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花翳白陷
多因风热毒邪引起。辨证治疗:肺肝风热:花翳白陷·肺肝风热证(petaloidnebulawithasunkencenterwithpatternofwind-heatinlungandliverchannel)是指肺肝风热,以黑睛四周骤起白翳,状如花瓣,或如鱼鳞,但未扩展串联,白睛红赤,羞明流泪,眼碜疼痛,舌红苔薄黄,脉数为常见症的花翳白陷证候。治法:疏风清热。
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花翳白陷·肺肝风热证
定义:花翳白陷·肺肝风热证(petaloidnebulawithasunkencenterwithpatternofwind-heatinlungandliverchannel)是指肺肝风热,以黑睛四周骤起白翳,状如花瓣,或如鱼鳞,但未扩展串联,白睛红赤,羞明流泪,眼碜疼痛,舌红苔薄黄,脉数为常见症的花翳白陷证候。栀子、黄芩、连翘、大黄清热泻火解毒;多因风热毒邪引起。
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花翳白陷·肝胆湿热证
定义:花翳白陷·肝胆湿热证(petaloidnebulawithasunkencenterwithpatternofdampness-heatinliverandgallbladder)是指肝胆湿热,以眼痛头重,羞明流泪,白睛抱 红赤,黑睛溃烂时轻时重,日久不愈,翳色污秽,脉滑数,舌质红,苔白腻为常见症的花翳白陷证候。见《世医得效方》卷十六、《秘传眼科龙木论》。
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花翳白陷·阳虚寒凝证
定义:花翳白陷·阳虚寒凝证(petaloidnebulawithasunkencenterwithpatternofyangdeficiencyandcoldcongelation)是指阳虚寒凝,以患眼视力下降,头眼疼痛,冷泪长流,白睛暗赤,黑睛生翳色白溃陷,状如蚕蚀,迁延不愈,怕风畏寒、四肢不温,脉沉细,舌淡无苔或白滑苔为常见症的花翳白陷证候。多因风热毒邪引起。
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花翳白陷·阴虚火旺证
定义:花翳白陷·阴虚火旺证(petaloidnebulawithasunkencenterwithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,病程迁延,以翳障时起时伏,抱 微红,目微痛,微畏光流泪,口干咽燥,舌红少津,脉细数为常见症的花翳白陷证候。见《世医得效方》卷十六、《秘传眼科龙木论》。多因风热毒邪引起。
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翳
通常指引起黑睛混浊或溃陷的外障眼病以及病变愈后遗留于黑睛的瘢痕,如凝脂翳、宿翳等。如肝经风热、肝火上炎、肝经湿热或肝阴不足,阴虚火旺等,但也不可拘泥于此。邪甚入里,或内外合邪者,白睛混赤,星翳可连缀成串、成树枝状或成片,大而浮嫩,或伴溃陷,此属花翳白陷之类。虚证又宜滋养肝肾,养阴清热;
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枣花翳
历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等,实际皆黄睛(晶状体)病变混浊。由于病变程度不同而名称相异者,如《审视瑶函》于如银障症指出:“此症专言瞳神中之白色内障也,轻则一点白亮,而如银星一片(如银内障);圆翳内障相当于西医的老年性白内障。
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新翳
概述:新翳(newnebula)是指黑睛混浊,呈灰白色,表面粗糙,边界模糊,具有发展趋势,伴有不同程度的目赤疼痛、畏光流泪等表现。如聚星障、花翳白陷、凝脂翳等均属此列,新翳类似于西医学中各种类型的角膜炎。如肝经风热、肝火上炎、肝经湿热或肝阴不足,阴虚火旺等,但也不可拘泥于此。
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活血养肝汤
处方:知母肉3钱,当归4钱,川芎2钱,玉竹3钱,胡黄连3钱,寸冬3钱,夏枯草3钱,菊花2钱,香附3钱,木贼2钱,石斛3钱,甘草1钱,田三七5分(另为末,冲服)。主花翳白陷症。视其目,睛光低落,白膜深沉,六脉虚脱,惟太阴为甚,此乃脾蕴湿热,肝血亏乏。余先略刺巨髎、上星,内服活血养肝汤,外点消炉散。
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外障
其中发生于胞睑、两眦、白睛与黑睛的睑生风粟、胬肉攀睛、暴风客热、花翳白陷之类外眼病统属外障,而发生于瞳神的圆翳、绿风与高风雀目之类内眼病则归属内障。胞睑红肿如桃,灼热疼痛,或兼硬结、脓头而拒按者,多属脾胃热毒蕴积,或兼血分瘀热;白睛红赤如火,为肺经实热或三焦热盛;目眵胶粘,多属湿热。
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钉翳障
又名钉翳根深、钉头翳、钉翳障。又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳。证见黑睛破损,黄仁从破口突出如珠,形似蟹眼,周围绕以白翳,眼痛剧烈,羞明泪出,愈后黑睛遗留瘢痕,不同程度地影响视力(参见钉翳及旋螺突起条)。治疗初宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤或石决明散加减;
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痘疹入眼
名痘疮入眼(见《张氏医通》卷八),又称疮痘入目(见明·倪维德《原机启微》)、癍疮入眼(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)、小儿癍疮入眼外障,俗称痘花眼(见佚名《广勤轩遗稿》)。治疗痘疮入眼以清热解毒,凉血散瘀为主,宜用红花散加蛇蜕、石决明、绿豆衣、谷精草等,并应结合痘疮之全身病情随证加减。
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痘疹眼
名痘疮入眼(见《张氏医通》卷八),又称疮痘入目(见明·倪维德《原机启微》)、癍疮入眼(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)、小儿癍疮入眼外障,俗称痘花眼(见佚名《广勤轩遗稿》)。治疗痘疮入眼以清热解毒,凉血散瘀为主,宜用红花散加蛇蜕、石决明、绿豆衣、谷精草等,并应结合痘疮之全身病情随证加减。
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钉头翳
又名钉翳根深、钉头翳、钉翳障。又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳。证见黑睛破损,黄仁从破口突出如珠,形似蟹眼,周围绕以白翳,眼痛剧烈,羞明泪出,愈后黑睛遗留瘢痕,不同程度地影响视力(参见钉翳及旋螺突起条)。治疗初宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤或石决明散加减;
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丁翳
又名钉翳根深、钉头翳、钉翳障。又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳。证见黑睛破损,黄仁从破口突出如珠,形似蟹眼,周围绕以白翳,眼痛剧烈,羞明泪出,愈后黑睛遗留瘢痕,不同程度地影响视力(参见钉翳及旋螺突起条)。治疗初宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤或石决明散加减;
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钉翳根深
又名钉翳根深、钉头翳、钉翳障。又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳。证见黑睛破损,黄仁从破口突出如珠,形似蟹眼,周围绕以白翳,眼痛剧烈,羞明泪出,愈后黑睛遗留瘢痕,不同程度地影响视力(参见钉翳及旋螺突起条)。治疗初宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤或石决明散加减;
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钉翳
又名钉翳根深、钉头翳、钉翳障。又名蟹睛疼痛外障、蟹目、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损翳、蟹珠、蟹睛翳、黑珠翳。证见黑睛破损,黄仁从破口突出如珠,形似蟹眼,周围绕以白翳,眼痛剧烈,羞明泪出,愈后黑睛遗留瘢痕,不同程度地影响视力(参见钉翳及旋螺突起条)。治疗初宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤或石决明散加减;
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加味修肝散
《银海精微》卷上方之加味修肝散(方一):处方:羌活、防风、桑螵蛸、栀子、薄荷、当归、赤芍药、甘草、麻黄、连翘、菊花、木贼、白蒺藜、川芎、大黄、黄芩、荆芥各一两。功在疏风泻火,祛翳明目。主治肝风热毒入脑,眼生翳如萝卜花,或如鱼鳞子,入陷如碎米,肿痛赤涩,泪出不明,头痛鼻塞者。用法用量:水煎,食后服。
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当归补血散
处方:当归1两,川芎1两,白芍药1两,防风1两,细辛1两,菊花1两,甘草1两,车前子1两,蒺藜1两,白术1两,羌活1两,茺蔚子1两,薄荷1两,大黄5钱。功能主治:妇人肝虚,遇行经之际,眼目疼痛,肿涩难开,头痛眩晕,生翳于黑睛上,或如粟米,或如花翳白陷者。用法用量:每服8钱,水煎,入酒3盏,温服。
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行经目痛
概述:行经目痛为病证名。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“女子遇经行之际,眼目涩痛,头疼眩晕,肿涩难开,生翳于黑睛上,或如粟米,或花翳白陷,此因经行去血过多,肝经虚损故也,宜用当归补血汤(薄荷、羌活、茺蔚子、柴胡、蒺藜、菊花、防风、甘草、生地黄、当归、白芍、川芎)治之。”治疗:治宜补血养肝。
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当归元参饮
处方:当归身9g,酒白芍6g,酒生地15g,玄参9g,牡丹皮6g,车前子9g,酒茺蔚子3g。功能主治:滋补肝肾之阴,以清余邪。主花翳白陷、凝脂翳转变而来,白睛淡赤,干涩不适,视物不真、青睛出现凹陷者。生地甘寒滋阴,能使阴生而热退,牡丹皮清芬透达,能使热退而阴生,二味相须为用,其效更雄;摘录:《张皆春眼科证治》
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痘疮入眼
痘疮入眼病名。系指接种牛痘时不慎,将痘浆带入眼内,致疮生眼中,赤肿难开,羞明多泪或黑睛生翳等病证。见《张氏医通》卷八。又名癍疮入眼、小儿斑疮入眼外障等。俗称痘花眼。本病多由痘疮之热毒浊邪薰灼清窍所致。治宜清热解毒,凉血散瘀,方用红花散加减。参见花翳白陷及蟹睛条。
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解毒泻肝汤
《张皆春眼科证治》:解毒泻肝汤:处方:柴胡9g,龙胆草3g,酒黄芩9g,银花30g,川黄连6g,生地9g,元参9g,赤芍9g,牡丹皮9g。主花翳白陷。银花清热解毒,疏散风热;摘录:《张皆春眼科证治》《外科证治全书》卷三:方名:解毒泻肝汤组成:防风2钱,山栀2钱,石膏2钱,黄芩2钱,苍术2钱,木通2钱,生甘草2钱。
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泻肺清肝汤
《张皆春眼科证治》:方名:泻肺清肝汤组成:银花18g,酒黄芩12g,酒大黄6g,柴胡6g,青葙子3g,赤芍9g,丹皮9g,青黛0.3g。功效:泻肺清肝,明目退翳。各家论述:方中银花、酒黄芩、酒大黄泻肺中之实热,柴胡、青黛、青葙子清肝胆火邪,青葙子清肝明目之中且有平复白陷之功,赤芍、牡丹皮活血凉血以退目中之赤肿。
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新加羚角饮
《张皆春眼科证治》:方名:新加羚角饮组成:羚羊角0.3g,酒黄芩9g,柴胡6g,酒大黄9g,元明粉3g,知母9g,元参9g,银花30g,赤芍9g,酒茺蔚子6g。主治:花翳白陷。
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冰瑕翳深
概述:冰瑕翳深为病名。乍时赤涩泪出,眵满蒙蔽瞳人一重,如鼻涕或黄或白,看到如膜遮障一般。”治疗:治宜用菊花,侧柏叶、黄连、归须等煎汤日洗二、三次。《银海精微》:“白陷鱼鳞者,肝肺二经积热,充壅攻上,致黑睛遂生白翳,如鱼鳞铺砌之状,或入(应为“如”)枣花,中有白陷,发歇不时,或发或聚,疼痛泪出。”
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紫贝齿
概述:紫贝齿为宝贝科动物蛇首眼球贝Erosaria(Ravitrona)caputserpentis(L.紫贝齿的炮制方法:净制:除去杂质,洗净(《药典85》)。紫贝齿的功能主治:紫贝齿为眼科常用平肝熄风药,具有平肝安神,退翳明目的功效:(1)用于目赤肿痛,黑睛生翳及头晕头痛等。(2)紫贝齿外用与龙脑、珍珠粉配伍可治花翳白陷。
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小儿斑疮入眼外障
小儿斑疮入眼外障为病名,即痘疮所致的眼外障。又名疮痘入目、癍疮入眼、小儿癍疮入眼外障,俗称痘花眼。疮生眼中,赤肿难开,羞明多泪,或黑睛生翳,甚至黄液上冲、花翳白陷、蟹睛突起,严重者可失明。治法:以清热解毒,凉血散瘀为主,宜用红花散加蛇蜕、石决明、绿豆衣、谷精草等,并应结合痘疮之全身病情随证加减。
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水疳
水疳为病证名。见《证治准绳·杂病》。又名水疡。据诸家记载,本病“与木疳相似,但部分稍异,色亦不同,黑者属水”(《审视瑶函》)。因肝经实热或阴虚火炎所致。严重者,可变生花翳白陷,甚至溃穿黑睛。治法:实证宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;虚证宜养阴清热,可用养阴清肺汤加石决明、青葙子、赤芍、木贼等。
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木疡
木疡为病名,出《目经大成》卷二,即木疳。木疳出自《证治准绳·杂病》。因肝经实热或阴虚火炎所致。本病黑睛上发生一个或数个圆形小颗粒样突起,实者小而痛涩,虚者大而昏花,日久反复,黑睛云翳,影响视力。治法:实证宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;虚证宜养阴清热,可用养阴清肺汤加石决明、青葙子、赤芍、木贼等。
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知母饮子
《秘传眼科龙木论》卷四:方名:知母饮子组成:知母2两,茺蔚子2两,车前子2两,黄芩1两,桔梗1两,大黄1两,五味子1两。主治:五脏虚劳,风热冲入肝膈之间,致气逆生翳外障。用法用量:每服1钱,以水1钟,煎至5分,去滓,食后温服。制备方法:上为末。主治:肝肺积热,壅实上冲入脑,致生花翳白陷外障。
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苇茎排脓汤
《医方新解》:组成:苇茎30g,桃仁12g,冬瓜仁24g,桔梗12g,甘草9g,鱼腥草60g,柴胡24g,银花18g。主治:肺脓疡、化脓性肺炎、大叶性肺炎、小儿肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎,或支气管扩张伴感染等病。咳嗽吐痰,发热,胸痛或闷,舌苔黄,脉弦数或虚数,及天行赤眼,金疡玉粒,白珠俱青,花翳白陷等。
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障
其中发生于胞睑、两眦、白睛与黑睛的睑生风粟、胬肉攀睛、暴风客热、花翳白陷之类外眼病统属外障,而发生于瞳神的圆翳、绿风与高风雀目之类内眼病则归属内障。而广义的内障是泛指发生在黄仁、神水、晶珠、神膏、视衣、目系等眼内组织的病变。或阴虚火旺,虚火上炎;或忧思郁怒,七情过伤,肝失条达,气滞血瘀,玄府闭塞;
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木疳
木疳为病名,出自《证治准绳·杂病》,又名木疡。因肝经实热或阴虚火炎所致。本病黑睛上发生一个或数个圆形小颗粒样突起,实者小而痛涩,虚者大而昏花,日久反复,黑睛云翳,影响视力。治法:实证宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;虚证宜养阴清热,可用养阴清肺汤加石决明、青葙子、赤芍、木贼等。