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和凝
和凝(898-955年)五代时文学家、法医学家。好文学,长于短歌艳曲。曾任翰林院学士、中书侍郎平章事、太子太傅等职。尝取古今史传所讼断狱、辨雪冤枉等事,著为《疑狱集》两卷(951年)。子和(山蒙)又增订两卷,合成四卷。《疑狱集》包括许多法医知识,在平反冤狱中有一定作用,为宋慈著《洗冤集录》创造了条件。
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结直肠血管瘤
肠梗阻和肠套叠:息肉型结肠血管瘤患者除下消化道出血表现外,还可引起肠梗阻,文献报道大约77%的息肉型结肠血管瘤患者有因肠套叠引起的肠梗阻病史,部分患者还可以出现肠扭转。预后:结直肠血管瘤预后与血管瘤的生长部位、体积大小和浸润深度等有关,血管瘤部位较高、距齿状线远,体积较小,浸润较浅者,术后效果好;
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脉通注射液
药品说明书:别名:代血浆409;小分子糖酐,脉通;小分子右旋糖酐,右旋糖酐10外文名:Dextran10适应症:适用于急性失血性休克、创伤及烧伤性休克、急性心肌梗塞、心绞痛、脑血栓形成、脑供血不全、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等。注意事项:1.偶有发热、荨麻疹、血压降低、呼吸困难、胸闷、血尿等不良反应。
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肠道病毒71型感染
在猴子中的神经毒力似与该病毒在高温中的复制能力有关,但寡核苷酸电泳和凝胶电泳分离病毒蛋白后却未能区分无神经毒力株。而1975年在保加利亚发生的肠道病毒71型流行中,则以无菌性脑膜炎为主,21%病例表现为类似于脊髓灰质炎的急性瘫痪。肠道病毒71型感染的并发症:并发急性瘫痪或脑神经损害(延髓性麻痹)。
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血小板凝集能力
(2)低下:血小板无力症、乙型假性血友病、某些获得性血小板病、骨髓细胞增生综合征、肝硬化后期、巨球蛋白血症、各种原发性和继发性血小板减少性疾病、出血性血小板增多症、真性红细胞增多症、肿瘤、坏血病、药物性(低分子右旋糖酐、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等)等。
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阿司匹林耐量试验
概述:阿司匹林可抑制血小板释放内源性二磷腺苷(ADP),影响血小板聚集,使出血时间延长。血管受到损伤时胆碱酯酶被激活,使乙酰胆碱很快水解,抑制了乙酰胆碱对血管的扩张作用,加上肾上腺素及去甲肾上腺上腺上腺素对血管的收缩作用,可使出血停止。本试验有助于轻型血小板病和血管性假血友病的诊断,其他同BT。
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凝血酶时间
概述:在同共凝血途径中,所生成的凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,可用凝血酶时时间(TT)来反映。TCT凝血酶时间的医学检查:检查名称:凝血酶时间分类:临床血液检查出血和凝血检查取材:血液凝血酶时间的测定原理:在血浆中加入“标准化”的凝血酶溶液后,血浆凝固所需时间为凝血酶时时间(TT)。相关疾病:红斑狼疮
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优球蛋白溶解时间
EGLT优球蛋白溶解时间的医学检查:检查名称:优球蛋白溶解时间分类:临床血液检查出血和凝血检查取材:血液优球蛋白溶解时间的测定原理:血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原(血浆素原)及其激活物,而不含有抗纤溶酶。(4)在加钙法中用硼酸缓冲液(pH值9.0),而不用巴比妥乙乙酸钠缓冲液(pH值7.4)。
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复钙时间
概述:在去钙离子血浆中重新加入钙离子,了解内源性凝血过程恢复所需要的时间,是内源性凝血系统的一种筛选试验。复钙时间的医学检查:检查名称:复钙时间分类:临床血液检查出血和凝血检查化验取材:血液复钙时间的测定原理:在去Ca2+血浆中,重新加入适量的钙,内源凝血过程得以重新恢复所需要的时间。
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血小板分布宽度
概述:血小板体积分布宽度测定法,只表示血液中血小板大小的离散度,常以单个血小板体积变异系数来表示。如:急性非淋巴细胞白血病化疗后,巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。附注:判断骨髓造血功能:骨髓造血功能衰竭时,血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。
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蛋白C
基本组成包括蛋白C和它的辅因子蛋白S,两者都是依赖维生素K的止血蛋白质,共同水解灭活凝血加速剂(因子Ⅴa和Ⅷa)。(2)凝固法:基于APTT的许多方法都依赖于因子Ⅴ和因子Ⅷ。关于因子Ⅴ莱顿的变异,由于常染色体显性遗传类型,杂合型携带者与纯合型不同。相关疾病:血栓形成、静脉血栓形成
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蛋白C活化肽
英文名:proteinCPeptide别名:PCP正常值:RIA双抗法:6.47pmol/L。化验结果意义:(1)升高:心绞痛、心肌梗死、冠心病、弥散性血管内凝血(DIC)。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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蛋白S
英文名:proteinS别名:蛋白S抗原;PS∶Ag正常值:免疫火箭电泳法:总蛋白S(TPS):87.34%~106.36%游离蛋白S(FPS):71.80%~(2)减低:肝脏病、维生素K缺乏症。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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凝固时间测定
英文名:coagulationtime别名:凝血时间;②凝血酶原或其附属因子不足(如极严重肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血、药物因素所致)。④抗凝药物(肝素、双香豆素)过量。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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凝血酶原时间和凝血酶原时间比值
15s(因凝血激酶类型而异)新生儿延长:2~(2)缩短:先天性第Ⅴ因子增多症、心肌梗死、肺栓塞、静脉炎等初期、DIC高凝期等。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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凝血因子活性和血浆含量
正常值:(1)活度:第Ⅱ因子:0.80~120%)(2)血浆含量:第Ⅰ因子:2000~②后天性凝血因子缺乏症:常见于多种凝血因子同时减少,也见一种凝血因子减少(血循环中有抗凝因子)、第Ⅷ因子抗凝因子出现于胶原性疾病、寻常型天疱疮、癌症、妊娠、老年人。③后天性凝血因子减少:弥散性血管内凝血(DIC)。
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爬虫酶时间出血和凝血检查
别名:RpT正常值:血浆凝固法:18~化验结果意义:延长:纤维蛋白原减少症、弥散性血管内凝血(DIC)、原发性纤维蛋白溶解症。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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肝促凝血酶原激酶试验
概述:本试验主要反映血浆因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ的活性变化,结合临床常见于维生素K缺乏,肝脏疾病等。别名:HPT检查名称:肝促凝血酶原激酶试验分类:临床血液检查出血和凝血检查化验取材:血液肝促凝血酶原激酶试验的原理:由于硫酸钡吸附血浆中缺乏因子Ⅰ,Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,即使在凝血活酶和Ca2+的存在条件下血浆也不会发生凝固。
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肝素-抗凝血酶Ⅲ复合物
别名:H-ATⅢ正常值:发色底物法:剩余凝血酶含量:93.08%±4.3%,肝素:0ELISA法:1.05~1.85μg/L化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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血小板黏附能力
(2)低下:乙型假性血友病、血小板无力症、巨大血小板综合征、急性白血病、多发性骨髓瘤、肝硬化后期、再生障碍性贫血、恶性贫血、血小板黏附减少症、周期性血小板减少症、某些获得性血液病、先天性纤维蛋白缺乏症、坏血病、尿毒症、口服阿司匹林后、输葡萄糖后(4h作用最大)、败血症、出血时间单独延长的疾病等。
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血小板活化因子
③免疫学方法。(2)5-羟色胺(5-HT)释放法:根据PAF作用血小板后,可使血小板释放5-HT的原理,先用标记的5-HT摄入细胞内,再用PAF与血小板作用,然后测定血小板释放出标记的5-HT的量,从而间接地推测PAF的量。操作方法:同生物检测法。化验结果临床意义:升高:儿童支气管哮喘、脑梗死、心肌梗死。
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血液
概述:血液是一种流体组织,充满于心血管系统中,在心脏的推动下不断循环流动。白细胞分为嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞,是机体防御系统的一个重要组成部分。当血管损伤而内皮细胞下结构暴露时,胶原纤维与血液中的血小板接触,其外膜发生某些理化变化,从而使两者粘附在一起。
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生理止血
生理止血过程包括三部分功能活动。主要是由损伤刺激引起的局部缩血管反应,但持续时间很短。其次,更重要的是血管内膜损伤,内膜下组织暴露,可以激活血小板和血浆中的凝血系统;与此同时,血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维蛋白溶解活性,以防止血凝块不断增大和凝血过程漫延到这一局部以外。
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痛可舒酊
痛可舒酊说明书:药品类型:中药药品名称:痛可舒酊药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:苗医:中医:祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹痛,偏正头痛等属于风湿瘀阻证候者。4.阴虚气弱者慎用。5.本品不宜长期或大面积使用,用药后皮肤过敏者应停止使用,症状严重者应去医院就诊。
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血管手术麻醉
必要时加控制性低温。2.常规监测ECG、SpO2、CVP及尿量,必要时监测肺毛细血管嵌入压(PCWP)和凝血功能等。PCWP或CVP升高除给血管扩张药外,还应给强心药,如多巴胺、多巴酚丁胺静滴,还可用氯化钙静注;4.为缓解主动脉钳闭对肾脏的损害,钳闭前可给予甘露醇12.5—50g或速尿。6.术后应保留气管导管,继续人工通气。
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肝脓肿穿刺术
操作名称:肝脓肿穿刺术适应症:肝脓肿穿刺术适用于抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断。方法及内容:1、术前应详细了解有无出血倾向,并测定出血时间、凝血时间(试管法)、血小板计数、凝血酶原时间,如有异常应暂缓施行,待纠正后再行穿刺。2、当注射器抽满脓液须卸下时,应先夹闭胶管,以防注射器卸下后空气窜入。
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血栓栓塞
由血栓引起的栓塞称为血栓栓塞(thromboembolism),最为常见,占一切栓塞的99%。肺动脉栓塞引起猝死的机制尚不十分明了。大循环的动脉栓塞栓子绝大数来自左心的血栓(如亚急性细菌性心内膜炎时心瓣膜赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死的附壁血栓),其次为动脉粥样硬化溃疡和主动脉瘤内膜表面的血栓。
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血凝酸铵
DiaethylamineCaffeiate分类:血液系统药物促凝血药剂型:100mg。咖啡酸铵的药代动力学:(尚不明确)咖啡酸铵的适应证:用于外科手术前后预防出血或止血,内科及妇产科等出血性疾病的止血;咖啡酸铵的不良反应:(尚不明确)咖啡酸铵的用法用量:临用前以灭菌注射用水溶解成2.5%的溶液,供肌内注射或静脉滴注。
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阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2019年版)
监测出血量和生命体征;留置尿量,记录尿量;2.胎盘因素(不包括胎盘植入)的处理:根据患者具体病情采用手取胎盘术和(或)清宫术。4.预防性抗菌药物。(2)凝血功能、血型和交叉配血、肝肾功能。doc阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径表单.
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高频电刀
高频电刀(高频手术器)是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。同时,随着医疗技术的发展和临床提出的要求,以高频手术器为主的复合型电外科设备也有了相应的发展:高频氩气刀、高频超声手术系统、高频电切内窥镜治疗系统、高频旋切去脂机等设备,在临床中都取得了显著的效果。6、手控、脚控功能。
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郑克
郑克宋代人。撰《折狱龟鉴》(一作《决狱龟鉴》)二十卷(今本析为八卷)。谓五代和凝《疑狱集》等尚未详尽,遂采撷诸书中有关断狱文献补编而成,多为法医知识。
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活化部分凝血活酶时间
定义:活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)是指血浆与适量的氯化钙(CaCl2)、部分凝血活酶试剂盒接触因子激活剂(如白陶土)反应后发生凝固所需要的时间。(2)缩短:第Ⅷ、第Ⅴ因子增多、DIC高凝血期、血小板增多症、静脉穿刺不佳致血浆内混有血小板。
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凝血酶原消耗试验
化验结果意义:缩短:先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏所引起的血友病A、血友病B和因子Ⅺ、Ⅻ缺乏症、弥散性血管内凝血(DIC)、维生素K缺乏症、先天性获得性PF3缺乏症、血小板无力症、血小板减少症、骨髓增生综合征、尿毒症。
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出血时间测定
①血小板减少或功能异常:特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板病等。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性出血热过敏性紫癜慢性肾炎休克
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连续凝血酶时间
别名:STT正常值:30min凝血酶时间为18~化验结果意义:延长:弥散性血管内凝血(DIC)。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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内皮素1
化验结果意义:升高:心绞痛、心肌梗死、冠状动脉手术、醛固酮增多症、急性肾功能衰竭、支气管哮喘发作期、肝病、肝肾综合征、妊娠高血压综合征。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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网织血小板
别名:RP正常值:显微镜计数法、血细胞自动计数仪:0.37%~1.21%化验结果意义:降低:血小板减少症。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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纤维蛋白-琼脂平板溶解试验
化验结果意义:(1)延长:纤维蛋白溶解活性降低,如血栓病、应用过量抗纤溶药物。(2)缩短:纤维蛋白溶解活性增强,如原发性及继发性纤溶症。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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组织型纤溶酶原激活物活性
12ng/ml(酶联免疫吸附分析法ELISA)6.6±2.9μg/L(放射免疫法RIA)化验结果意义:(1)t-PA∶A增高:原发性和继发性纤溶症、弥散性血管内凝血(DIC)。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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D二聚体
英文名:FDPDdimer别名:D-二聚体正常值:胶乳凝集法:阴性ELISA法:<400μg/L。化验结果意义:(1)增高:高凝状态、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓病。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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α2-纤溶酶抑制物抗原
别名:α2-PI∶Ag正常值:ELISA法:1.5±0.3抑制单位/ml;化验结果意义:(1)增高:心肌梗死、前列腺癌、深部静脉血栓形成、分娩后、动脉血栓形成。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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α2抗纤维蛋白溶酶
(2)降低:肝脏病、弥散性血管内凝血(DIC)、休克、败血症、先天性α-PI缺乏症、尿激酶和链激酶治疗中。化验取材:血液化验方法:出血和凝血检查化验类别一:临床血液检查化验类别二:出血和凝血检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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血小板平均体积
概述:血小板的检测有助于出血性疾病的诊断,对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究,抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器,显示出血小板数量和体积大小。(2)平均血小板体积减少见于:再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。
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束臂试验
别名:束臂试验CFT检查名称:毛细血管脆性试验分类:临床血液检查出血和凝血检查化验取材:血液毛细血管脆性试验的原理:毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管的结构、功能和血小板质和量的正常。相关疾病:遗传性出血性毛细血管扩张、过敏性紫癜、老年性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、血栓性血小板减少性紫癜
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瘢痕挛缩畸形修复术
手术图解图1减张切开超过侧面中线图2大锯齿状切除瘢痕,移植皮片术后适应证1.影响功能的挛缩性瘢痕,转化稳定后,要及早手术治疗;术中注意事项1.应用止血带手术区消毒和放好消毒巾后,首先抬高肢体,用弹力绷带将远端血液向近端驱回,再于肢体上段上止血带。过紧,可造成神经的损伤。
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预存式自身输血
操作名称:预存式自身输血适应症:预存式自身输血适用于:1.择期手术,如心血管外科、胸心外科、矫形外科、整形外科、妇科、普通外科等。2.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者。3.稀有血型者。4.有严重输血反应者。5.预防因输血产生同种免疫抗体(如对血小板输注无效者)
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咖啡酸铵
DiaethylamineCaffeiate分类:血液系统药物促凝血药剂型:100mg。咖啡酸铵的药代动力学:(尚不明确)咖啡酸铵的适应证:用于外科手术前后预防出血或止血,内科及妇产科等出血性疾病的止血;咖啡酸铵的不良反应:(尚不明确)咖啡酸铵的用法用量:临用前以灭菌注射用水溶解成2.5%的溶液,供肌内注射或静脉滴注。
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相变
生物膜的相变是由温度、压力以及离子环境的变化所引起。在比生长发育温度更低的温度下,生物膜的类脂相变形成凝胶状态,分子的运动受到显著抑制。在液晶状态和凝胶状态之间的温度范围内液晶状态与凝胶状态在同一膜上同时存在,称此状态为相分离。据说细胞融合时膜的融合也是与膜类脂的相变有关。
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肾癌化疗栓塞术
操作名称:肾癌化疗栓塞术适应证:肾癌化疗栓塞术适用于不适于外科切除的肾癌(肿瘤巨大,脉管侵犯,远处转移等)。方法:基本同肾癌术前栓塞术。将栓塞物质与化疗药物混合,如多柔比星或丝裂霉素+碘油(或鱼肝油酸酸钠)+明胶海绵颗粒等。上述操作必须在透视监视下进行。无水乙醇注入时最好利用球囊导管。
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脾脏穿刺
操作名称:脾脏穿刺适应证:脾脏穿刺适用于脾肿大,临床诊断不明者,尤其多用于黑热病和脂肪代谢性疾病等。禁忌证:1.出血倾向或凝血障碍者。用多头腹带紧裹下腹部,以限制腹式呼吸。2%普鲁卡因局部麻醉至脾包膜。穿刺针不应摆动,以免损伤包膜。注意事项:术后卧床休息24h,2h内密切观察脉搏、血压,防止出血。