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世医得效方
概述:《世医得效方》为中医方剂著作。19卷(《四库全书》本末附《千金方养生书》1卷,共20卷)。元·危亦林撰。刊于1345年。书中按元代医学十三科的顺序。分别记述内、外、妇、儿、五官及伤科等各类疾病的脉病证治。作者对于疾病分类较细。所采历代及家传诸方,不仅数量较多,且多本自经验习用之法,有一定参考价值。
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小儿斗眼
小儿斗眼为病证名,见《验方新编》卷之一。参见通睛:通睛为病证名。出元·危亦林《世医得效方》。又名斗鸡眼、斗睛。由惊风后遗,或受猛烈震荡所致。一眼或双眼黑珠相对呆定于眦侧,瞻东反西,顾左反右,若振掉头脑,则睛方转。治宜化痰通络为主;结合针刺睛明、攒竹、丝竹空、合谷等穴。
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血溃
血溃为病名。《世医得效方》卷十:“眼白人浑黑,见物依旧,毛发直如铁条,虽能饮食,不语如醉,名曰血渍。用五灵脂为末,二钱,酒调下。”
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黄液上冲·阴虚火旺证
定义:黄液上冲·阴虚火旺证(upwardrushingofyellowfluidwithpatternofyindeficiencyandfireeffulgence)是指阴虚火旺,以黑睛与黄仁间液体色黄,反复发病,白睛混赤,瞳神干缺,口舌生疮,口干咽燥,阴部溃疡,舌红,苔薄,脉细数为常见症的黄液上冲证候。失治则脓液向上漫涨,甚者全掩瞳神,故名黄液上冲。
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黄液上冲·脾胃积热证
定义:黄液上冲·脾胃积热证(upwardrushingofyellowfluidwithpatternofheataccumulationinspleen-stomach)是指脾胃积热,以黑睛与黄仁间液体色黄,向上漫增,抱 红赤,目珠疼痛,羞明流泪,大便秘结,小便赤涩,舌红,苔黄,脉数为常见症的黄液上冲证候。失治则脓液向上漫涨,甚者全掩瞳神,故名黄液上冲。
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黄脓上冲
重者可导致全眼珠灌脓而失明。黄脓上冲多因素嗜辛热炙赙,膏粱厚味,酿成脾胃积热,再加感受风热邪毒,内外合邪,以致三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。黄脓上冲治宜祛风清热,泻火解毒,可用通脾泻胃汤或羚羊角饮子、犀角地黄汤,酌加金银花、连翘、蒲公英、败酱草等清热解毒药物。
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五风内障
概述:五风内障(fivewindglaucoma)是青风内障、绿风内障、黄风内障、黑风内障、乌风内障的总称。又名绿风(见《世医得效方》卷十六)、绿风内障证(《证治准绳·杂病》)、绿水灌珠(清·佚名《眼科捷径》)、绿水灌瞳(见《一草亭目科全书》)、绿风变花(见清·佚名《眼科统秘》)。又名乌风障症、乌风。本病少见。
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黑风
“黑风者,初病与绿风相同,但时见黑花,日久瞳变昏黑之色”(《医宗金鉴·眼科心法要诀》)。是指以头眼胀痛,眼前时起黑花,视力下降,眼珠胀硬,瞳神散大且气色昏黑为主要表现的眼病。黑风内障与绿风内障症状相同,体征不同。乃肾受风邪,热攻于眼”(《证治准绳·杂病》)。可用补肾磁石丸或羚羊角饮子加减治疗。
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通睛·经络挛滞证
定义:通睛·经络挛滞证(crosseyewithpatternofchannel-collateralspasmandstagnation)是指经络挛滞,以小儿长期仰卧,或长期逼近视物,或偏视灯光及亮处,眼珠逐渐向内偏斜为常见症的通睛证候。方药治疗:通睛·经络挛滞证可用正容汤加减治疗。出元·危亦林《世医得效方》。又名斗鸡眼、斗睛(见吴克潜《病源辞典》)。
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通睛·禀赋不足证
定义:通睛·禀赋不足证(crosseyewithconstitutionalinsufficiencypattern)是指禀赋不足,以目珠偏斜向内侧,与生俱来或幼年逐渐形成,或伴目珠发育不良,能远怯近,视物模糊,舌淡红,苔薄白,脉弱为常见症的通睛证候。证候分析:脾气虚,约束失权。通睛·禀赋不足证的治疗:治法:通睛·禀赋不足证治宜健脾益气。
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五更头晕
五更头晕为病证名,指头部昏晕,常在五更时发作。有肺虚肝木无制而晕者…寒凉伤气,气虚而晕,补中益气加附子;《医略六书·眩晕》:“元阳寒冷,真火不归,眩晕,躁扰,此虚羸人多阳虚眩晕。”用三五七散、参附汤、正元散、黑锡丹等方。《证治汇补·眩晕》:“有早起眩晕,须臾自定,日以为常,谓之晨晕,此阳虚也。”
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血胀
金匮下瘀血汤,不应,抵当丸去水蛭,加樗鸡做丸,空腹日进梧子大三丸,血下止后服,轻则散血消胀汤。”《风劳臌膈四大证治·水肿臌胀》:“许学士云,脐腹四肢悉肿者为水,但腹胀四肢不甚肿为蛊…因病因及证候不同,有气鼓、血鼓、水鼓、虫鼓、食鼓等区分。治疗宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。
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血风劳气
出《世医得效方》卷十五:“人参荆芥散治血风劳气,身体疼痛,头昏目涩,心忪烦倦,寒热盗汗,颊赤口干,痰嗽胸满,精神不爽,或月水不调,脐腹(疒丂)痛,痃癖块硬,疼痛发歇,或时呕逆,饮食不进,或因产将理失节,淹延瘦瘁,乍起乍卧,甚即著床。一切风虚劳冷,孕妇莫服。此证属干血痨,参见该条。
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虚痰眩晕
概述:虚痰眩晕为病证名。根据病因、症状之不同,可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。
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虚劳自汗
虚劳自汗病证名。虚劳病因卫气虚不能固表而致自汗出。见《世医得效方·大方脉杂医科》。症见自汗怯冷,气喘乏力等。治宜补气固表,用芍药黄芪汤、黄芪建中汤等方。参见自汗条。
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心浊
用瑞莲丸、加味清心饮、宁志膏、妙香散等方。实证多因痰湿或湿热下注膀胱所致;治宜清热利湿,用萆薢分清饮、徙薪饮等方。脾虚气弱,中气下陷者,症见便浊日久不愈,面色 白,神疲乏力,舌淡,脉虚软。阴虚火动者,多见小便赤浊,烦热口干,舌红,脉细数。治宜温肾固涩,用鹿茸补涩丸、八味地黄汤、秘元煎等方。
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小眦赤
小眦赤为病证名。小眦红赤有虚有实,《世医得效方》卷十六:“小眦中生赤脉,渐渐冲眼,急宜早治,此三焦积热。”又名赤脉侵睛。赤脉从大眦发出者,称大眦赤脉传睛;治法:一般丝脉红赤粗大,痒涩刺痛,眵干泪热属实证。若丝脉淡红,微痒不痛,一般属虚,宜养阴清热,养血宁心,可选用补心汤或六味地黄丸加减。
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项软
项软病证名。见《世医得效方》。又称天柱骨倒。指颈项软弱,无力举头。多因肾气精髓衰损所致,属督脉病变。可见于小儿体虚,秉赋不足,老年阳虚精亏,虚劳,久病等。治宜补肾填精,强筋壮骨为主,方用健骨散、生筋散等。小儿体虚,久病后往往患此,属五软之一。
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阳虚眩晕
概述:阳虚眩晕为病证名。用三五七散、参附汤、正元散、黑锡丹等方。根据病因、症状之不同,可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕(美尼尔氏症、晕动症等)、脑性眩晕(高血压、低血压、动脉硬化等)、神经官能症及贫血等病中。
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撞刺生翳
撞刺生翳病证名。见《世医得效方》卷十六。也即撞刺生翳外障。详见该条。
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中暑眩晕
概述:中暑眩晕为病证名。宜用人参白虎汤、香薷饮、黄连香薷饮、消暑丸等方。根据病因、症状之不同,可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。本病症多见于现代医学中的内耳性眩晕(美尼尔氏症、晕动症等)、脑性眩晕(高血压、低血压、动脉硬化等)、神经官能症及贫血等病中。
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中风恶证
中风恶证为病证名,指中风病出现口开、遗尿、手撒、眼合、鼻鼾等五脏气绝证者。眼合者,肝气闭绝;鼻鼾者,肺气闭绝。《医宗必读》:“凡中风昏倒…若口开心绝,手撒脾绝,眼合肝绝,遗尿肾绝,声如鼾肺绝,即是脱证。更有吐沫,直视,肉脱,筋骨痛,发直,摇头上窜,面赤如妆,汗出如珠,皆脱绝之证。”参附汤。”
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早起眩晕
早起眩晕为病证名。见《丹溪心法·头眩》。又称晨晕、晨运。多因阳虚及痰浊上逆所致。宜分别治以补阳益气、化痰降逆之法。《医略六书·眩晕》:“元阳寒冷,真火不归,眩晕,躁扰,此虚羸人多阳虚眩晕。”治宜温阳补气。用三五七散、参附汤、正元散、黑锡丹等方。因湿痰壅遏清阳所致。用半夏白术天麻汤、温胆汤等方。
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停饮眩晕
概述:停饮眩晕为病证名。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。痰晕有虚痰眩晕、实痰眩晕、湿痰眩晕、停饮眩晕、风痰眩晕、痰火眩晕之分。眩晕又称头晕、眩运、头旋眼花。根据病因、症状之不同,可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。
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顺逆生翳
顺逆生翳病证名。《世医得效方》卷十六:“顺逆生翳三十六:翳自上而生下者为逆,自下生上者为顺,逆则难治,顺则易安。”参见逆顺生翳条。
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舒筋法
舒筋法理筋手法之一。出《世医得效方》卷十八。用于脚腕部外伤或其它原因所致的筋肉挛缩,关节强直。方法为:以大酒杯粗之竹管,长尺余,用时先坐定,竹管放地上,患足踏于其上,向前后搓滚,日久则见效。
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拭秽法
拭秽法出《世医得效方》。即初生拭口。详该条。
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实痰眩晕
概述:实痰眩晕为病证名。《杂症会心录·眩运》:“实痰眩运者,其症实而脉实,其积热在阳明,其阻塞在经络,其郁遏在肠间,无非风火结聚,积痰生灾。方用二陈汤加芩连、滚痰丸、清晕化痰汤等。属痰饮眩晕范畴。根据病因、症状之不同,可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。
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肾虚泄
肾虚泄病名。每日黎明时即泄泻的病证。即肾泄、肾虚五更泄泻。《世医得效方·大方脉杂医科》:“五味子散,治五更天明溏泄一次,名肾虚泄。”详肾泄、肾虚五更泄泻条。
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深翳
沉翳内障为病证名。亦名沉翳(见《世医得效方》卷十六)、深翳(见《医宗金鉴·眼科心法要诀》)。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等,实际皆黄睛(晶状体)病变混浊。黄而明莹者,名如金内障;重则瞳神皆雪白而圆亮,圆亮者,一名圆翳内障”。
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伤暑头痛
伤暑头痛的症状:伤暑头痛症见头胀痛,身热汗多,心烦口渴,面垢,舌苔腻或黄腻,脉微带数。伤暑头痛的方药治疗:伤暑头痛治宜清暑渗湿,方用香薷散加茵陈、黄连、车前子等。出《黄帝内经素问·平人气象论》。凡六淫外感,脏腑内伤,导致阳气阻塞,浊邪上踞,肝阳上亢,精髓气血亏损,经络运行失常者,均能发生头痛。
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伤力嗽
伤力嗽为病证名。指跌仆负重。治用当归饮、养荣汤等。咳嗽从病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;从脏腑、气血分,有肺虚咳嗽、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;
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伤酒泄泻
见《医略六书·泄泻》。酒泄又称酒湿泄、纵酒泄泻、伤酒泄泻。见《世医得效方·大方脉杂医科》。有善饮而先天禀厚者,大便泄泻,若一日不泻,反觉闷热,此属湿热。治宜清利,用四苓散、大分清饮、葛花解酲汤、酒蒸黄连丸之类。治宜培补脾肾、温化寒湿,用平胃散、补中益气汤、理中汤、八味丸、胃关煎等方。
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气食泄
气食泄为病证名。《不居集》卷二十一:“气食泄,腹痛下无休时,去如蟹渤者,气食交并而作泄也。”《世医得效方》治气痢泄如蟹渤,用牛乳汤、异香散、木香匀气散等方。
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逆顺生翳
又名顺逆生翳,逆顺障证。出《银海精微》卷上:“逆顺生翳与赤膜下垂与黄膜下垂上充之症颇同,然此顺逆者,五脏虚劳,风热冲于肝膈上泡,阳明经毒壅,血气凝滞,故生赤膜垂下,谓之垂帘翳,此为顺;治宜:祛风清热,通络散瘀,明目退翳。方选知母饮子、蝉花无比散、明目流气散、地黄丸加桃仁、红花、归尾、地龙等。
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辘轳转关
nystagmus)为症状名。见《世医得效方》卷十六。是指以两眼不自主地向左右,或上下不停地有节奏的往返颤动或旋转为主要表现的眼病。辘轳转关的病因病机:辘轳转关因肝经风热壅盛,以致二目睛旋转不定与辘轳相似。辘轳转关的治疗:辘轳转关治宜疏风解热,可用通肝散(《张氏医通》方)加减治疗。
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癞
癞病名。即疠风。亦称大风恶疾。出《世医得效方》卷十三。《医学衷中参西录》治癞证,蛇退一味在所必需,以其既善解毒,又善祛风,且以皮达皮之妙。详见疠风条。
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口淡
口淡为症状名。《世医得效方》卷十七:“虚则口淡。”《景岳全书·口舌》:“凡大劳大泻大汗大病之后,皆能令人口淡无味,亦岂皆胃火使然耶。”《医学正传·口病》:“有口淡者,知胃热也。”口淡有虚、实之别,虚者可见于病后胃虚,宜健脾和胃,用六君子汤加味;实者多由胃热所致,当清热为主,宜甘露饮加减。
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酒泄
是指以泄泻为主症的酒病。泄泻·伤酒证(diarrheawithalcoholismsyndrome)又称伤酒泄泻(《医略六书·泄泻》)、酒泄(《世医得效方·大方脉杂医科》)、酒湿泄(《罗氏会约医镜·论泄泻》)、纵酒泄泻(《不居集》卷二十一)。阳气虚弱者治宜培补脾肾、温化寒湿,用平胃散、补中益气汤、理中汤、八味丸、胃关煎等方。
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黄心翳
黄心翳为病证名。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等,实际皆黄睛(晶状体)病变混浊。黄而明莹者,名如金内障;由于病变程度不同而名称相异者,如《审视瑶函》于如银障症指出:“此症专言瞳神中之白色内障也,轻则一点白亮,而如银星一片(如银内障);
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滑翳
滑翳内障为病证名。亦名沉翳(见《世医得效方》卷十六)、深翳(见《医宗金鉴·眼科心法要诀》)。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等,实际皆黄睛(晶状体)病变混浊。黄而明莹者,名如金内障;重则瞳神皆雪白而圆亮,圆亮者,一名圆翳内障”。
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黑花翳
黑花翳病名。见《世医得效方》卷十六。也即黑水凝翳内障。详见该条。
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肝脏积热
肝脏积热病证名。见《世医得效方》卷十六。多因肝经风邪积热郁结而成,证见一目或两目赤肿疼痛,羞明怕光,眼泪溢流难睁,或忽生翳膜。治宜祛风清热,明目泻肝之剂,方用洗肝散加龙胆草;风热重者,宜清热祛风,用密蒙花散加减。外用可选点眼药水。
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干喉风
干喉风为病名,喉风病之一种。见《世医得效方》卷十七。方用:朴硝、川乌、当归、牛膝、麝香、脑子、硼砂、荆芥、薄荷、甘草、葛粉、全蝎,为末,用清水泔调。春用菘菜汁调,夏用黄麦汁调。如不能吞,用豆腐切如棋子块,蘸药入口内含化,或新艾汁调下立效。
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浮翳内障
浮翳内障为病名。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“从瞳神内映出白色”,“如冰光白色,环遮瞳人”(《世医得效方》卷十六)。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等,实际皆黄睛(晶状体)病变混浊。圆翳内障相当于西医的老年性白内障。
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浮翳
即浮翳内障。《医宗金鉴·眼科心法要诀》:“从瞳神内映出白色”,“如冰光白色,环遮瞳人”(《世医得效方》卷十六)。历代医籍因其病因、形、色、程度不同而名称各异,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等,实际皆黄睛(晶状体)病变混浊。黄而明莹者,名如金内障;圆翳内障相当于西医的老年性白内障。
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风痰眩晕
概述:风痰眩晕为病证名。见《医学正传·眩运》。风痰眩晕的症状:《杂病源流犀烛·头痛源流》:“风痰闭壅眩晕,必胸膈痞塞,项急,肩背拘倦,神昏多睡,或心忪烦闷而发。”见《世医得效方》卷三。属痰饮眩晕范畴。根据病因、症状之不同,可分为风晕、湿晕、痰晕、中暑眩晕、燥火眩晕、气郁眩晕、肝火眩晕、虚晕等。
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风痰嗽
风痰嗽为病证名。指风痰壅盛于肺所致的咳嗽。《世医得效方·大方脉杂医科》:“风痰嗽,直至嗽顿吐饮食痰物伏出尽,方少定。乃肝木克脾土,风痰壅盛。”主治宜祛风豁痰。方用青州白圆子加天麻、全蝎、僵蚕等。
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飞丝尘垢入目
飞丝尘垢入目为病证名,出自《原机启微》,即尘埃入目。又名飞尘眯目、飞尘入眼、飞丝尘垢入目、尘沙迷目。《世医得效方》卷十六:“尘埃入目,粘睛不脱,或被飞丝所侵,或被沙石所苦,疼痛隐涩,揩擦不开。”类今之外眼表浅异物,治宜及时冲洗。
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飞丝毒
飞丝毒为病名,即呛食风。呛食风指胃中伏火,上灼咽喉,或过食膏粱炙煿、醇酒厚味,致咽喉或舌、上腭等处肿生血泡者。《喉风论》:“此症因饮食煿炙,膏粱厚味,偶一触动,陡起血泡,咽喉舌腭,不拘其部,即时胀大,吐咽有妨,宜刺破其泡。”治宜清热降火,解毒消肿。可选用五味消毒饮、黄连解毒汤、犀角地黄汤等加减。