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表邪
表邪病证名。即在表的邪气。外感六淫之邪,多从口鼻或皮毛侵入,其停留于浅表部位时称表邪。常见发热、恶寒、头痛、鼻塞、咳嗽等症状。参表证条。
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伤寒发黄
若阳明实邪内郁而痞结胀满者,宜先下之,然后清其余热。”又:“伤寒发黄,凡表邪未清而湿热又盛者,其证必表里兼见,治宜双解,以柴苓汤,或茵陈五苓散主之;“目黄者曰黄疸。”《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”一般把黄疸分成阳证和阴证两大类,称为阳黄和阴黄。
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和胃透肌汤
处方:厚朴、枳壳、广皮、柴胡、葛根、防风。功能主治:夏、秋热证之人,内有积热,外冒表邪,又被饮食寒凉抑遏胃阳,阳明邪热不得发越,但头汗,遍身无汗;又有斑痧疫毒,抑遏胃阳,亦不能宣扬外发,烦闷喘呕,身热足冷。各家论述:方以枳壳、厚朴、广皮松发胃气,又以柴胡、葛根、防风宣散表邪。摘录:《伤寒大白》卷四
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伤寒腹胀
伤寒腹胀为病证名。若里热不恶寒,自汗不大便,烦满燥实,此阳明胃实腹胀之症,若腹胀硬痛,小便自利,大便或黑,此蓄血腹胀之症也。”有血虚不能敛气,气散作胀,必其人烦热便燥,小便黄数,其脉浮数而弦,人迎尤甚,慎不可用苦寒伤胃之药,宜四物汤去地黄加黄芪、肉桂、甘草、煨姜,以和其血中之气。
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痞满病
痞满·湿热中阻证:痞满·湿热中阻证(abdominaldistentionandfullnesswithsyndromeofdamp-heatblockingmiddlejiao)是指湿热壅盛,困阻胃脘,以脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的痞满证候。无物无滞而痞者,虚痞也。”治以培补温运为主。
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干葛防风汤
主治:水煎服。功能主治:感寒劳伤,恶寒发热,咳嗽气逆,胁肋刺痛,无汗身热,或朝凉暮热,脉右关浮紧,属气分感寒者。功能主治:《症因脉治》卷三方之干葛防风汤主治外感筋挛,恶寒身痛,手足拘挛,不能转侧,右脉浮紧,属寒淫伤于阳明者;主治:《伤寒大白》卷二方之干葛防风汤主治表邪火郁,阳明身痒,如虫行皮中。
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痞满
痞满·湿热中阻证:痞满·湿热中阻证(abdominaldistentionandfullnesswithsyndromeofdamp-heatblockingmiddlejiao)是指湿热壅盛,困阻胃脘,以脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红,苔黄腻,脉滑数等为常见症的痞满证候。无物无滞而痞者,虚痞也。”治以培补温运为主。
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合病
概述:合病是指伤寒六经病证中,两经或三经同时受邪而发病。《医宗金鉴·辨合病并病脉证并治》:“论中所著合病并病,虽单举阳经,未及阴经,然阳经既有合病并病,则阴经亦必有之可知矣。阳明,胃也,胃主饮。太阳虽在表,而少阳逼处于里,已为半表半里,以两经之热邪内攻,令胃中之水谷下奔,故自下利。”
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湿热痢
湿热痢的病因病机:湿热痢因感受暑湿、疫毒之邪,食入不洁、生冷之物,外邪、食滞交阻肠腑,气机不利,大肠传导功能失职,湿热相搏,气血阻滞,脏腑脉络受损,而致下痢脓血。若恶寒头痛、身热有表邪者,荆防败毒汤解表;如表证已减,痢犹未止,可加香连丸以调气清热。取合谷、天枢、上巨虚、曲池、内庭穴。
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干葛清胃汤
外感阳明积热,齿痛,脉右关沉数;《症因脉治》卷二方之干葛清胃汤:其一:处方:升麻、生地黄、牡丹皮、黄连、甘草、葛根、石膏。功能主治:《伤寒大白》卷二方之干葛清胃汤主治阳明外有表邪,内有积热,呕吐,目痛鼻干,先渴后呕,无汗,脉浮大。各家论述:干葛解表,石膏清里,加半夏、厚朴、广皮化痰涎,和胃止呕。
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走罐
负压过小,吸拔力不足,罐容易脱落,治疗效果差。临床常用的走罐方法:轻吸快推,行卫气祛表邪:轻吸是应用小号的火罐、以吸入罐内皮肤高于罐外3~此术刺激量最大,能够吸拔沉滞于脏腑、经脉之阴寒痼冷从皮肤、腧穴而出,并对局部筋肉有按摩作用,促进气血对筋肉的荣养。走罐部位以督脉,背腧穴和足太阳皮部为主。
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桂枝去桂加茯苓白术汤
别名:白术茯苓汤、茯苓白术汤、桂枝去桂加苓术汤处方:芍药3两,甘草2两(炙),生姜(切)3两,白术3两,茯苓3两,大枣12枚(擘)。主太阳病服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者。3:159):患者年岁颇高,偶感风寒,初起鼻塞头胀,喉痒咳嗽,咯痰清稀不多,服西药发汗后症状仍不解。
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表里双解
表里双解为治法,用于既有表证又有里证者。表里同病有表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒,以及表里俱虚、俱实、俱寒、俱热等。可用厚朴七物汤。针灸临床可用合谷、列缺、风门等穴解表,用天枢、丰隆、足三里、支沟等穴治里。可用三黄石膏汤。针灸临床常以点刺曲泽、委中出血为主,配泻大椎、曲池、合谷、内庭等穴。
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太阳阳明合病
《伤寒溯源集·合病证治第十五》:“太阳阳明合病者,谓太阳阳明两经皆有见证也,以两经见证之中,有喘而胸满之证,是太阳之表邪偏重于阳明也。”关于太阳病、阳明病、合病:太阳病:太阳病包括经证和腑证。如无汗而脉浮紧,此营卫俱强而表实也,用麻黄汤以发表,使营卫之邪,从皮毛而出,则诸症自除矣;
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外感痢疾
为寒湿痢、湿热痢、燥热痢、疫痢的总称。若恶寒头痛、身热有表邪者,荆防败毒汤解表;治法有燥伤气分、血分和气血两伤之别。《症因脉治》卷四:“长幼相似,沿门合境,一齐发作,下痢脓血,或下纯血,或下黄水,或下紫血水,身热头痛,胸满不食,此疫痢之症也。”燥火脉数,当归银花汤,调六一散,送下当归大黄丸。
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解表药
解表药大多具有辛味,辛能发散,可促使病人汗出,而达到外邪从汗而外泄,表证得以解除,即《内经》所说:“其在皮者,汗而发之”的意思。解表药有温性和凉性之分,它们的适应证也不相同。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪都,又应根据体质不同,解表药还须分别与补气、助阳、滋阴、养血等补养药配伍用药,以扶正扶邪。
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双解散
《疡医大全》卷三十三方之双解散:组成:当归、白芍药、川芎、防风、大黄、薄荷叶、连翘各五分,石膏、桔梗、黄芩各八分,桂枝、荆芥穗各二分,滑石二钱四分,甘草一钱。各家论述:麻黄、防风、荆芥、薄荷、川芎以解表,黄芩、栀子、连翘、石膏、滑石以解里,复有当归、芍药以和血,桔梗、甘草、白术以调气,故曰双解。
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柴芩煎
疟痢并行,内热出血,兼表邪发黄者。用法用量:用水400毫升,煎至320毫升,温服。摘录:《景岳全书》卷五十一《会约》卷四:方名:柴芩煎组成:柴胡2钱,栀子2钱,黄芩2钱,泽泻2钱,木通2钱,甘草1钱,白芍1钱半,枳壳1钱半。主治:伤寒表邪未解,内外俱热,烦渴喜冷,下利脉实者。用法用量:水煎服。
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柴芩双解汤
处方:柴胡1钱半,生葛根1钱,羌活8分,知母2钱,炙草6分,青子芩1钱半,生石膏4钱(研),防风1钱,猪苓1钱半,白蔻末6分(冲)。主少阳相火,郁子腠理而不达,表邪未罢,里邪已盛,寒热,身疼无汗,口渴,恶热。而为和解表里之重剂,亦为调剂阴阳,善止寒热之良方也。摘录:《重订通俗伤寒论》卷二
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加味交加散
《医略六书》卷二十六:加味交加散:处方:生地2斤(取汁),生姜2斤(取汁),白芍1斤(炒),蒲黄1斤(隔纸炒),当归1斤,桂心6两,延胡1斤(醋炒),红花6两,没药8两。制法:地黄汁收炒姜渣肉,生姜汁收炒地黄渣肉,同诸药焙脆为散。用法用量:每服3钱,温酒调下。主治:打扑伤损,折骨出臼,发热恶寒,体弱之人;
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外感遗尿
外感遗尿为病证名。因温邪逆传心包,神识昏迷,故令小便自遗,尿色黄赤,脉数。里实腹满便秘者,用三化汤;肾主水,其气下通于阴,肾虚下焦冷,不能温制水液,故小便不禁也。”肾与膀胱虚冷者,宜菟丝子散、固脬丸、家韭子丸等方;膀胱火邪妄动者,则宜清利,用鸡肠散、白薇散、神芎导水丸及四苓散合三黄汤等方;
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外感牙衄
指外感风热侵入阳明经所致齿牙出血。《症因脉治》卷二十:“外感牙衄之症,身发寒热,烦闷不安,目痛头额痛,鼻干不眠,牙血暴出。”治宜清热解表,可选用葛根羌活汤、干葛防风汤、干葛清胃汤等方。《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血。”阳络指在上或属表的络脉而言。
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蓄血腹胀
蓄血腹胀证名。约有两种情况,其一属于腹胀(或臌胀)因于内有瘀血之病理者。参见鼓胀条。其二系指伤寒腹胀中的一种。《症因脉治·肿胀总论》指出系由伤寒表邪已解,血蓄于下焦(此处主要指肠道)所致,症见腹胀痞满,大便色黑,小便自利。
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伤寒大白
《伤寒大白》为伤寒著作。清·秦之桢撰。秦氏以《伤寒论》中一些使读者难以明白处,得此书可以尽白,故以“大白”为书名。作者指出治疗伤寒热病当分表邪、里邪、兼有表里邪三种情况。现存初刻本等清刻本、石印本及1982年人民卫生出版社铅印本。
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通脉法
通脉法小儿推拿方法名。《幼幼集成》卷三:“凡小儿忽手足厥冷,此病表邪闭其经络,或风痰阻其荣卫,又或大病之后,阳不布散于四肢。逐用生姜煨熟,捣汁半小杯,略入麻油调匀,以指蘸姜油,摩儿手足,往下搓挪揉捩,以通其经络。凡小儿指纹滞涩,推之不动,急以此法推豁之。盖此法之论阴阳虚实,用之皆效。”
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内伤牙衄
《症因脉治》卷二:“内伤牙衄之症,身无表邪,牙龈出血,一涌而上,来血甚多,此阳明经牙衄之症;因多进膏粱厚味,或饮酒过量,嗜食辛辣炙煿,使肠胃积热,血中伏火或肾阴不足,水中之火上炎所致。肠胃积热者,治宜清胃,用升麻清胃散加酒制大黄;《黄帝内经灵枢·百病始生》:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血。”
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类伤寒
《医学心悟·伤寒类伤寒辨》:“伤寒者,冬令感寒之正病也;如冬温、湿温、中寒、时行寒疫、风温、暑病、痉病、伤食、脚气等均属类伤寒范畴。《伤寒绪论》卷上以杂证发热为类伤寒,“类伤寒者,诸凡杂证发热,皆发于里,夜甚于昼;惟伤寒为表邪,郁发于外,而昼夜俱热也。”参见伤寒、温病等有关各条。
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升麻解表汤
《伤寒大白》卷四:组成:升麻、葛根、羌活、防风、柴胡、枳壳、厚朴、广皮、甘草、半夏。功效:升发胃气,敷布胃阳,作汗散表。主治:发热胸满,表邪不解,夹食外感。
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光剥舌
光剥舌指舌苔突然消失,如剥脱样的舌象。多属胃阴枯竭、胃气大伤的证候。如见舌的后半部剥苔,是病邪入里未深而胃气已伤。舌前半部剥苔,是表邪虽减,但胃肠有积滞或有痰饮;舌心剥苔是阴虚、血虚或胃气受伤。《辨舌指南》:“若厚苔忽然退去,舌光而燥者,此胃气渐绝也,病多凶危。”
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表里同病
表里同病为证候名,谓表证里证同时存在。既有恶寒、发热、头痛等表证,又有胸满、腹痛、腹泻等里证。多因表证未解病邪入里,或素有宿疾又新感表邪所致。表里同病有表寒里热证、表热里寒证、表虚里实证、表实里虚证之分。亦指表里出现同一性质的病证,如表里俱寒证、表里俱热证、表里俱虚证、表里俱实证等。
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沉香曲
中药部颁标准:拼音名:ChenxiangQu处方:沉香200g木香200g柴胡100g厚朴(姜制)100g豆蔻100g砂仁100g郁金100g防风400葛根100g乌药400g枳壳(麸炒)400g陈皮400g桔梗400g槟榔400g麦芽(炒)400g谷芽(炒)400g前胡400g青皮(麸炒)400g白芷400g檀香300g降香300g羌活300g藿香300g甘草150g制法:以上二十四味,粉碎成细粉,过筛
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保和散
处方楂肉、麦芽、莱菔子、半夏、连翘、香附、枳壳。功能主治痰食胸满,呃逆。注意若尚有表邪,仍兼表散。摘录《伤寒大白》卷三
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白虎葛根汤
处方:知母、石膏、葛根、白芷。功能主治:阳明里热头痛,有汗发热,脉洪而数,烦渴引水。用法用量:若带太阳表邪,加羌活、防风、川芎;症兼少阳者,加柴胡,川芎;小便黄赤,加木通、滑石;大便不通,有下症者,加酒煮大黄。摘录:《伤寒大白》卷一
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表里双清汤
处方:薄荷3钱,延胡索3钱,五灵脂4钱,麻黄3钱,桂枝3钱,广木香3钱,厚朴4钱(姜汁炒),枳实3钱,通草1钱。此系先有怒气,愤满于中,以致五内不和,元阳失守,其外卫之元阳,因之不密,遂致外感寒邪所致。薄荷与通草虽系寒凉之品,薄荷其性清扬,专行头部,通草其性滑利,直达下焦,却不碍中宫之陈寒结气。
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柴胡白虎煎
处方:柴胡6克石膏9克黄芩6克麦冬6克细甘草2.1克功能主治:主阳明温热。表邪不解者。用法用量:用水220毫升,加竹叶20片,煎服。摘录:《景岳全书》卷五十一
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柴胡双解饮
别名:柴胡双解散处方:柴胡、黄芩、半夏、甘草、人参、陈皮、芍药。功能主治:足少阳胆经受证,耳聋胁痛,寒热呕而口苦,脉来弦数。小便不利,加茯苓;呕,入姜汁、竹茹;心下饱闷,未经下者,非结胸,乃表邪传至胸中未入于腑,加枳、桔;虚烦类伤寒证,加竹叶、炒粳米;男子热入血室,加生地黄;摘录:《伤寒六书》卷三
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二白干葛汤
处方:葱白、白芷、干葛、升麻。功能主治:阳明表邪头痛,额前痛连眼眶,脉洪而长,发热无汗者。用法用量:症兼太阳者,加羌活、防风、川芎;症兼少阳者,加柴胡、川芎;呕恶,合二陈平胃散;摘录:《伤寒大白》卷一
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葛根石膏汤
功能主治:燥火腹痛,口干脉数者。功能主治:外伤吐血,表邪已散,阳明热盛,吐血不止,身仍发热,目痛不眠。摘录:《症因脉治》倦二《伤寒总病论》卷四:方名:葛根石膏汤组成:葛根1两,麻黄1两,石膏2两,黄芩半两,芍药半两,桂枝半两,甘草半两。功效:解肌出汗。主治:天行热毒未解,欲生豌豆疮,发热疼痛。
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桂枝去芍药加皂荚汤
《备急千金要方》卷十七:桂枝去芍药加皂荚汤:处方:桂枝生姜各9克甘草6克皂荚1挺大枣12枚制法:上五味,哎咀。功能主治:治肺痈,吐涎沫,初起有表邪者。主治:肺痿吐涎沫不止。参入皂荚1味,即《金匮》皂荚丸,不用蜜丸,而入汤液,然不若用汤送丸,不使皂荚之味棘喉,尤为得宜。附注:桂枝皂荚汤(《赤水玄珠》卷七)。
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火邪头痛
《景岳全书·头痛》:“火邪头痛者,虽各经皆有火证,而独惟阳明为最。故其痛必甚,其脉必洪,其证必多内热,其或头脑振振痛而兼胀,而绝无表邪者,必火邪也。”《医学六要·头痛》:“火头痛,寸口脉洪而大,证兼口干目赤等火证者,上焦实火也。”治宜清热泻火,用白虎汤、清降玉女煎、一味大黄散等方。
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紫苏姜苓汤
《四圣心源》卷七:方名:紫苏姜苓汤组成:苏叶3钱,生姜3钱,甘草2钱,茯苓3钱,半夏3钱,橘皮3钱,干姜3钱,砂仁2钱。主治:中虚外感,致伤内咳嗽,鼻流清黄涕,齁喘。用法用量:煎大半杯,热服。加减:如皮毛闭束,表邪不解,加麻黄;言语谵妄,内热不清,加石膏。
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搜风散火汤
《点点经》卷四:方名:搜风散火汤组成:熟地1钱,生地1钱,川芎1钱半,当归1钱半,荆芥1钱半,防风1钱半,独活1钱半,前胡1钱半,羌活1钱半,牛子2钱,升麻3钱,天冬3钱,薄荷2钱,甘草3分。表邪发散之后,宜服此汤。用法用量:上加生、熟石膏各3钱,水煎服。
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清解退热方
组成:鸭跖草20~30g,忍冬藤20~30g,板蓝根20g,蒲公英20g,蝉衣8g,连翘10g,柴胡10g。功能:清热解毒,透泄邪热。主治:病毒感染性发热。用法:水煎服。湿邪明显,胸脘痞闷,舌苔厚腻者可加藿香10g、厚朴6g以芳化湿邪。清者清解热毒以退热,热毒得清,病源即除,热势自退。
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开泄
开泄即辛开苦泄。1.用辛味药发散表邪,用苦味药清泄里热。如症见发热、微恶风寒、头痛、少汗、口渴、咽痛,舌苔黄白,脉浮数等,可用桑菊饮加黄芩、大青叶等,以辛凉透解,兼清泄里热。2.因痰湿热阻滞而出现痞闷胀满,苔黄白腻等,用小陷胸汤加枳实生姜之属,以行气散结,兼苦寒泄热。
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发汗法
发汗法为治法。汗法为解表法的古称。是一种通过开泄腠理、调和营卫、发汗祛邪,以解除表邪的治疗方法。具有退热、透疹、消水肿、去风湿等作用。适用于外感表证及具有表证的痈肿、麻疹、水肿早期(上半身较显著)等。如发汗太过能损伤津液,甚则大汗不止,导致虚脱。汗止身温方可出针。如汗不止,针阴市,补合谷。”
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参胡三白汤
《伤寒全生集》卷四:参胡三白汤:处方:人参、白茯苓、白芍、白术、柴胡。功能主治:伤寒过经不解,人弱脉虚,不可下者。阴火动,加黄柏、知母;心烦口苦,痞满,加枳实、黄连;白芍滋厥明之血,茯苓清少阴之水,生姜助柴胡散表邪,大枣助人参补元气。霍乱虚烦。用法用量:加大枣1个,灯草1团,水煎,温服。
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三解汤
处方:黄连1.5克黄芩3克大黄12克栀子4.5克花粉6克连翘4.5克半夏3克茯苓6克木通3克泽泻4.5克青荷梗33厘米功能主治:治暑湿气合,郁为大热,五心烦躁,坐卧不安,渴饮胸痞者。摘录:《医醇剩义》卷一《医方考》卷二:方名:三解汤组成:麻黄(去节)3钱,柴胡(去芦)3钱,泽泻3钱。无汗要有汗,故用麻黄以发之。
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疏风止嗽丸
处方:苏梗(子)15克防风9克干葛9克枳壳9克(炒)前胡9克桔梗9克桑皮9克杏仁9克半夏9克(炙)茯苓9克陈皮6克川贝6克(去心)羌活6克黄芩6克甘草3克制法:上药共研细面,少兑炼蜜为丸,如绿豆大,朱砂为衣。治外感风寒,咳嗽痰多,或咳痰不爽;及久咳有痰,表邪未尽者。功效:疏风解表,宣肺止咳化痰。
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香藭散
处方:香附子(去毛,炒)180克藁本(去芦)120克川劳(锉)橘皮(去白)各60克甘草45克(炙)制法:上为细末。功能主治:发散表邪。治伤风感寒,头痛恶寒,胸脘痞闷,脉浮者。用法用量:每服9克,用水150毫升,·加生姜3片,煎至100毫升,温服,不拘时。制备方法:上为细末。
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银翘辛夷汤
处方:银花9克连翘12克辛夷3克山栀3克黄芩3克桑叶9克荆芥6克薄荷3克桔梗6克生甘草3克丝瓜藤10克功能主治:散风清热解毒。风热上乘,肺失宣利,热毒壅盛,熏蒸鼻窍,鼻流浊涕或黄脓涕,腥臭气秽,粘稠不易擤出,鼻塞不通,嗅觉不灵,头疼昏胀,眉棱骨痛,或发热微恶寒,舌质红苔黄,脉浮数。辛夷入肺经而善通鼻窍;