1钱半，黄柏（盐水炒）1钱半，黄连1钱半，黄芩1钱，山栀1钱，生地黄1钱，甘草3分。临床应用：梅核气：山氏患咽喉噎塞如梅核，时时嗳气，足冷如冰，用散结化痰汤十数剂罔效，细思之，此阴火也。

喉吤

喉吤（jiè，音戒）证名。喉中如有介蒂类异物所阻。多为心火上炎，或肝气郁结化火，或浊痰壅塞肺系所致。出《灵枢·邪气脏腑病形》。是喉痹、梅核气的常见证候。参见该条。

喉疖

喉疖病名。系指生于喉膈之间吐不出咽不下类似梅核气的病证。见《喉科指掌》卷四。也即喉节。详见该条。

药磨汤

《外科百效》卷二：方名：药磨汤组成：川厚朴4钱，白茯苓4钱，大半夏4钱，紫苏叶4钱。主治：梅核气。用法用量：加生姜7片，大枣3个，水1盏，煎至6分，将热药水倾少许入粗碗内，磨后5味，麝香1块，槟榔1个，乌药1块，沉香1块，枳壳半个，依次入药碗内，用力各顺磨50下，仍入前药和匀，食远服之。后10日，再服舌（饣舌）散。

丁香透膈丹

处方：槟榔2两，半夏（姜矾制）2两，木香2两，砂仁（炒，研），枳壳2两（巴豆49粒入内扎好，酒、醋煮干，去巴豆不用），橘红1两，枳实（炒）1两，白豆蔻（炒）1两，沉香1两，贝母1两，丁香5钱，硇砂3钱，草果（炒）8钱，益智仁（炒）8钱。功能主治：梅核气。用法用量：每服1钱6分，姜汤送下。

法制消糟汤

处方：腊糟（不下水者）1斤，朴消（净者）半斤。制法：上和匀，用新瓷罐收贮，密封置净处。功能主治：梅核气。用法用量：每遇患者只取2、3匙，煎汤1盏，徐徐饮之，自愈。不愈再服，无不神效。摘录：《医统》卷二十七

唅化丹

处方：胆矾、硼砂、明矾、牙皂、雄黄。制法：枣肉为丸，如芡实大。功能主治：喉中梅核气。用法用量：含化，温黄酒1杯过口，内服苏子降气汤。摘录：《嵩崖尊生》卷六

加减四七汤

处方：苏梗8分，陈皮1钱5分，厚朴8分，南星2钱，半夏2钱，茯苓3钱，枳实1钱，青皮2钱，砂仁8分，益智仁1钱5分，白豆蔻8分，神曲（炒）2钱，槟榔1钱。制法：上锉。功能主治：梅核气。用法用量：加生姜，水煎服。摘录：《寿世保元》卷六

阆（门苑）霜

处方：青礞石（消煅）、石膏（煅）、硼砂、万年干各等分。功能主治：化痰。主咽喉诸症，痰涎壅盛，已行探吐后；用法用量：每用1匙，铁锁磨水灌下，存滓；摘录：《喉科紫珍集》卷上

行气散

《普济方》卷二四○：组成：紫苏2两，香附2两，陈皮（制）1两，甘草（炙）半两，木瓜半两，乌药半两，槟榔半两，苏木半两，羌活半两，苍术半两。用法用量：加生姜、葱白，水煎，热服。《古今医鉴》卷九：别名：行气香苏饮组成：紫苏、陈皮、香附、乌药、枳壳、桔梗、厚朴、半夏、大黄（酒炒）、甘草。主治：梅核气。

十仙夺命丹

《寿世保元》卷十：组成：三棱、莪术、木香、沉香、丁香、没药、川芎、皂角、苦葶苈、巴豆（去壳，搥去油）各等分。主治：梅核气，鼓满，积聚，癥瘕气块，冷心腹痛，热水泻，食积，气积，冷积，经脉不通。制备方法：上为细末，枣肉为丸，如樱桃大。

出声消肺散

处方：人参、茯苓、半夏曲、甘草、橘红、干葛、黄芩、桔梗、薄荷、五味子、杏仁、连翘、犀角屑。功能主治：咽喉病，痄腮，梅核气。用法用量：水煎，加蜜2钱服。摘录：《观聚方要补》卷七引《经验秘方》

梅粥

《山家清供》卷下：方名：梅粥组成：扫落梅英（拣净洗之）。功效：舒肝理气，健脾开胃。肝胃气痛，梅核气，神经官能症，胸闷不舒，嗳气，食欲减退。用法用量：用雪水同上白米煮粥，候熟入英同煮。附注：《药粥疗法》：梅花粥应以3-5天为一疗程，每天分二次空腹温热食用。本方方名，《药粥疗法》引作 梅花粥。