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三焦
2.温病学作为辨证纲领;三焦是脏腑外围最大的腑,又称外腑、孤腑。三焦手少阳经脉,与手厥阴心包经互相络属。其背俞为三焦俞,募穴为石门,下合穴为委阳。《温病条辨》:“肺病逆传,则为心包,上焦不治则传中焦,胃与脾也,中焦不治则传下焦,肝与肾也,始于上焦,终于下焦。”③位于中指中节的腹面(《幼科铁镜》)。
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决渎之官
《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”关于三焦主决渎:三焦主决渎为三焦的主要功能之一。决渎,指疏通水道。三焦通调水道、调节水液代谢的功能,全赖其气化作用,并与肾、脾、肺、膀胱等器官协同完成。三焦的气化,又靠命门原气的维持。若三焦气化失常、水道不通,可出现肿胀和小便不利等症。
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中焦
概述:中焦:1.三焦分部名;出《黄帝内经灵枢·营卫生会篇》。《难经·三十一难》:“中焦者,在胃中脘。”其主要功能是助脾胃,主腐熟水谷,泌糟粕,蒸津液,化精微,是血液营养生化的来源。温病三焦辨证之一·中焦:中焦为温病三焦辨证之一。《温病条辨》:“但恶热,不恶寒,日晡益甚者,转至中焦,阳明温病也。”
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外腑
外腑为人体器官名。是脏腑外围最大的腑,又称外腑、孤腑。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”分上焦、中焦、下焦三部。《黄帝内经灵枢·营卫生会》:“上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈而布胸中,…下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。”三焦手少阳经脉,与手厥阴心包经互相络属。
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气化
泛指人体各脏腑器官的气化活动,其中较多用以表示三焦输布水液及肾与膀胱的泌尿功能。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”通常表示生理性的气机运行变化。如脏腑的功能、气血的输布、经络的流注等。自然六气的变化·气化:气化指自然六气的变化。
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孤腑
孤腑人体器官名。指三焦。《灵枢·本输》:“三焦者……属膀胱,是孤之腑也。”张景岳注:“于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰是孤之腑也。”
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中渎之腑
中渎之腑指三焦。三焦是一身气化和水谷出入的道路,功能如沟渠的疏通,故称。《黄帝内经灵枢·本输》:“三焦者,中渎之腑,水道出焉。”
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上焦
概述:上焦:1.三焦分部名;其主要功能是输布水谷精气至全身,以温养肌肤、骨节,通调腠理。《难经·三十一难》:“其治在膻中。”《黄帝内经灵枢·《黄帝内经灵枢·决气》:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。”温病三焦辨证之一·上焦:上焦为温病学三焦辨证之一。
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集
组成集的每个事物称为该集的元素。例如,中医脏腑理论中的“脏”,即是一个由“心”、“肝”、“脾”、“肺”、“肾”组合而成的“集”,称为“五脏”;同理,“腑”也是由“胆”、“胃”、“小肠”,“大肠”、“膀胱”、“三焦”组成的“集”,称为“六腑”。
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二阴一阳
少阴、少阳:二阴一阳指少阴、少阳。少阴为二阴,少阳为一阳。《素问·阴阳类论》:“二阴一阳,病出于肾。”指阴胜于阳,肾水上凌。二阳者,足少阴肾经也。一阳者,手少阳三焦也。”《灵枢·终治》:“刺热厥者,二阴一阳。”谓阴经针刺二次,用补法;刺阳经一次,用泻法。如此可使阴气盛而阳邪退,以治愈热厥。
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二陈加山栀黄连生姜汤
别名:二陈加栀连生姜汤处方:二陈汤加炒山栀、黄连、生姜。《医方考》本方用:半夏,陈皮(去白)、茯苓、甘草(炙)、山栀子(炒黑)、黄连(炒)、生姜各等分。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。热痰在膈上,则当心分,故黄连以泻之,行之以栀子,使湿热自三焦而降也。
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杏仁石膏汤
《温病条辨》卷二:组成:杏仁5钱,石膏8钱,半夏5钱,山栀3钱,黄柏3钱,枳实汁(每次3茶匙冲),姜汁(每次3茶匙冲)。主治:黄疸脉沉,中痞恶心,便结溺赤,病属三焦里证。各家论述:杏仁、石膏开上焦,姜、半开中焦,枳实则由中驱下矣,山栀通行三焦,黄柏直清下焦。
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八部金刚功
早在唐代已有雏形。然后,逐个脏腑锻炼。现抄录比较如下:八段锦:两手托天理三焦左右开弓似射雕调理脾胃臂单举五劳七伤向手瞧攒拳怒目增气力两手攀足固肾腰摇头摆尾去心火背后七颠百病消八部金刚功:双手插顶利三焦手足前后固肾腰调理脾肤需单举左肝右肺如射雕回头望足去心疾五劳七伤向后瞧凤凰展翅周身力两足顿顿饮嗜消
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手心主之正
手心主之正即手厥阴经别的原称(手心主之正即手厥阴经别)。手厥阴经别为十二经别之一。即手厥阴心包络经别行的正经。《黄帝内经灵枢·经别》:“手心主之正,别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下。”手厥阴心包经(图出自《中国针灸学词典》)
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手厥阴经别
手厥阴经别为十二经别之一。手厥阴心包经(图出自《中国针灸学词典》)《黄帝内经灵枢·经别》手心主之正:别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下。【语译】手厥阴经别:在腋下三寸处(天池)分出,进入胸腹,分别归属上、中、下三焦,上沿喉咙,浅出于耳后,与手少阳经会合于完骨下方。
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渎
《灵枢·邪客》:“此所谓决渎壅塞,经络大通。”又比璧三焦为体液气化之器官。《素问·灵兰秘典论》:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”《灵枢·营卫生会》:“下焦如渎。”张景岳注:“渎者,水所注泄。”②皮肉消瘦软弱。《灵枢·根经》:“渎者,皮肉宛膲而弱也。”
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脏腑相合
脏腑相合指脏与腑之间相互联系的阴阳表里关系。一般指肺合大肠、心合小肠、肝合胆、脾合胃、肾合膀胱及心包合三焦等。脏腑经脉相连,彼此经气相通,互相作用;脏行气于腑,腑输精于脏,病变时又互相影响,互相传变。《黄帝内经灵枢·本脏》:“肺合大肠,大肠者,皮其应;肾合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。”
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胡芦巴汤
《普济方》卷四十三:胡芦巴汤:处方:胡芦巴半两,沉香半两,芎藭半两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)半两,茴香子(轻炒)半两,人参半两,白茯苓(去黑皮)半两,附子(炮裂,去皮脐)1两,木香1两,益智(去皮)1两,桂(去粗皮)1两,干姜(炮)1两,甘草(炙)1两,白术3分。制法:上锉,如麻豆大。功能主治:平补三焦。
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纳甲法
以天干配合脏腑、经脉推算每日开穴。《针灸大全》载有《十二经纳天干歌》:“甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾藏。在这个基础上,还应掌握阳进阴退、阳日阳时开阳(经)穴、阴日阴时开阴(经)穴、逢输过原、气纳三焦、血归包络等内容,才能有序推算。因天干以甲为首,所以也称纳甲法。
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肾间动气
指两肾之间所藏的真气,是命门之火的体现。人体脏腑经脉之气以及三焦气化,均赖肾间动气的作用。《难经·八难》:“所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也,此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。”
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解郁散
处方:槟榔8两,车前子8两。各家论述:妊娠气滞,三焦水府不得施化,故淋沥涩滞,溺出不止,此为气淋。槟榔疏化气滞,分理三焦,则决渎自可有权;车前清利蕴热,宣通淋闭,则水府无不施化也。二味成方为散,米饮调下,使滞气调适,则膀胱之气亦化而小便无不清长快利,何淋沥涩滞之有?摘录:《医略六书》卷二十八
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橘香散
《博济》卷二:橘香散:别名:顺气橘皮汤、白术橘皮散处方:白术4两(米泔浸1宿,洗净),陈皮2两(去白),茯苓2两(去皮),甘草2两(炙),附子1两(炮),干姜半两(炮)。主三焦气满,皮肤坚胀。用法用量:顺气橘香汤(《圣济总录》卷五十四)、白术橘香散(《普济方》卷四十三)。制备方法:上为末,麝香研。
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淮南五柔丸
别名:五柔丸、五劳丸处方:大黄1升(蒸3斗米下),前胡2两,半夏1两,苁蓉1两,芍药1两,茯苓1两,当归1两,葶苈1两,细辛1两。制法:上为末,炼蜜和合为丸,如梧桐子大。功能主治:和荣卫,利脏腑,补三焦,消谷益气。主秘涩及虚损不足,饮食不生肌肤,三焦不调。
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少阳汤
《医林纂要》卷十:组成:金银花2两,当归1两,川芎3钱,龙胆草3钱,夏枯草3钱(行肝胆经,除内热,散结气),栀子(炒)1钱(去三焦热),白芷1钱(阳明经脉亦与少阳经脉交络,且诸药性不上行,则用此使上行头面而去风热),薄菏1钱(行厥阴少阳,上行清头目风热)。主治:鬓疽,由胆及三焦之热毒上行者。
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纳干法
纳干法为子午流注方法之一。《针灸大全》载有十二经纳天干歌》:“甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺,壬属膀胱癸肾藏。在这个基础上,还应掌握阳进阴退、阳日阳时开阳(经)穴、阴日阴时开阴(经)穴、逢输过原、气纳三焦、血归包络等内容,才能有序推算。因天干以甲为首,所以也称纳甲法。
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三焦秘
注解:三焦秘为病症名,即便秘的一种。《丹溪心法附余·燥门》:“三焦不和,胸膈痞闷,气不升降,饮食迟化,肠胃燥涩,大便秘结。”治宜搜风润肠丸。又称大便难。便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切。其发病的原因,有燥热内结,津液不足;以及劳倦内伤,身体衰弱,气血不足等。
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焦
焦㈠(jiāo,音交)①同“膲”。脏器名,六腑之一。见“三焦”。《素问·诊要经终论》:“不通则面黑、皮毛焦而终矣。”《灵枢·经脉》:“手太阴气绝则皮毛焦。”见“焦满”。㈡(qiáo,音桥)通“憔”。《素问·上古天真论》》:“五七,阳明脉衰,面始憔,发始堕。”
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游气
游气古病名。属于气病之一。指三焦气满、游于体内不得宣散的病证。《诸病源候论》:“夫五脏不调,则三焦气满,满则气游于内,不得宣散。故其病,但烦满虚胀。”参见气病条。
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耳发
耳发的症状:耳发发于患者耳后,初起如胡椒颗粒,逐渐肿大,甚则溃烂如蜂房,灼热疼痛,色红,或肿连耳廓。若破溃后脓液内通耳窍,则病难速愈。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“耳发三焦风热成,初椒渐若蜂房形,赤肿疼痛生 后,黄脓属吉紫血凶。”方药:可用五味消毒饮、托里消毒散、仙方活命饮等加减治疗。
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噎
《医说》卷五:“噎病亦有五种:气噎、忧噎、食噎、劳噎、思噎。”《诸病源候论·否噎病诸候》:“阴阳不和则三焦隔绝,三焦隔绝则津液不利,故令气塞不调理也,是以成噎,此由忧恚所致。详噎膈、五噎等条。②指饮食时猝觉噎塞,移时自愈的症象。《古今医鉴》卷五:“噎者,饮食之际,气卒阻滞,饮食不下,而为噎也。”
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加味金花丸
《东医宝鉴》卷三引《必用》:加味金花丸:处方:黄连1两,黄柏1两,黄芩(并酒炒)1两,栀子1两,大黄(煨)5钱,人参5钱,半夏5钱,桔梗5钱。制法:上为末,滴水为丸,如梧桐子大。功能主治:泻三焦火,止嗽化痰,清头目。主治:内外诸热,气壅痰涎,溺血淋闭。制备方法:上为细末,滴水为丸,如小豆大。
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发耳
发耳为病名。多由热毒邪火上炎所致。本病发于耳后,初起如胡椒颗粒,逐渐肿大,甚则溃烂如蜂房,灼热疼痛,色红,或肿连耳廓。治宜泻火解毒、清热消肿。可选用仙方活命饮、普济消毒饮、五味消毒饮等加减。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“耳发三焦风热成,初椒渐若蜂房形,赤肿疼痛生 后,黄脓属吉紫血凶。”
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胜冰丹
处方:白药子一两半,山豆根、红内消、黄药子、甘草(炙)、黄连,各二两;摘录:《宋 太平惠民和剂局方》《局方》卷六(续添造局经验秘方):方名:胜冰丹组成:白药子1两半,山豆根2两,红内消2两,黄药子2两,甘草(炙)2两,黄连2两,麝香(研)2两,龙脑(研)2钱。又用津唾于指甲上,磨少许,点赤眼。
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调中顺气丸
《医学发明》卷一:调中顺气丸:处方:木香白豆蔻仁青皮(去白)陈皮(去白)京三棱(炮)各30克大腹子半夏(汤洗七次)各60克缩砂仁槟榔沉香各15克制法:上药研为细末,水糊为丸,如梧桐子大。功能主治:理气调中,化饮破积。主三焦痞滞,水饮停积,胁下虚满,或时刺痛。用法用量:每服30丸,渐加至50丸,煎陈皮汤送下。
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手少阳、手厥阴经别
手少阳、手厥阴经别为十二经别构成的六合之一。《黄帝内经灵枢·经别》:“手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。手心主之正别下渊腋三寸,入胸中,别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳完骨之下,此为五合也。”
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虚火咳嗽
虚火咳嗽病证名。《不居集》卷十五:“虚火咳嗽,虚火者,非火不足也,因人元气亏损,三焦之火乘虚上炎,肺为火灼,则气逆而嗽。”证见痰涎清薄,嗽时面红气喘,咽干,喉癣喉痒,口臭,烦渴,饮食减少,脉虚弱或浮弦无力。治有滋补为主,用虚火咳嗽方等。参见气虚咳嗽、咳嗽条。
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气噎
气噎为病机名。其症心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛等。治用五噎丸、《深师》七气汤。忧恚则气结,气结则不宣流,使噎。五噎为病证名。《诸病源候论·否噎病诸候》:“夫五噎,谓一曰气噎,二曰忧噎,三曰食噎,四曰劳噎,五曰思噎。虽有五名,皆由阴阳不和,三焦隔绝,津液不行,忧恚嗔怒所生。”
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人参厚朴散
《鸡峰》卷十二:组成:厚朴2两,橘皮2两,人参1两,茯苓1两,半夏1两,甘草1两,桔梗1两,白术1两,槟榔1两,黄耆1两,五味子1两,桂1两,当归1两,柴胡1两半。功效:调脾胃,进饮食,顺三焦,调营卫。用法用量:每服2钱,水1盏,加生姜3片,大枣1枚,煎至6分,去滓,食前温服。制备方法:上为细末。
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人参香术散
《圣济总录》卷五十四:组成:人参1两,甘草(炙,锉)1两,木香半两,白术5两,五味子(微炒)3两。主治:阴阳不和,三焦气滞,胸膈虚痞,腹胁满胀,小便不利,饮食不消。用法用量:每服2钱匕,加生姜及盐各少许,白汤点服,不拘时候。制备方法:上为散。
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启中丸
《鸡峰》卷十二:组成:厚朴2两,干姜2两,白茯苓2两,陈橘皮2两,甘草8钱。功效:温中脘,除胃寒,消痰饮,进饮食。主治:腹胀。《袖珍》卷二引《圣惠》:组成:南青皮1两,黑牵牛(半生半炒)1两,半夏(生)1两,广术(煨)1两。主治:三焦气逆,胸膈膨胀,痞满。制备方法:上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。
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芎煮散
《传家秘宝》卷三:组成:芎1两,川羌活1两,关白芷(炒)1两,甘草(炮)1两,干姜(炮)半两,旋覆花半两,吴茱萸(炒)半两。主治:三焦营卫气失度不和,泻血疼痛,服肠风药无效。用法用量:每服2分,加生姜半分,大枣1个,水1盏,煎至7分,去滓温服,空心、日中、临卧各1次。制备方法:上为散。
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妙功藏用丸
《宣明论》卷四:方名:妙功藏用丸别名:显仁丸、神芎丸组成:大黄半两,黄芩半两,黄连半两,黑牵牛1两,滑石2分,荆芥穗2两,防风1分,川芎1两,木香2分,官桂3分(去皮)。主治:呕哕不食,痿弱难运,血溢血泄,淋闭不通,或泄利,三焦壅滞,传化失常。用法用量:每服20-30丸,生姜汤送下,温水亦得,每日3次。
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神仙减水法
《普济方》卷一七九:方名:神仙减水法别名:斩龙刽子手组成:人参1两,知母1两,天花粉1两,苦参1两,宣连1两,扁豆1两,浮萍1两,麦门冬1两,黄丹少许,黄耆1两。主治:三焦虚热,三消渴疾,不问日夜,饮水无度。用法用量:每服1钱,新汲水调下。制备方法:上为细末。
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顺气宽中散
《御药院方》卷三:方名:顺气宽中散组成:枳实(面炒)1两,槟榔1两,京三棱(煨)1两,蓬莪术(煨)1两,大麦糵(炒)1两,人参(去芦头)1两,桑白皮(去粗皮,锉,炒)1两,甘草(炙)7钱。功效:宣通气血。主治:阴阳不和,三焦痞膈,气行涩滞,中满不快,咽嗌噎闷,恚气奔急,肢体烦倦,不欲饮食。
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烧盐散
《医林纂要》卷六:方名:烧盐散组成:烧盐、热童便。《仙拈集》卷二:方名:烧盐散组成:食盐(烧研)。《准绳 类方》卷八:方名:烧盐散组成:烧盐、枯矾各等分。心、肾经与三焦经积热而成悬痈,形若紫葡萄,舌难伸缩,口难开合,鼻中时出红涕,令人寒热大作,日久肿硬,下垂不溃。主治:走马疳,牙根肉溃烂黑臭。
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通草酒
《本草纲目》卷二十五:方名:通草酒组成:通草子。功效:续五脏气,通十二经脉,利三焦。用法用量:煎汁,同曲、米酿酒饮。
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温中分气丸
《普济方》卷一八三引《卫生家宝》:方名:温中分气丸组成:天南星1两,半夏1两,白术半两,香附子3两(3味用姜汁半盏、米醋半盏、水1盏同煮干),茯苓半两,木香1分。主治:三焦气不升降,胸腹满闷。用法用量:每服30丸,温汤化下,不拘时候。制备方法:上为细末,酒煮糊为丸,如梧桐子大。
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小理中煎
《鸡峰》卷二十:方名:小理中煎组成:荜澄茄2两,草豆蔻2两,姜黄2两,良姜2两,缩砂2两,青皮2两,阿魏1钱,陈皮半两。主治:三焦气弱,中脘积冷,饮食迟化,不能消磨,胸膈痞闷,胁肋膨胀,哕逆恶心,呕吐噫酸,心腹疼痛,脏腑不调,肢体倦怠,丕思饮食,及翻胃呕吐,膈气噎塞;用法用量:每服30丸,生姜汤送下。
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乌药煮散
《圣济总录》卷六十七:方名:乌药煮散组成:乌药(锉)1两,沉香(锉)1分,陈橘皮(汤,去白,焙)1分,甘草(炙,锉)1分,干姜(炮裂)1分,槟榔(锉)1分。功效:利胸膈,顺三焦。主治:上气,腹胁胀满。用法用量:每服3钱匕,水1盏,加生姜1小块(拍碎),同煎至6分,和滓热服;制备方法:上为细散。
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十二经纳天干歌
《十二经纳天干歌》为针灸歌诀名。以十二经配合十天干,编成歌诀,便于记忆。见王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》:“甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚是大肠辛是肺,壬属膀胱癸肾藏。”杨继洲《针灸大成·卷五》增加:“三焦亦向壬中寄,包络同归入癸方。”此为子午流注纳甲法的理论基础之一。